“三全育人”下“外科护理学”线上线下混合式“金课”建设

［摘 要］ 基于教育部“金课”建设目标，结合“外科护理学”课程的教学现状及存在的问题，在“三全育人”理念的指导下，贯彻落实立德树人根本任务，坚持以育人为导向，提出了“外科护理学”线上线下混合式教学模式的构建。“外科护理学”课程以“金课”“两性一度”为课程建设标准，融入思政元素，兼顾线上和线下教学的优势，从外科护理学的课程目标、建设内容、考核评价等方面重新构建课程体系，以提高学生的学习效果和参与度，充分满足学生的发展需求，从而更好地实现全员、全过程、全方位的育人大格局。

［关键词］ “三全育人”；线上线下混合式“金课”；外科护理学

［基金项目］ 2022年度广东省高职院校医药卫生类专业教学指导委员会教育教学改革项目（2022LX049）

［作者简介］ 吴志敏（1992—），女，广东茂名人，硕士，广东茂名健康职业学院护理系护师，主要从事护理教育研究。

［中图分类号］ G642.0 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2024）13-0081-04 ［收稿日期］ 2023-10-25

2016年12月，习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上强调：“要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人，努力开创我国高等教育事业发展新局面。”［1］这是新时代社会发展对高校思政教育提出的客观要求，也是一种体系化、全面开展的育人新模式，旨在提升人才培养质量。教育的目的不仅仅是传授知识和专业技能，更为重要的是将社会主义核心价值观和德育融入人才培养体系中。通过贯彻落实立德树人根本任务，坚持以育人为导向，将知识、技能传授与价值引领相结合，贯穿教育教学的各个环节和过程中。

互联网技术推动了现代教育发展，带来了教学手段革命的新浪潮。线上线下混合式“金课”作为我国教育部重点呼吁建设的“金课”模式之一，对人才培养具有独特的贡献作用。根据教育部一流课程建设“双万计划”，要求从2019年到2021年，完成4 000门左右国家级线上一流课程（国家精品在线开放课程）、4 000门左右国家级线下一流课程、6 000门左右国家级线上线下混合式一流课程、1 500门左右国家虚拟仿真实验教学一流课程、1 000门左右国家级社会实践一流课程认定工作［2］。因此，在我国迈向高质量发展的历史征程上，着力打造线上线下混合式“金课”已成为关键所在。

随着人口老龄化和疾病负担的增加，对护理人员的需求日益上升。培养更多的高职护理人才，可以提升医疗服务的质量和效率，保障人民的健康权益。同时，高职护理人才还可以在公共卫生、健康教育等领域发挥重要作用，有利于促进社会全面发展。而“外科护理学”是高职高专护理、助产专业的主干课程，是护理专业的重要组成部分，对高职护理人才的培养具有至关重要的作用。为此，本“外科护理学”教学团队不断探索新时代智能教学发展的新思路与新举措，运用多个学习平台建设线上线下混合式“金课”。

一、“外科护理学”教学存在的现实困境

（一）课程评价机制不科学，考核方式较为单一

目前，针对“外科护理学”课程的考核内容依旧存在过于书本化、理论化的问题，知识记忆考核所占比重较大。在课程评价机制中，思政元素与外科护理学专业知识点之间的契合深度如何，教学中对学生德育情况如何进行量化考核，目前均未形成相应的量化指标体系和评价标准。

（二）线上教学与传统课堂融合不足，学生发展受限

虽然线上教学提供了更多的学习资源和学习工具，但很多教师在如何正确运用这些资源方面存在困难，仍然是传统的单向灌输知识［3］。部分教师将网上相关教学资源直接在课堂上进行展示，甚至有些教师将网上的优秀示范课程视频全程在课堂上进行播放，直接代替自己讲授，严重影响了学生对课程学习的参与度和学习效果。

（三）价值导向不清晰，价值观育人意识有待提升

在融入思政教育内容时，缺乏明确的课程思政教育目标和价值导向，导致教学内容的选择和设计缺乏统一性和针对性，这可能会导致学生对思政教育的认识模糊，无法真正理解和领会其中的核心价值。

二、课程构建

（一）课程目标的修订

1.知识目标。参考教育部2019年发布的《高等职业学校护理专业教学标准》以及相关文献资料，确定本课程的知识目标，具体包括：掌握外科常见病和多发病病人的症状、体征、治疗原则和护理措施，将外科护理学中的新技术、新方法和前沿研究成果引入课程中，使学生了解外科护理学领域的最新发展，培养他们对未来发展的预见性和创新意识。

2.能力目标。根据社会需求、临床相关行业需求以及学生自身发展设置本课程的能力目标，具体包括：（1）能在复杂的情境下进行护理决策和干预；（2）能与医疗团队和患者家属有效合作，从而为其提供卓越的护理服务；（3）具备创新思维和实践能力，鼓励学生在外科护理实践中提出创新解决方案，并将其应用于临床实践中。

3.思政目标。将“三全育人”教育理念融入课程教学过程中，采用学科融入的方式达到思想政治教育的目的（见表1）：（1）弘扬爱国主义精神、坚定理想信念、增强民族自豪感，鼓励学生为中华民族伟大复兴、实现中国梦贡献自己的力量；（2）弘扬救死扶伤、医者仁心，坚定科学求真、执着追求，恪守行业自律，使学生对生命充满敬畏、热爱，矢志不渝献身医学；（3）弘扬中华民族传统美德，培养医学生的职业道德、工作责任心和综合素质，帮助学生塑造健全的人格，形成正确的世界观、人生观和价值观。

（二）线上线下混合式“金课”的建设

1.线上课程建设。根据我校学生的培养要求，结合“两性一度”的特点，建立了中国大学MOOC“外科护理学”课程思政资源、优质链接资源、教师自制微课以及外科护理学前沿进展库，建立了线上实践平台“外科护理学”虚拟仿真实验室，可满足学生线上学习需求。在线上资源的建设过程中，将最新的研究成果和临床实践引入课程中，使学生了解“外科护理学”领域的最新发展，培养他们对未来发展的预见性和创新意识。在平台上，通过设计临床上复杂的学习任务，培养学生解决问题的能力和高级思维能力。以“三全育人”理念为指导，在课程思政线上资源的建设内容上，通过提供关于医疗伦理、职业道德等方面的在线教学资源，引导学生了解和遵守医疗伦理规范，培养学生正确的职业道德观和价值观。通过介绍不同文化背景下的护理实践和经验，促进学生对多元文化的理解和尊重，培养跨文化交流和合作的能力。同时，向学生介绍公共卫生知识和防疫措施，引导学生关注公共卫生问题，培养公共卫生意识和责任感等。在教学形式上，通常于课前1周发布学习任务，整合优质的链接资源并推送给学生，为学生提供更多的学习资料，促进他们深入学习和研究；课中开展线上直播讨论、互动，随机发送习题测试，全员参与抢答，小组参与讨论，以激发学生的学习兴趣和参与度；课后发布拓展资料，设计有挑战性的课后作业和习题，鼓励学生运用所学知识解决实际问题，培养他们分析、判断和解决问题的能力。

2.线下课程建设。教师基于在线发布的学生任务和知识点，利用QQ群中的屏幕共享、群课堂、智慧教室等方式进行线下课程资源的直播和录播交互。在组织学生进行外科病例讨论的过程中，通过分析真实的病例和护理问题，培养学生解决问题的能力和团队合作的能力，促进知识的交流和共享。此外，线下教学场所也可根据教学需要延伸、扩展到临床实践中。通过与医院、手术室、社区等相关医疗机构合作，建立外科护理学校外实践基地，学生可到医疗机构进行实地观摩和实践，了解外科护理的实际工作环境和操作技能。在参观和学习的过程中，学生可以更好地了解外科护理学在社会发展中的重要性，引导学生进一步思考与外科护理学相关的伦理、道德和社会责任等问题。邀请临床上外科护理学领域的专家和学者举办专题讲座，让学生了解外科护理学最新的研究成果和发展动态，拓宽他们的视野和临床经验。

3.混合式教学评价方法。在现有课程强调过程化测评的基础上，进一步关注对学生高阶思维能力的评价以及对学生社会责任意识、职业道德、职业态度等思想政治方面的情况的评价。其中，试卷考核摒弃了以往仅仅依靠教材和外科护理学相关知识评价学生的方式，适当地将社会主义核心价值观、立德树人等思政元素嵌入试卷试题的内容中，选择题目时注重现实性和问题情境，增加了开放性和非标准化答案的题目，有助于评价学生的创造性、自主性、思维能力和情感态度，同时通过课外拓展的考核评价学生的创新精神和实践能力。改革和创新考试模式要求我们不仅要关注学生的实训成绩、理论考试成绩等可量化的结果和指标，还要考查学生在课堂内外、线上线下的表现，包括发表讨论、心得体会的撰写等方面，着重关注学生在平时学习和生活中对职业道德的遵守程度、诚信度以及与其他学生的配合程度等（见表2）。

结语

“三全育人”理念旨在实现全员育人、全程育人和全方位育人的目标。在“外科护理学”线上线下混合式“金课”的研究中，全员育人意味着每个学生都能够受到关注和培养，不仅注重学术能力的提升，还注重学生品德和价值观的培养。全程育人强调教育过程中的每个环节都应具有意义和价值，从课前准备到课堂互动再到课后巩固，都应有助于学生全面发展。全方位育人则强调学生在知识、技能、情感和态度等多个方面的全面培养，以培养学生成为具有社会责任感和创新能力的护理专业人才。如何更好地实现“三全育人”的目标，涉及教师备课要求和教学方法的创新，以及学生在课下的自主学习和参与度。同时需要关注课程的难度设置，确保学生能够在挑战中成长，取得良好的学习成果。

参考文献

［1］习近平在全国高校思想政治工作会议上强调 把思想政治工作贯穿教育教学全过程 开创我国高等教育事业发展新局面［N］.人民日报，2016-12-09（1）.

［2］教育部关于一流本科课程建设的实施意见：教高〔2019〕8号［A/OL］.（2019-10-31）［2023-09-25］.http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A08/s7056/201910/t20191031_406269.html.

［3］王成琳.大学生在线学习满意度探究：基于武汉市七所高校的调查［D］.武汉：华中师范大学，2020.

Construction of Online and Offline Blended “Gold Class” for Surgical Nursing under the “Three-wide Education” Approach

WU Zhi-min， ZHOU Li-rong， HE Cui-mei， CHEN Zhi-mei

（Department of Nursing， Guangdong Maoming Health Vocational College， Maoming， Guangdong

525400， China）

Abstract： Based on the construction goal of “gold class” of the Ministry of Education， combined with the teaching status and existing problems of surgical nursing， under the guidance of the concept of “three-wide education”， the blended Gold Class of Surgery Nursing was proposed. This paper expounds the curriculum objectives， construction standards， construction contents， assessment and evaluation of surgical nursing， and integrates ideological and political elements， so as to realize the over-all， all-round and whole-process education pattern.

Key words： “three-wide education”; blended “gold class”; Surgery Nursing