“基础+临床”双班主任对高校医学生成才的影响

［摘 要］ 班主任是高校思想政治工作队伍的重要组成部分。大多目前已实施双班主任制度的国内高校以强化青年大学生思想引导为主要目的，较少体现医科人才培养特色。在高校医学院系本科生班级中实施“基础+临床”双班主任制度，既是新时代构建“三全育人”工作格局的需要，也是培养医学创新人才的需要。在新医科背景下，为进一步发挥好双班主任制度对青年大学生成长成才的促进作用，须从优化选拔机制、强化培训机制和构建激励机制等方面多下功夫。

［关键词］ “基础+临床”双班主任；新时代；高校医学生

［作者简介］ 丁小球（1975—），男，湖南桃江人，博士，中山大学医学院党委书记，主要从事高校党建和思想政治教育研究；李世阳（1984—），男，江西南昌人，硕士，中山大学医学院党委副书记，研究实习员，主要从事高校学生思想政治教育研究。

［中图分类号］ G645 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2024）28-0001-04 ［收稿日期］ 2023-06-27

引言

习近平总书记指出，“青年兴则国家兴，青年强则国家强”“青年一代有理想、有本领、有担当，国家就有前途，民族就有希望”“中华民族伟大复兴的中国梦终将在一代代青年的接力奋斗中变为现实”［1］。青年大学生是实现中华民族伟大复兴中国梦的主力军，肩负着重要的历史使命，他们的成长成才直接关系到国家的前途和命运。高校班主任是学生思想政治工作的骨干力量之一，发挥着重要作用。2005年1月，《教育部关于加强高等学校辅导员、班主任队伍建设的意见》指出，加强辅导员、班主任队伍建设，是加强和改进大学生思想政治教育和维护高校稳定的重要组织保证和长效机制，对于全面贯彻党的教育方针，把大学生思想政治教育的各项任务落到实处，具有十分重要的意义［2］。充分发挥高校班主任在青年大学生成长成才中的作用，引领他们在服务祖国人民中成长成才，已成为新时代高校思想政治教育工作的重要内容。

目前，国内大部分高校实施了班主任制度，但大多数是每个班级设立一名班主任，实施双班主任制的院校较为少见。在已实施双班主任制度的医科院校中，大多以强化大学生思想引导为主要目的，尚未见结合医学人才培养特点来实施双班主任制度的高校，也尚未实现双班主任制度全覆盖。例如，长春中医药大学仅在“任继学”教改实验班实施双班主任管理方式，两名班主任分别由学生办公室工作人员和临床医学院实训中心副主任担任，前者主要负责学生的日常管理工作，后者主要负责学生的学习管理工作。北京大学医学部的第二班主任制度于2019年秋季学期开始试行，主要通过邀请医学部领导及各职能部处领导担任第二班主任的方式进行，目的是探索医学部学生工作的新思路和新方法。本文以中山大学医学院为例，在多年实践和探索的基础上，结合医学人才培养特点，初步探讨了“基础+临床”双班主任制度对青年大学生成才的影响，以期为新时代医科院校学生思政工作探索创新途径。

一、医学高等院校实施双班主任制度的重要意义

我国医学高等院校肩负着为党育人、为国育才的重大使命，以培养党和人民信赖的好医生作为人才培养目标。当前，我国医学教育面临诸多问题和挑战，其中最为突出的问题是医学教育学制参差不齐和培养路径多种多样，特别是我国高等医学院校分为不同层次，每年招收不同学制的医学生，在客观上存在不同程度的发展不平衡不充分问题，给高校医学教育均质化带来较大挑战。因此，医学高等院校实施双班主任制度，对于青年大学生成长成才具有非常重要的意义。

（一）新时代构建“三全育人”工作格局的需要

一是激发辅导员队伍活力。高校辅导员平时工作事务繁杂，难免因工作压力日积月累，产生不同程度的职业倦怠，以至于少数辅导员大部分时间忙于日常琐碎事务，在思想引领、党团班一体化建设以及校园文化建设方面发挥的指导作用不够。通过班主任参与对学生成长成才的引导，可以帮助高校辅导员队伍舒缓工作压力，提升工作效率，更好地发挥自身优势，增强事业发展信心和使命感。二是优化思政队伍结构。双班主任制度的实施有利于吸引更多专任教师担任班主任，进一步充实和优化大学生思政工作队伍，促进高校“第一课堂”和“第二课堂”的有机融合，强化课程思政，从而把“第一课堂”和“第二课堂”打造成为“三全育人”的重要阵地。三是强化心理健康教育。健康是人的一种良好的生命状态，包括生理健康、心理健康、人际和谐和环境友好等四个方面。班主任可以在教书育人和答疑解惑过程中积极融入心理健康教育，帮助大学生及时调整心态，保持身心健康［3］。

（二）新时代培养医学创新人才的需要

近年来，以习近平同志为核心的党中央始终把人民健康放在优先发展的战略地位。2020年9月，国务院办公厅发布的《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》明确指出，落实立德树人根本任务，把医学教育摆在关系教育和卫生健康事业优先发展的重要地位，立足基本国情，以服务需求为导向，以新医科建设为抓手，着力创新体制机制，分类培养研究型、复合型和应用型人才，全面提高人才培养质量，为推进健康中国建设、保障人民健康提供强有力的人才保障［4］。医学人才培养具有明显的特殊性，必须遵循医学教育规律，培养能力胜任的临床医生。著名医学教育家黄家驷教授组织并总结了协和医学院几十年的办学经验，于20世纪60年代提出了“三基三严”基本理论，其中“三基”是指临床医学的基本理论、基本知识、基本技能，“三严”是指严格要求、严谨态度、严肃作风［5］。

中山大学医科坚持把优秀的教学传统融入“第二课堂”，在秉承“三基三严”医学教育传统的基础上，归纳总结出“三早”教育理念，即早期接触临床、早期接触科研、早期接触社会。中山大学医学院全面实施双班主任制度，旨在鼓励所有基础医学专任教师和学校各附属医院优秀医生更好地发挥自身优势，帮助医学生实现“早临床、早科研”，强化临床胜任力培养，不断夯实高校附属医院医学人才培养主阵地，为培养卓越医学新时代创新型人才奠定坚实基础。

二、双班主任制度的探索与实践

从2019年开始，中山大学医学院在参考部分高校先进经验的基础上，在国内高校医科院系率先探索“基础+临床”双班主任制度。具体做法是：为每个本科班级设立两位班主任，即基础班主任和临床班主任，前者由具有基础医学专业背景和高级职称的专任教师担任，后者由学校各附属医院具有博士学位或者高级职称的优秀临床医生担任。班主任的工作职责包括思想引导、学业引导、生涯规划和心理帮扶等方面，但不同班主任的工作侧重点有所不同，其中基础班主任侧重于基础医学部分的学业指导和科研训练，临床班主任侧重于临床医学部分的学业指导和职业生涯规划指导。该制度最早于2019年4月在2017级柯麟班试行，并从2019年秋季学期开始在全院所有本科生班级全面实施，实现全覆盖。

（一）实践效果

通过三年来的探索与总结，中山大学医学院“基础+临床”双班主任制度实施效果显著。主要表现在以下几个方面。

1.思想引领得到强化，学生入党意愿强烈。班主任的首要工作是抓学生的思想引领，班主任工作做得好不好，首先就要看思想引领工作成效。目前，中山大学医学院本科生的整体申请入党比例达63.39％，各年级大一期间申请入党比例依次为：2017级45.63％、2018级57.48％、2019级64.82％、2020级70.22％以及2021级78.14％。可以看出，随着“基础+临床”双班主任制度的深入开展，中山大学医学院大一新生提交入党申请书的比例逐年提升，入党意愿更加强烈。

2.师资队伍逐步优化，师资结构更加合理。目前，中山大学医学院现有在读学生超过2 100人，现有师资大多具有生物学或基础医学专业背景，临床医学教学师资较为薄弱。通过实施“基础+临床”双班主任制度，中山大学医学院成功吸引了学校各附属医院越来越多的优秀临床医生参与到班主任和本科教学工作中。据初步统计，目前全校各附属医院每学年派出临床医生参与医学院担任班主任和本科教学工作的总人数已超过500人。

3.人才培养质量稳步提升，先进典型不断涌现。近年来，医学院学生在班主任指导下参加国家级学科竞赛多次获奖，本科学生毕业后升学深造愿望强烈，连续两届本科毕业生深造率超过74％。2021年6月，中山大学医学院“基础+临床”双班主任项目荣获学校教学成果一等奖，该项目现已成为学校医学教育改革和大学生思政工作创新的举措之一。2022年5月24日，学院4名临床医学本科生利用所学的急救知识成功挽救了触电工人的生命，获得人民日报和新华社等60余家媒体的广泛报道，获得社会的一致赞誉。

（二）存在的问题及原因

针对“基础+临床”双班主任制度实施过程中存在的问题，中山大学医学院于2020年5月面向全院本科生开展了问卷调查。

调查结果显示，在班主任交流活动的形式方面，98.41％的学生认为目前的活动形式主要是“班主任见面会”，另外，有学生提到开展了其他形式的班级活动，譬如病友见面会、在线交流和节日联谊会等，极少数班级因为特殊原因开展活动过少或未开展活动。在活动内容需求方面，52.94％的学生希望多开展一些“早接触临床活动”，大部分学生对“早接触临床活动”非常有兴趣，之后依次为“早接触科研活动”（47.38％）和“职业规划活动”（39.43％），可以看出，绝大部分学生都期待通过双班主任制度为他们的成长成才提供帮助。在开展班主任交流活动频率方面，调查结果表明，每学期开展1～2次活动的情况最为普遍，占81.56％；在活动效果方面，选择“好”“中等”和“一般”的比例依次为48.17％、27.82％和24.01％，“好”和“中等”的总比例达75.99％，说明目前大部分学生对双班主任制度的实施效果较为满意。另外，根据不同年级的分类统计可以看出，相对于低年级，高年级本科生对活动效果评价较高，反映出学生的满意度随着双班主任制度的持续推进而逐渐提高。在可能影响双班主任制度实施效果的因素方面，学生认为，部分班主任的工作非常繁忙，有时调整出的时间与学生的上课时间冲突，导致活动组织较为困难，加上活动缺乏具体操作形式、不同校区距离较远等原因，导致学生和班主任参与活动的积极性均受影响。

三、思考和建议

落实立德树人根本任务既是党和人民对我国高等学校人才培养的根本要求，也是新时代高校医学教育创新发展的必由之路。中山大学医学院以“基础+临床”双班主任制度实施为载体，积极探索医学生思想政治教育工作新模式，并在探索高校医学院与附属医院深度融合发展新模式方面奠定了坚实的基础。如何更好地发挥双班主任制度在大学生成长成才中的作用，需要从以下几个方面多下功夫。

（一）优化选拔机制

班主任队伍长期稳定并能吸引越来越多的优秀教师和临床医生参与，是“基础+临床”双班主任制度可持续开展的基本条件。从目前的情况来看，年轻教师和年轻医生担任基础或临床班主任的积极性较高，德高望重的教学名师或名医担任班主任的情况较为少见。高校附属医院临床教学师资丰富，而高校医科院系临床师资往往相对薄弱，通过双班主任制度的实施，可以选拔出大量的优秀临床医生参与教书育人工作，真正实现“以最优秀的人培养更优秀的人”的人才培养理念，以有效弥补医科院系临床师资不足的问题，进一步夯实高校附属医院医学人才培养主阵地，形成互补效应，实现双赢局面。

（二）强化培训机制

做好大学生班主任工作不仅需要长期的工作实践，更需要通过培训促进班主任教师的自我提升。首先，应该强化理论培训，通过开展丰富多样的理论学习活动，引导班主任认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，强化理论武装，不断提高思想政治觉悟和理论水平，争做“四有”好老师，当好学生的引路人。其次，加强工作技能培训，通过班主任经验分享会、学生交流会等多种形式，促进班主任工作方式创新，提升班主任教师的学生工作业务素养和工作效率。最后，加强实践培训，定期组织班主任参加红色教育基地培训，进一步强化爱国主义教育和责任担当意识。