针灸推拿专业解剖学课程思政元素的挖掘与探索

［摘 要］ 针灸推拿学专业能够培养学生良好的人文、科学和职业素养，扎实的专业知识和实践技能，能在医疗卫生领域医疗、预防及科学研究等方面培养具有突出针灸推拿特色的应用型人才。“人体解剖学”是该专业学生必修的一门重要课程。在该课程中融入思政元素，通过思想政治教育，可提高医学生学习的积极性和主动性，帮助他们树立正确的世界观、人生观和价值观，且具有时间优势，使专业知识教育和思想政治教育相互促进，达到立德树人的目的。

［关键词］ 人体解剖学；针灸推拿学专业；思政元素

［基金项目］ 2017年度河南中医药大学科研苗圃工程项目“‘双创型’人才培养为目标的医学解剖实验教学改革与研究”（MP2017-30）

［作者简介］ 徐玉英（1978—），女，河南鹿邑人，博士，河南中医药大学医学院专任教师，副教授，主要从事人体解剖学研究；郭艳桦（1982—），女，北京人，学士，河南中医药大学医学院人体科学馆副主任，实验师（通信作者），主要从事人体学研究。

［中图分类号］ G642.0 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2023）20-0135-04 ［收稿日期］ 2022-06-09

五年制针灸推拿学本科专业是国家级特色专业，本校该专业每年招收约400人。培养具有突出针灸推拿特色的应用型人才，需具备扎实的中医药理论基础、针灸推拿专业知识和实践技能，而人体解剖学是该专业学生必修的一门重要课程。如何提高学生的学习兴趣、自主性，实现长期的有效学习，使医学生成为具有仁爱之心的好医生，是医学院校教师的重要课题。大学一年级学生是正值青春岁月的热血青年，有理想，敢拼搏，此时需要教师正确引导，把积极向上的价值观念提炼出来，适当融入课程，努力培养高质量、高素质、高水平的人才。人体解剖学主要研究正常人体内各器官的位置、形态结构和毗邻关系，为针灸推拿学专业学生后续学习生理学和病理学、经络腧穴学、刺法灸法学、针灸治疗学、推拿治疗学等基础和临床医学课程奠定必要的基础。2019年9月，《教育部关于深化本科教育教学改革 全面提高人才培养质量的意见》提出，要把思想政治教育贯穿人才培养全过程，用习近平新时代中国特色社会主义思想铸魂育人，坚持知识传授与价值引领相统一、显性教育与隐性教育相统一，充分发掘各类课程和教学方式中蕴含的思想政治教育资源，教育引导学生爱国、励志、求真、力行。为全面贯彻党的教育方针，落实立德树人的根本任务，结合针灸推拿学专业特点、学情分析及多年人体解剖学的教学经验，笔者认为在大学一年级课程中融入思想政治教育具有一定的时间优势，在人体解剖学绪论和九大系统教学过程中挖掘并合理、巧妙地融入思政元素，探索思想政治教育全方位贯穿到该课程后的教学效果，帮助医学生树立正确的世界观、人生观和价值观。

一、在开学第一课谈爱国主义精神

在开学第一课分享抗疫英雄、社区工作人员和医学生等志愿者的感人事迹，展示他们身披白色“战袍”和身穿红色志愿服的照片，教师引导学生畅所欲言，一起探讨抗疫英雄们勇敢无畏、逆风前行、坚定履行职责与使命的高尚行为，学习他们敬业和具有强烈民族使命感的爱国主义精神，激发学生学习的内动力，培养学生为治病救人努力学习医学知识的强烈愿望，使其逐渐成长为医德高尚、技术精湛的好医生。

二、在绪论中谈文化自信

人体解剖学绪论主要学习人体的组成，解剖学的定义、分科、学习方法和发展简史等。最早提出“解剖”一词的是春秋战国时期的医学著作《黄帝内经》。北宋医家王惟一铸造的针灸铜人，是历史上最早的人体模型。王惟一设计的铜人，在脏腑的布局、经络的循行、穴位的精确等方面，不仅科学性强，而且工艺水平相当高。他选择了精制的铜，铸成大小和体型与正常人相似的人体，在人体内装入铜铸成的脏腑，在躯壳表面刻出354个穴孔，孔内装满水银，外面封上黄蜡，以防止水银外流。考试时，教师出题要求学生针刺某个穴位，学生如果针刺正确，进针时水银便会流出。若针刺错误，针就刺不进去。铜人的铸造对中国医学的发展，尤其是在针灸学和针灸教学方面做出了不可磨灭的贡献，至今仍有学习和研究的价值。

众所周知，“中国数字人”把我国显微外科解剖学的研究推向了世界前沿。教师可讲述一代代解剖学工作者取得的丰硕成果，引导学生对这门古老学科所焕发出来的青春色彩产生浓厚的学习兴趣，认识到科技兴国的使命感，激发使命担当和家国情怀，以及民族自豪感和爱国主义热情［1-2］。

三、在第一次解剖学实验课上谈尊重和敬畏生命、感恩和责任

人体解剖学是一门形态科学，直观性很强。要学好这门课，必须重视实验课，“大体老师”就是实验课上重要的媒介。在中国数千年“入土为安”的文化传统下，遗体捐献者自愿将遗体捐献给医学事业，贡献生命最后的力量，他们无私奉献的大爱精神，使生命得到永恒［3］。遗体捐献者不仅为医学生的学习提供了自己的身体，让学生有机会在人体上亲自动手，更为其他生命提供了器官和组织，令无数残缺的生命变得完美［4］。第一次解剖学实验课上，教师要讲述遗体捐献者的故事，和学生一起对“大体老师”进行默哀，三鞠躬，祭奠，献花，递交“感恩卡”。这样的仪式教育使学生认识到“大体老师”无私奉献的精神，从而尊重和敬畏生命；培养学生具有感恩和仁爱之心，使他们深刻体会到医学职业救死扶伤的深刻内涵，学会承担医学生的责任。

四、在运动系统和消化系统教学中融入社会主义核心价值观

2014年5月4日，习近平总书记在北京大学师生座谈会上的讲话中强调，青年要自觉践行社会主义核心价值观。大学是一个研究学问、探索真理的地方，广大青年树立和培育社会主义核心价值观，要在以下几点上下功夫：一是要勤学，下得苦功夫，求得真学问。二是要修德，加强道德修养，注重道德实践。三是要明辨，善于明辨是非，善于决断选择。四是要笃实，扎扎实实干事，踏踏实实做人［5］。

在运动系统教学中，教师可分享运动员在赛场上的图片和视频，结合体育运动，简单介绍运动解剖学。奥林匹克运动是运动员高度自律、自强、挑战自我、追求身心协调和全面发展的运动。他们不断进取的奋斗精神和不畏艰险、敢攀高峰的拼搏精神值得共同学习。教师和学生一起讨论“天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物”的含义，引导学生学习专业知识时要勤奋、钻研、有恒心，另外要加强身体锻炼，获得健康的体魄和乐观积极的生活态度。

在教学消化系统知识时，教师要引导学生明辨中医基础理论五脏六腑与人体解剖学所学的胸、腹、盆腔内脏器的相同与不同之处。人体解剖学消化系统器官遍布在胸、腹、盆腔内，要求学生掌握这些器官的位置、形态结构和比邻关系。同时，学生在中医基础理论这门课上要学习五脏六腑以及脏、腑之间的关系，五脏包括肝、心、脾、肺、肾，六腑包括大肠、小肠、胆、膀胱、三焦、胃。教师要引导学生找出相同和不同之处，不怕辛苦和麻烦，并讲述消化科医生为了详细了解病情和正确诊断，不仅要认真观察病人的呕吐物和大、小便的形状、颜色，而且要闻其味道，引导学生对待学习和工作不怕苦、不怕累、不怕脏，培养学生为解除病人的痛苦竭尽全力的敬业精神。

五、在呼吸系统教学中融入创新精神

课后，让每位学生写一篇1 000字的论文，论文内容体现原创性，根据人体解剖学和组织学基础知识提出医学问题，通过收集资料找出合理解释。如感冒流鼻涕，鼻涕是上呼吸道哪部分的黏膜，由哪部分结构分泌的？每天最多能分泌多少？用什么办法能减轻？是怎么减轻的？学生对临床知识比较感兴趣，学习积极性很高，教师可适当引导，如鼻塞时按摩迎香穴缓解。中医可以通过针灸、推拿、艾灸等刺激相应的穴位点治疗疾病，强调掌握腧穴解剖学的重要性。创新是事物发展和人类进步的最大动力，需要具备科研创新能力的人才去探讨。医学生要具备创新意识、创新能力，因此，教师要引导学生牢固掌握基础知识，不断追求新知，团结合作，相互交流。

六、在泌尿系统和生殖系统教学中融入法治及遵循社会伦理道德意识

在泌尿系统教学中融入器官移植知识，其中肾移植是治疗慢性肾功能衰竭的一项有效手段，手术成功率很高。教师在课件中展示几个人体器官移植的条例，如人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则，任何组织或者个人不得摘取未满18周岁公民的活体器官用于移植等，引导学生了解器官移植及行医过程中涉及的法律责任和义务，强调医学生应懂法、知法、不犯法，培养医学生的法治意识及面临重大抉择时的法律底线，尊重患者的人格受尊重权、生命健康权、知情同意权与隐私权等，用法律法规约束和规范自身的医疗行为。教育部关于印发《高等学校课程思政建设指导纲要》的通知中提出，要教育引导学生学思践悟习近平全面依法治国新理念新思想新战略，牢固树立法治观念，坚定走中国特色社会主义法治道路的理想和信念，深化对法治理念、法治原则、重要法律概念的认知，提高运用法治思维和法治方式维护自身权利、参与社会公共事务、化解矛盾纠纷的意识和能力［6］。

在教学生殖系统时，教师可讲述人类辅助生殖技术知识，针对该技术手段，强调我国法律规定只能“以医疗为目的，并符合国家计划生育政策、伦理原则和有关法律规定”。代孕，是指在医疗机构，医生将受精卵子植入代孕妈妈子宫，由孕母替他人完成“十月怀胎一朝分娩”的过程。教师要强调我国禁止以任何形式代孕。之后，教师引导学生查找相关资料，探讨代孕技术的实施对社会的危害性，以及可能存在的道德、伦理和法律等问题，使学生认识到遵循社会伦理道德的重要性。另外，强调我国严禁采用超声波非法鉴定胎儿性别，中医把脉鉴别胎儿性别也是违法的。

七、在循环系统和内分泌系统教学中融入责任担当和科研精神

教师可在循环系统教学中融入无偿献血知识。无偿献血是指健康适龄人群为拯救他人生命，自愿将血液无私奉献给社会公益事业。我国鼓励无偿献血的年龄是18～55周岁。无偿献血是献血者无私的奉献，他们帮助病人解除病痛，使医生能够及时挽救病人的生命。教师要引导学生宣传、号召更多健康适龄群众参加无偿献血，积极为无偿献血营造良好的社会氛围。

在讲授内分泌系统时，结合科研方向，教师要介绍课题背景、问题提出、要解决的临床问题和解决方法，引导学生躬身科研，强调实事求是在科学研究中的重要性，以及为验证或探索真理和学说，必须有脚踏实地、甘于寂寞、锲而不舍的献身科研的精神，培养学生严谨的科研态度和精益求精的学风。

八、在感觉器官教学中融入树立高尚的道德情操和精神追求

在讲述感觉器官时，引导学生用眼睛发现生活中的美，用耳和心去聆听大自然和谐奇妙的声音，静下心来读书。如在课件中插入美妙的音乐和赏心悦目、纯净的图画，引导学生多亲近大自然，扩大自己的知识面，以获得美的体验和享受，不断提高审美能力和欣赏水平，使生活情趣更加高雅。同时，引导学生培养健康、丰富的业余爱好，在此过程中陶冶自己的情趣和情操。

九、在神经系统教学中融入唯物主义思维

教师可在第九章神经系统教学中融入唯物主义思维。神经系统的主要功能是调节和控制人体各系统、器官和细胞的功能活动，使机体成为有机的整体。人体的九大系统中各器官、组织及细胞都是不可分割的，它们之间既能相互影响，又可彼此独立。在学习人体解剖学各系统知识时，教师可引导学生树立人体各系统、器官和细胞的整体联系观，在理解和掌握这些知识的同时，还需要延伸人与自然之间、人与社会之间的普遍联系，培养学生以辩证法的观点理解与掌握人体解剖学中的各系统知识。

结语

2020年4月，教育部等八部门《关于加快构建高校思想政治工作体系的意见》指出，医学类专业课程要注重加强医德医风教育，注重加强医者仁心教育，教育引导学生尊重患者，学会沟通，提升综合素养。构建完善的高素质创新型人才培养模式，培养学生良好的文化知识结构、思想道德品行与综合能力素质，在大学阶段坚持知识传授的同时，注重学生科学精神和人文情怀的培养，这是当前课程思政开展的主要方向。课程思政作为一种具体、可操作的教学方式，不仅关注学生知识的获得，而且着重于挖掘课程中的思政元素，促进学生世界观、人生观、价值观的养成［7］。高校教师应利用好传道授业的平台，在博大精深的中医药文化中获得智慧，提高自身的家国情怀，践行社会主义核心价值观［8］。人体解剖学是针灸推拿学专业学生必修的基础课程，在大学一年级课程中融入思想政治教育具有一定的时间优势，学校特别注重对学生理想信念、道德品质的培育，教学团队围绕学生毕业后的岗位胜任能力、结合学科前沿和社会发展趋势，精心设计和重构人才培养的知识、能力及素质结构，同时注重思维方法和终身学习能力的培养，以此促进大学生全面发展。把思政元素合理、潜移默化地融入该课程各个系统，一方面有利于提高学生对该课程的兴趣和学习的主动性，有效提高教学效果，保证教学质量；另一方面有利于提高学生的思想政治素养和专业文化素养，为新时代中国特色社会主义的建设培养出更多优秀的医学人才［9-11］。