当心！宫外孕破裂很凶险

赵女士在办公桌前埋头工作时，突然感到一阵锐痛从下腹部传来，像是有只无形的手狠狠地拧着她的身体。她捂住腹部，脸色瞬间苍白如纸，额头上冒出了细密的汗珠。看到赵女士痛苦地弓着身子，身边的同事急忙拨打“120”，并联系了赵女士的家属。救护车呼啸而至，医护人员迅速将赵女士抬上担架，一场与死神的赛跑悄然展开。

急诊医生迅速接诊，详细询问病史，完善查体。赵女士的心率快得让人揪心，血压像断线的风筝一样往下掉。“可能是腹腔内出血。”医生的话像一记重锤，砸在了每个人的心上。护士迅速行动起来，开通静脉，抽取血样。超声报告更是让人心惊肉跳：异位妊娠破裂，腹腔内可能有大量积血。

医生立刻联系手术室，启动急诊手术绿色通道。在征得患者及家属同意后，手术团队迅速实施手术。术中，出血源头被发现：赵女士为右侧输卵管峡部妊娠，伴破口，仍在出血中。医生切除患侧输卵管，清除病灶并止血，清理积血块。赵女士的生命体征逐渐平稳，3天后顺利出院。

宫外孕的危险因素

异位妊娠，俗称为宫外孕，是一种妇科急腹症。育龄期妇女都可能发生异位妊娠。统计数据显示，早期妊娠妇女中，每50人中就可能出现一名宫外孕患者。以下危险因素，可能导致宫外孕的发生。

输卵管炎症 这是宫外孕发生的主要原因。炎症可能导致输卵管粘连、扭曲、管腔狭窄、管壁蠕动减弱等，从而影响受精卵的输送。

输卵管手术史 曾接受过输卵管手术的患者，其输卵管上可能存在瘢痕组织，导致管腔狭窄或损伤黏膜纤毛，从而影响受精卵的输送。

输卵管发育不良或功能异常 如输卵管过长、肌层发育不良、黏膜纤毛缺乏等，都可能干扰受精卵正常移行。

辅助生殖 近年来，由于辅助生殖技术的应用，宫外孕的发生率也有所增加。受精卵在向输卵管移行的过程中，可能着床于输卵管，形成宫外孕。

其他因素 如患者体内有子宫肌瘤或卵巢肿瘤，它们压迫输卵管，就会影响输卵管管腔的通畅性，使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症也可能增加受精卵着床于输卵管的可能性。

出现哪些症状要当心

宫外孕患者会有一些典型的症状，如果发现，就要格外警惕。

停经 多数患者有6～8周的停经史，但也有部分患者无明显停经史。

腹痛 这是宫外孕患者的主要症状。在输卵管妊娠流产或破裂前，患者常表现为一侧下腹部隐痛或有酸胀感。当发生流产或破裂时，患者会突然感到一侧下腹部撕裂样疼痛，并伴有恶心、呕吐等症状。

出血 常为短暂停经后的不规则阴道出血，量少，呈点滴状，一般为暗红色或深褐色。部分患者阴道出血较多，类似月经。

晕厥与休克 患者由于腹腔内出血和剧烈疼痛，轻则可能出现晕厥，严重则可能出现失血性休克，其严重程度与腹腔内出血量和出血速度成正比，但与阴道流血量不成正比。

腹部包块 如果输卵管妊娠流产或破裂后形成的血肿时间较长，就可能因血液凝固与周围组织或器官（如子宫、输卵管、卵巢、肠或大网膜等）发生粘连，形成包块。包块较大或位置较高时，可于腹部扪及。

万一破裂，该怎么办

宫外孕万一破裂，怀疑有腹腔内出血，该怎么办呢？

宫外孕破裂并怀疑腹腔内出血是一种紧急情况，患者需要立即就医。请拨打急救电话或前往附近医院的急诊，向医疗专业人员寻求帮助。

在等待急救车时或前往医院的途中，患者应尽量保持平躺姿势，避免剧烈运动或活动，以减少出血量和减轻疼痛。同时，保持安静，避免情绪波动，以降低血压和减少出血。

到达医院后，医生会进行必要的检查，以确认诊断和评估出血情况。根据具体情况，医生可能会建议采取手术治疗来止血。

经过治疗后，患者需要妥善休息，调整饮食，多吃富含蛋白质和维生素的食物，以促进身体恢复。同时，调节情绪，保持乐观的心态，有助于早日康复。

面对宫外孕破裂导致的腹腔内出血，关键是保持冷静，立即就医，并严格遵循医生的治疗和康复建议。

预防宫外孕，助力生殖健康

预防宫外孕，可从以下几个方面着手。

定期进行妇科检查 这是预防宫外孕的重要措施。定期进行妇科检查，有助于及时发现并治疗盆腔炎、输卵管炎等可能导致宫外孕的疾病。这些疾病若不及时治疗，可能使宫外孕的发生风险增加。

保持健康的生活方式 均衡饮食，适量运动，避免吸烟和酗酒。长时间吸烟和酗酒，可能导致输卵管异常，影响受精卵的着床和转运，从而增加宫外孕的发生风险。

注意个人卫生 保持外阴清洁，避免生殖道感染。生殖道感染可能会蔓延到输卵管，导致输卵管狭窄或堵塞，进而增加宫外孕的发生风险。女性朋友应每天更换内裤并清洗外阴。

避免不必要的宫腔操作 多次人工流产、不规范放置宫内节育器等宫腔操作，可能会损伤输卵管，使宫外孕的发生风险增加，因此应尽量避免。如果不可避免，应到正规医院接受宫腔操作治疗。

及时治疗生殖系统疾病 一旦发现生殖系统疾病，如盆腔炎、输卵管炎等，应及早治疗，以避免疾病进展，导致输卵管功能受损，进而增加宫外孕的发生风险。

规范避孕 规范佩戴避孕套，做好避孕措施，降低病菌进入阴道或宫腔的可能性，减少受精卵在其他部位着床的风险。

避免宫外孕对于保护女性生命安全、维护生育能力、避免长期健康影响及维护心理健康，都具有极其重要的意义。因此，女性应重视宫外孕的预防，并知晓紧急情况下的正确应对方式，从而保障自身健康。