不可不防的儿童白血病

在儿童的成长道路上，健康隐患如影随形。其中，儿童白血病就像隐匿的“杀手”，严重威胁着儿童的生命。近年来，儿童白血病发病率呈上升态势，引起了广泛关注。深入了解儿童白血病的成因、症状、诊断以及治疗方法，对于守护儿童健康具有至关重要的意义。本文将全面剖析儿童白血病，为大众揭开其神秘面纱，提升防范意识。

▲ 白血病居于儿童癌症之首

儿童白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病，主要表现为骨髓中异常的白细胞大量增殖，并在血液、骨髓以及其他器官中积聚，进而抑制了正常血细胞的生成，对身体的正常功能造成破坏。儿童白血病主要分为急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病等类型，其中急性淋巴细胞白血病最为常见。

目前，儿童白血病的发病机制尚未完全明晰，但普遍认为是多种因素共同作用的结果。遗传因素、环境因素、病毒感染等都可能与儿童白血病的发生有所关联。某些遗传突变会增加儿童患白血病的风险；接触特定化学物质、放射线、病毒感染等环境因素，如长期接触苯、甲醛等化学物质，也可能诱发白血病。此外，在孕妇若接触有害物质，也有可能提高儿童患白血病的概率。

▲ 儿童出现这些症状要警惕

儿童白血病的早期症状通常不典型，容易被忽视，常见症状包括发热、乏力、面色苍白、皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。部分儿童还可能出现关节疼痛、肝脾肿大、淋巴结肿大等症状。若儿童出现上述症状，家长应及时带其前往医院就诊，进行全面检查。

诊断儿童白血病需综合考量临床表现、实验室检查等多方面因素。医生一般会先进行血常规检查，查看白细胞、红细胞、血小板等血细胞的数量和形态。若血常规异常，则可能需进行骨髓穿刺检查，以确定是否患有白血病并判断白血病的类型。骨髓穿刺虽为有创检查，但对于明确诊断意义重大。此外，临床上还可能进行其他检查，如血液生化检查、免疫分型、细胞遗传学检查等，以便全面了解病情。

▲ 儿童白血病非不治之症，规范治疗很关键

1.化学疗法（化疗）

化疗过程中，药物能够作用于全身，有效抑制白血病细胞的生长及繁殖，以达到缓解病情、减轻痛苦、延长生存期的目的。临床治疗中，根据白血病的类型和病情严重程度，化疗方案通常分为诱导缓解、巩固强化和维持治疗等阶段。值得注意的是，在化疗过程中，患儿可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等，应及时向医生反映，由医生采取相应措施减轻不良反应，确保治疗顺利进行。

如今，随着医学技术的不断进步，化疗药物的研发和治疗方案的优化，儿童白血病的治疗效果有了显著提升，尤其是急性淋巴细胞白血病，通过规范化疗，许多患儿能够获得长期的无病生存，生存率得到了大幅提高。

2.放射疗法（放疗）

放疗主要用于某些特殊类型白血病的治疗，如中枢神经系统白血病，通过照射脑部等部位，杀死隐藏在脑脊液中的白血病细胞，预防白血病的复发。放疗的副作用相对较大，可能会对患儿的生长发育、智力等产生影响，因此在使用时需要严格把控剂量。尽管放疗存在一定风险，但在特定情况下，它对于提高患儿的治愈率和降低复发率具有重要作用，不可讳疾忌医。

3.造血干细胞移植

对于一些高危或复发的儿童白血病患者而言，造血干细胞移植是一种有效的治疗手段。造血干细胞常来源于骨髓、外周血或脐带血。移植前需进行高强度的化疗和放疗，以清除患者体内的癌细胞，随后将健康的造血干细胞输入患者体内，重建其造血和免疫系统。

造血干细胞移植的风险较高，可能会引发感染、移植物抗宿主病等并发症。然而，随着移植技术的日益成熟，医护团队在移植前的评估、预处理方案的制定、移植过程中的监测以及术后并发症的防治等方面都积累了丰富的经验，使得造血干细胞移植的成功率不断提高，为许多患儿带来了生的希望。

4.支持治疗

支持治疗涵盖抗感染治疗、输血治疗、营养支持等。白血病患儿的免疫系统受损，极易发生感染，因此及时给予有效的抗感染治疗是保障治疗顺利进行的关键。同时，根据患儿的贫血和出血状况，适时进行输血治疗，可以维持患儿的生命体征稳定。此外，合理的营养支持能够增强患儿的身体抵抗力，促进身体恢复。在治疗过程中，医护人员会根据患儿的具体情况，制定个性化的营养方案，确保患儿摄入足够的营养物质，为身体的康复提供有力支持。

近年来，随着医疗技术的发展，对于经过基本化疗手段治疗后仍不能缓解的难治性白血病患儿，甚至复发的患儿，临床上也有多种的手段可以进行治疗，包括贝林妥欧等的免疫靶向治疗、造血干细胞移植等。目前，超过80%的急性淋巴细胞白血病患儿能够获得长期生存。

▲ 预防生活中的高危因素

虽然白血病的确切病因尚不完全明确，无法做到完全预防，但我们仍可以通过一些措施尽量降低儿童接触可能危险因素的概率。生活中，家长应尽量让儿童远离接触苯、甲醛等化学物质的途径，如新装修的房屋要充分通风换气，放置一段时间后再让儿童入住；远离农药、化肥等有毒物质，选择生活用品时优先考虑绿色环保产品。同时，家长要注意培养儿童良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤换衣，在传染病高发季节做好防护措施等。此外，孕妇也应注意避免接触有害物质，保持良好生活习惯，做好孕期保健，为儿童的健康奠定基础。

儿童白血病虽然可怕，但并非无法战胜。家长应了解相关知识、密切关注孩子的身体状况，同时在持续提升诊疗水平、加大科普宣传力度的基础上，相信我们一定能够更好地应对儿童白血病这个“隐形杀手”，为孩子们创造一个美好的未来。