青少年糖尿病的中医治疗

糖尿病已不再是成年人的专属疾病，越来越多的青少年也受到了糖尿病的困扰。中医治疗青少年糖尿病，不仅能延缓病情的发展， 还能减少并发症的发生。

糖尿病的相关概念

1.糖尿病的分型与症状

糖尿病是指体内出现胰岛素绝对或相对分泌不足，或者胰岛素利用障碍，导致机体出现代谢紊乱的慢性疾病，以高血糖为主要标志，分型包括1型糖尿病、2型糖尿病、继发性糖尿病和妊娠期糖尿病。

1型糖尿病患者自身不能分泌胰岛素，多见于儿童及青少年；2型糖尿病是由环境和遗传因素共同作用所导致的胰岛素抵抗以及胰岛素相对缺乏的代谢紊乱综合征，多见于成年人。

糖尿病患者会出现“三多一少”的临床症状，表现为进食多、饮水多、排尿多，体重下降，可以通过服用降血糖药物以及注射胰岛素来治疗。

中医将糖尿病归为“消渴”范畴，认为发病与先天禀赋不足、饮食不节、情志失调等因素有关，其中青少年糖尿病多因先天禀赋虚弱，脾肾不足，加上后天饮食不节制、学习压力大、缺乏运动等因素，导致体内气血阴阳失调，脏腑功能紊乱，从而引发消渴病。

2.糖尿病前期

血糖值超出正常值，但是还没有达到糖尿病的诊断标准，这种情况被称为“糖尿病前期”。《全球糖尿病地图（第10版）》数据显示，我国目前糖尿病前期人群约为3.5亿人，远多于糖尿病患者人数。如果不对糖尿病前期人群进行干预，其中超过90%的人在20年后可能发展为糖尿病。

糖尿病前期人群一般不用吃药，通过生活方式干预，多数可以恢复到正常状态。糖尿病前期人群一般不会出现典型的“三多一少”症状，但是有部分人有容易饥饿的感觉，也有一部分人会感觉轻微的口渴或乏力。一些处于糖尿病前期的人，胰岛分泌功能尚未出现严重问题，但会有胰岛素分泌高峰延迟，可能从餐后半小时或1小时延迟至餐后2～3小时，导致下一餐餐前低血糖，出现饥饿、心悸、手抖等症状。所以，有这些症状的人要注意检查自己的血糖是否正常。

3.青少年糖尿病的危害

不良生活方式，如高热量、高脂肪饮食，缺乏运动，长时间使用电子产品等，都可能促使青少年糖尿病的患病率升高，长期高血糖会影响青少年的生长发育，导致生长迟缓、性发育延迟等。同时，还会损害心、脑、肾、眼等重要器官，引发心血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症。此外，糖尿病还会给青少年带来心理压力，影响他们的心理健康和社交生活。

中医治疗糖尿病

1.中医如何诊断青少年糖尿病

中医通过望、闻、问、切四诊来判断病情。对于青少年糖尿病患者，常见的症状包括：①消瘦：体重减轻，逐渐消瘦，这是由体内的糖分无法被有效利用，身体转而消耗脂肪和蛋白质所致。②经常感到饥饿：这是因为胰岛素缺乏使糖代谢紊乱，血糖利用障碍。③经常感到口干咽燥：阴虚燥热，体内津液不足，导致口干舌燥，总想喝水。④多尿：血糖升高，超过肾糖阈，导致尿液中糖分增多，从而出现多尿的症状。⑤疲劳乏力：能量供应不足，身体容易感到疲倦，缺乏精力。⑥皮肤瘙痒：燥热内生，引起皮肤瘙痒。⑦第二性征发育迟缓：糖尿病可能影响内分泌系统，导致青少年的第二性征发育迟缓。

2.中医治疗青少年糖尿病的方法

辨证论治：①阴虚燥热型：表现为口渴多饮、多食易饥、烦热多汗等症状。治疗以清热润燥、养阴生津为主，常用方剂有白虎加人参汤、玉女煎等。②气阴两虚型：常见症状有乏力、气短、自汗、口干咽燥等。治疗宜益气养阴，方剂有生脉散、六味地黄丸等。③阴阳两虚型：多有畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多等表现。治疗以温阳滋阴、补肾固涩为法，常用方剂有金匮肾气丸等。

针灸治疗：①针刺穴位：通过刺激足三里、三阴交、脾俞、肾俞等穴位，调节脏腑功能，改善血糖代谢。②艾灸疗法：对于虚寒型糖尿病患者，艾灸关元、气海等穴位，可温阳散寒，增强机体抵抗力。

食疗方法：中医强调“药食同源”，合理的饮食对于糖尿病的治疗和预防至关重要。青少年糖尿病患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，控制总热量的摄入。①食物选择：多吃粗粮、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，如燕麦、玉米、芹菜、苹果等；少吃甜食、油腻食物和辛辣刺激性食物。可以适当食用一些具有降糖作用的食物，如苦瓜、黄瓜、南瓜、山药、洋葱、黑木耳等。②规律饮食：定时定量进餐，避免暴饮暴食。早餐要吃好，午餐要吃饱，晚餐要吃少，合理分配三餐的热量，一般早餐占全天总热量的25%～30%，午餐占40%～45%，晚餐占25%～30%。③饮食禁忌：限制摄入糖果、蛋糕、饮料等含糖量高的食物。这些食物容易导致血糖迅速升高，长期过量摄入会加重糖尿病的症状。可以选择白开水、低糖果汁或茶作为饮品。

运动疗法：适当运动对于糖尿病的治疗也有很大帮助。运动可以增强体质，提高机体免疫力，促进血液循环，降低血糖和血脂。①运动方式：如散步、慢跑、游泳、骑自行车、打太极拳等，运动强度要适中，避免过度劳累；一般来说，运动时心率应保持在（170-年龄）次/分钟左右为宜。②运动时间：最好在饭后1～2小时进行运动，避免在空腹或饥饿状态下运动。每次运动时间不宜过长，一般30～60分钟为宜，每周运动次数不少于3次。

结束语

中医在青少年糖尿病的防治中具有一定的优势，通过中药辨证论治、饮食调理、运动疗法等方法，能延缓病情的发展，提高青少年糖尿病患者的生活质量。