青少年髋关节发育不良如何进行康复训练?
作者: 王海民
青少年髋关节发育不良是一种比较严重的疾病,如果能够做到早发现、早治疗,可以达到较为满意的恢复效果。那么,到底什么是髋关节发育不良?这种疾病又该如何进行康复训练?
什么是髋关节发育不良?
青少年出现髋关节发育不良是髋关节疼痛的主要原因之一,可能会导致患者早期出现髋关节炎,如果没有及时治疗,任其发展,后期可能需要进行全髋关节置换手术。青少年出现的髋关节发育不良是髋关节在发育过程中,因为受到股骨近端畸形、髋臼与头臼之间相互关系出现异常而造成髋关节活动疼痛、有响声、不对称等现象。这种疾病发生后会对青少年的生活造成严重影响,出现髋关节半脱位、髋关节脱位及髋臼发育不良等疾病的症状。
髋关节发育不良的症状有哪些?
导致青少年出现髋关节发育不良的原因比较多,包含了骶髂、腰椎疾病等,对于此类患者,诊断十分重要。髋关节发育不良患者通常会出现髋关节、腹股沟部位疼痛,走路步态不稳、走路跛行等。如果长期保持站立或者坐姿,疼痛症状便会加重,疼痛的部位大多表现在髋关节及腹股沟周围,呈现C形。其中,后外侧及外侧疼痛主要是外展肌疲劳所导致,而前方疼痛则是关节囊异常等原因导致。在人体正常活动中,外展肌占据十分重要的地位,属于髋关节侧向稳定器,在机体进行单肢支撑中能够起到平衡骨盆的效果。外展肌疲劳通常会被认定为髋臼覆盖面积不足、髋关节稳定性下降而导致的,患者具体症状表现为髋关节外展受到限制、臀围及腿纹不对称等。
髋关节发育不良会导致什么严重后果?
髋关节发育不良病程比较长,起病较为缓慢,大多会呈现出双侧髋关节发育不良现象,且一般股骨头发育较正常。髋关节发育不良包含了股骨头包合不足、髋臼发育不良、髋臼脱位和半脱位等。早期会出现臀线不对称及大腿线不对称的现象,患者两侧腿长会出现差异,容易出现走路跛行、鸭子样步态、膝关节外翻畸形、足部畸形等,如果不及时进行处理会对青少年成长造成十分严重的影响。同时,髋关节发育不良还容易导致多种并发症,如股骨头缺血、股骨头坏死等。
青少年髋关节发育不良如何治疗?

治疗包括手术治疗和保守治疗。
手术治疗主要包括重建截骨术、髋臼成形术、内收肌切断后复位、髋关节置换术等,手术能提升髋关节的一致性,同时也能够起到预防和延缓骨关节炎进展的效果。对于疾病症状较为轻微或者只有轻度发育不良的患者,可以选择保守治疗,即非手术治疗方案,包括药物治疗(非甾体类抗炎药物、营养关节软骨的药物、糖皮质激素类药物等)和物理治疗(牵引复位法、手法复位法等)。
髋关节发育不良患者如果没有明显疼痛现象,可指导患者尽量降低活动量,不要长时间站立或行走,不要进行剧烈运动,同时禁忌烟酒。如果髋关节发育不良伴随显著疼痛,导致青少年实际生活质量受到影响,那么就需要在患者身体条件允许的情况下通过髋关节置换手术进行治疗。

青少年髋关节发育不良如何进行康复训练?
1.髋关节力量训练
在康复训练中进行直腿抬高练习,具体为患者处于平卧位,先将双腿绷直,然后将一侧腿抬高到和床面呈现出30°角左右的位置,坚持10秒钟后再缓慢放下,然后再换另外一侧腿进行,可以反复进行练习。还可以指导患者进行髋关节外展训练,具体方式为患者处于侧卧位,进行屈髋屈膝,之后慢慢打开膝盖,进行反复练习。同时,可以指导患者进行侧抬腿练习,患者处于侧卧位后将双腿伸直,然后将上方腿缓缓抬到侧后方,坚持10秒钟后再放松,反复进行练习。
2.有氧训练
指导患者进行游泳及椭圆机等方式的有氧训练,但需要注意的是,在进行有氧训练过程中需要避免进行跳跃、跑步及下蹲等使用髋关节负重比较大的训练。髋关节发育不良患者需要定期到医院进行复查,并在医生指导下进行规范化治疗,不要盲目训练,以免造成机体损伤。
总之,青少年髋关节发育不良是一种较为常见的疾病。如果不及时进行干预治疗,可能会引起髋关节炎或致残,严重影响青少年生长发育和身体健康。在生活中要对髋关节发育不良积极预防,若疾病加重要进行科学合理的治疗,并积极开展康复训练,确保青少年顺利康复。