青少年带状疱疹后遗神经痛的预防和治疗

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见的并发症，一般多见于中老年人、免疫力低下者和带状疱疹症状严重者，但青少年带状疱疹患者也有可能会出现此种并发症。你对带状疱疹后遗神经痛了解多少？带状疱疹后遗神经痛的防治措施有哪些？下面我们一起了解一下。

带状疱疹后遗神经痛的诱发因素和临床表现

1.诱发因素

疾病因素：患有带状疱疹之后，若未及时进行有效的治疗，带状疱疹病毒会侵袭神经，再加上此时身体免疫力下降，将可能诱发带状疱疹后遗神经痛。患者在发病时极度疼痛、持续时间长、皮损数量多、疱疹周围神经痛严重，那么更容易诱发带状疱疹后遗神经痛。

年龄因素：带状疱疹后遗神经痛的发生率与年龄增长成正比，因为年龄越大抵抗力越弱，更容易诱发带状疱疹后遗神经痛，但青少年患者也可能会因体质差而诱发带状疱疹后遗神经痛。

免疫因素：患者若存有免疫缺陷或免疫力低下的情况，如患有肿瘤或过度劳累，正在放化疗期间、月经期等，出现带状疱疹后遗神经痛的概率较大。

2.临床表现

患者多表现为疱疹处胀痛、撕裂痛、烧灼痛、针刺痛等，少数患者表现为疱疹处奇痒、麻木，或身体极度困乏，还会出现伴随症状：白色、黑色、淡红色、暗红色的凸凹陷形的瘢痕；感觉异常，多数患者表现为患区痛觉过敏，少数患者表现为触觉减退；心理负担，长期神经疼痛会导致患者产生恐惧、抑郁情绪，甚至出现自杀倾向。

带状疱疹后遗神经痛预防措施

1.注意防护

平时注意避免接触带状疱疹患者，必要时可做防护措施，如戴手套等。

2.尽早治疗

出现带状疱疹后应立即到正规医院就诊，并接受治疗，以免耽误病情。为了治愈带状疱疹，早期可用抗病毒药物或皮质类固醇药物。

3.预防感染

一方面，应积极治疗带状疱疹；另一方面，应预防各种疾病的感染，尤其要在季节交替、气温下降时，适当增减衣服，以免受到寒冷刺激从而引起上呼吸道感染。

4.合理饮食

根据自身营养状况，制订合理的饮食计划，以营养、均衡、清淡饮食为原则。平时还要多吃新鲜蔬果，以及鱼、蛋、瘦肉、牛奶、豆类制品等富含蛋白质的食物。

5.注意卫生

勤洗手；时常拖地、擦洗家具；勤换、勤洗、勤晒衣物及床单被套；时常开窗通风，保持空气流通；定期消毒餐具、茶杯等用具。

6.积极运动

坚持体育锻炼，以增强体质，提高免疫力。患者应根据个人身体耐受力情况，制订适合自己的运动计划，可选择跑步、游泳、打球、骑自行车等强度适宜的项目，但要注意把握运动的量及时间。

7.避免接触水痘患者

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，与水痘是同一种致病病毒。若带状疱疹患者在恢复阶段经常接触水痘患者，那么可能会导致疾病复发，并且更容易出现带状疱疹后遗神经痛。

8.高危人群尽早预防

免疫力低下的高危人群尽早预防。一方面，注意补充营养；另一方面，积极锻炼，增强免疫力，预防带状疱疹后遗神经痛的出现。

对于带状疱疹症状严重者，应及时就医并积极进行规范治疗，尤其在出现疼痛症状时，更应立即就医，以降低后遗神经痛出现的可能性。

带状疱疹后遗神经痛治疗方法

1.药物治疗

（1）抗病毒药物，如口服阿昔洛韦等，但有肾功能减退情况者，应在医生的指导下减少用药剂量。

（2）营养神经药物，如维生素B1、维生素B12注射剂等。

（3）阿片类镇痛药，如吗啡、芬太尼等，可起到有效缓解疼痛症状的作用；局部止痛药，如利多卡因凝胶贴膏，直接应用于皮肤，减轻局部疼痛。

（4）新型抗惊厥药，如加巴喷丁、普瑞巴林等，可起到改善睡眠及情感障碍、影响神经递质释放、止痛的作用，主要适用于带状疱疹后遗神经痛者，常见不良反应有眩晕、头痛、复视、眼球震颤、肌肉震颤、恶心呕吐等。

（5）中枢性镇痛药物，如曲马多等，可抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取、增加神经元外5-羟色胺浓度、影响痛觉传递，起到镇痛的作用，主要适用于各种带状疱疹后遗神经痛者，常见不良反应有眩晕、出汗、恶心、呕吐、食欲减退、排尿困难等，呼吸抑制者、视力模糊者、有严重脑损伤者禁用。

（6）三环类抗抑郁药，如阿米替林等，可有效缓解中枢系统引起的不适症状，主要适用于伴有针刺、刀割样疼痛的患者，常见不良反应有口干、心悸、嗜睡、便秘、排尿困难、视力模糊等，支气管哮喘者、严重肝肾功能不全者慎用，而青光眼者、有癫痫病史者、重症肌无力者、有严重心脏病者、麻痹性肠梗阻者、甲状腺功能亢进者等禁用。

2.物理治疗

利用红外线或超短波治疗：主要适用于药物治疗效果不明显者，可有效缓解患者的疼痛症状，不过缺点是疾病易复发。

注射治疗：通过注射药物直接作用于特定神经来阻断疼痛信号的传递

3.微创介入治疗

神经调控：主要是通过电脉冲适当刺激疼痛的神经进行治疗。

神经介入：主要是通过神经阻滞疗法、鞘内药物输注疗法、选择性神经毁损疗法进行治疗。

带状疱疹后遗神经痛在临床较为常见，对患者的身心健康影响极大，所以需要及时预防并治疗，以改善患者的生活质量。