乳腺超声检查知多少

近年来，女性乳腺疾病发病率呈上升趋势，常见的有乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等疾病。在众多乳腺健康的检查方法中，乳腺超声扮演着重要的角色。

什么是乳腺超声

乳腺超声是通过超声波技术对乳腺组织进行检查的一种无创性影像学方法。当超声波碰到乳腺里的各种组织后，会反射回来不同的信号，并被仪器接收和处理，最后在屏幕上显示出乳腺的图像。

乳腺超声的优势

（1）安全无辐射：相比于X光、CT等检查会产生一定的辐射，乳腺超声完全没有辐射，可以反复检查，即使是孕妇，也不用担心检查会对胎儿产生影响。

（2）分辨率高：乳腺超声的分辨率高，可以发现那些很小的肿块或者结节，有助于乳腺疾病的早期诊断，及时采取治疗措施。

（3）区分肿块的性质：通过乳腺超声，医生可以观察肿块的形状、边界、内部回声等特征，从而判断肿块是良性还是恶性。如果肿块的边界清楚、形状规则、内部回声比较均匀，很可能是良性的；反之，恶性的可能性较大。

（4）方便快捷：乳腺超声检查无需提前做准备，只需躺在检查床上，医生用探头在乳房上滑几下就能出结果。

什么时候需要做乳腺超声

（1）自我检查发现异常：如果在做乳房自检时，发现有肿块、结节、疼痛、乳头溢液等异常情况，就要去医院做乳腺超声检查。

（2）定期体检：即使没有任何不适的症状，女性也应该定期去做乳腺超声检查。一般来说，30岁以上的女性最好每年都做一次乳腺超声检查，这样可以及时发现一些潜在问题。

（3）有乳腺癌家族史：如果有乳腺癌家族史，那患乳腺癌的风险会相对较高。所以，这类人可能需要更频繁地进行乳腺超声检查，比如半年或者每季度一次。

（4）乳房整形后：很多爱美女性会去做乳房整形手术，比如隆胸、缩乳等。术后，需定期做乳腺超声检查，查看乳房有无异常变化、是否出现并发症等。

乳腺超声检查前的准备

乳腺超声检查一般不需要特殊准备，检查前可以正常吃饭、饮水，不用空腹、憋尿。选择易穿脱的衣服，如开衫，方便检查；不要穿有钢圈的内衣，因为钢圈可能会影响检查结果。

乳腺超声检查的过程

到了检查室，按医生指示躺在检查床上，解开上衣，露出乳房。然后，医生在乳房观察或涂抹耦合剂，便于探头和皮肤更好地接触，利于超声波传递和反射；探头在乳房上轻轻滑动，从不同的角度观察乳腺情况。

检查完后，医生会根据看到的图像来判断乳腺有没有问题，并出具一份检查报告。

乳腺超声报告的内容

（1）乳腺的结构：报告上会描述乳腺的结构，比如乳腺腺体的厚度、回声等。

（2）肿块或结节的情况：如果有肿块或结节，报告上会详细描述其位置、大小、形状、边界、内部回声等特征。这些特征有助于医生判断肿块或结节的性质。

（3）血流情况：报告上会描述肿块或结节内部及周边的血流情况。如果血流比较丰富，恶性可能性会相对高一些；如果血流不丰富，良性可能性较大。

（4）其他情况：报告上还可能会提到一些其他的情况，比如有无乳腺增生、乳腺炎、囊肿等。

怎么看乳腺超声报告

看结论

报告的最后一般会有一个结论，告诉你乳腺有没有问题。如果结论是“未见明显异常”，说明乳腺很健康。如果结论是“发现肿块”“乳腺增生”“乳腺炎”等，那应引起重视。

看描述

如果结论不是“未见明显异常”，那就要仔细看看报告上对肿块或结节的描述。比如，形状规则、边界清楚、内部回声均匀的肿块，良性的可能性大；形状不规则、边界不清楚、内部回声不均匀的肿块，恶性可能性就相对高一些。但只是大概判断，最终还是要根据临床症状进行综合判断。

乳腺超声检查的局限性

不能确诊乳腺癌

虽然乳腺超声可以发现肿块并判断其性质，但不能确诊乳腺癌。如果发现有可疑的肿块，医生可能会建议做进一步的检查，比如乳腺钼靶、乳腺磁共振、穿刺活检等，确定肿块是否乳腺癌。

受操作者影响

乳腺超声的结果受操作者技术水平和经验影响，不同的医生可能会看到不同的结果。所以，如果对检查结果有疑问，可以多找几个医生咨询，或者去上级医院进一步检查。

对微小钙化灶不敏感

微小钙化灶在乳腺恶性肿瘤的诊断中具有重要意义，许多早期乳腺癌往往以微小钙化灶为唯一表现。超声图像上，微小钙化灶可能表现为点状强回声，因其后方声影不明显，容易被忽略。相比之下，乳腺钼靶检查对微小钙化灶的显示更为清晰，能够更加准确地发现早期病变。

判断肿瘤良恶性

虽然超声检查可以观察到乳腺肿块的大小、形态、边界、内部回声等特征，为判断肿瘤的良恶性提供一定的依据，但这些特征并非绝对。一些良性肿瘤，如纤维腺瘤，可能表现出类似恶性肿瘤的超声特征；如边界不清、内部回声不均匀等。因此，仅凭超声检查结果，有时难以准确判断肿瘤的良恶性，需要结合其他检查方法才能做出准确的诊断。

其他检查乳腺的方法

乳腺钼靶

乳腺钼靶也是一种常用的检查乳腺的方法，通过X光进行检查，可以发现一些乳腺超声不容易发现的微小钙化灶。但是，乳腺钼靶有一定辐射，而且对于年轻女性和致密型乳腺的诊断效果不如乳腺超声。

乳腺磁共振

乳腺磁共振检查可以提供更详细的乳腺图像，对于一些疑难病例的诊断有很大的帮助。但是，乳腺磁共振检查费用比较高，检查时间比较长，且需要注射造影剂，有一定的风险。

自我检查

女性平时也可以自己检查乳房，看看有没有肿块、结节、疼痛、乳头溢液等异常情况。自我检查虽然不能代替专业的检查，但能引起女性对乳腺异常的重视，便于及时去医院检查。

乳腺疾病的预防

（1）合理饮食：多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷物等富含营养的食物，少吃油腻、辛辣、刺激性食物，避免摄入过多的高脂肪、高热量食物。

（2）适量运动：坚持适量的运动，比如散步、跑步、瑜伽、游泳等，可以增强身体的免疫力，降低患乳腺疾病的风险。

（3）保持良好的心态：学会放松自己，减轻压力，避免过度紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。

（4）定期检查：定期去医院进行乳腺检查及定期进行自我检查。

（5）避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒都会增加乳腺疾病发生风险，因此，需戒烟戒酒。

（6）避免长期服用避孕药：长期服用避孕药可能会影响内分泌系统，增加患乳腺疾病的风险。如果有避孕需求，可以选择其他的避孕方法。

（7）避免过度暴露于辐射环境：尽量避免不必要的X光检查和其他辐射源暴露，减少辐射对乳腺的伤害。

发现乳腺疾病怎么办

首先不要惊慌，因为很多乳腺疾病在早期发现并及时治疗后是可以取得良好效果的。此时，应尽快拿着检查报告请医生解读，医生会根据具体情况作进一步的诊断。如果是乳腺增生，会建议调整生活方式，如保持心情舒畅、避免过度劳累、减少压力等；同时，可能会给予药物治疗缓解疼痛等不适。如果是乳腺结节，医生会评估结节的性质。良性结节一般定期复查观察其变化即可；如果结节有可疑恶性特征，可能需要进行穿刺活检等进一步检查来明确诊断。对于乳腺炎，要注意保持乳房清洁，及时排空乳汁，避免乳汁淤积，严重时可能需要使用抗生素治疗。

在治疗过程中，患者一定要积极配合医生，严格按照医嘱用药和进行复查。同时，自身也要关注乳房的变化，如有异常及时向医生反馈。

乳腺超声检查的常见误区

误区一：超声能确诊所有乳腺疾病

乳腺超声是乳腺疾病筛查的重要手段，但并非万能。比如乳腺中的微小钙化灶，在早期乳腺癌诊断里意义重大，可超声对它的辨识度不高。

误区二：检查前不做准备

乳腺超声检查前有特定注意事项，比如尽量避开经期，因为经期女性乳腺组织充血、水肿，会干扰超声图像，使乳腺结构显示不清晰，增加误诊、漏诊风险。有的患者不注意着装，穿着连体衣、紧身衣物等不便穿脱的服装前往检查，既给自己造成不便，也耽误检查进程。

误区三：片面解读检查结果

很多女性看到超声报告上写着乳腺有结节，就惊恐万分，认定是乳腺癌。其实，乳腺结节在超声下有多种表现，大多是良性的，像乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿等。良性结节一般边界清晰、形态规则、内部回声均匀。虽然恶性结节多有边界不清、形态不规则、回声杂乱等特征，但也并非绝对，部分良性病变也可能呈现出类似恶性的超声表现。

误区四：超声检查没问题，乳腺就绝对健康

实际上，早期乳腺癌可能因病灶过小，超声难以捕捉到。某些乳腺疾病在超声图像上并无显著异常，比如乳腺导管内原位癌，超声检查的敏感度就较低。所以，不能仅凭超声结果正常就掉以轻心。

结束语

总而言之，定期做乳腺超声检查，可以帮助女性更好地了解乳腺健康状况。