带你认识肺结核

作者: 杜亚东

肺结核的症状较为复杂,若是在发病早期没有得到重视,错失最佳治疗时间,会导致治疗难度加大。本文将为大家详细介绍肺结核相关知识。

结核病概述

结核病是一类由结核分歧杆菌感染所引起的慢性传染病类型,在机体抵抗力变低时细菌容易入侵人体,导致一系列健康问题。因结核分枝杆菌主要是通过呼吸道吸入传播,故肺结核是最常见的疾病类型。既往肺结核也被称为“痨病”,因其发病后主要影响肺功能,会导致患者出现胸痛、咳痰、咳嗽及疲劳等症状。

感染结核分枝杆菌后一定会发病吗

在感染结核分枝杆菌后,如果患者身体免疫力降低,不能抵抗结核菌的毒力,那么结核分枝杆菌就会大量繁殖,导致结核病。此外,其他因素的累加影响,也会导致患者结核病发病风险增加,如患有其他慢性疾病、生活环境差及长期营养不良等。

肺结核的潜伏期

潜伏期是指人体感染结核分枝杆菌后,但尚未发病的时间。这个时间的长短主要取决于两方面因素:一是感染者的抵抗力及免疫力,二是感染结核分枝杆菌的量和毒力。有的人在感染几个月后发病,有的则是在感染若干年后发病。对于发病高风险的人群,如患有其他慢性疾病、工作环境差及长期营养不良者,潜伏期可能会缩短,发病时间更快。

感染肺结核的主要症状

全身症状主要表现为体重减轻、消瘦、食欲不振、盗汗、发热、乏力、倦怠及全身不适等。此外,肺结核发病后还会对患者呼吸系统功能产生影响,如血痰、咳痰、咳嗽、气急、胸痛、胸闷等。凡是有咳痰咳嗽2周以上、有咯血或血痰、胸痛症状2周以上、发热2周以上等症状中的任何一项,均需怀疑是否得了结核病,早期到正规的防治机构进行筛查。

如何判定肺结核的传染性

最简单最可靠的方式为对患者的痰液做细菌学检查。若是痰液中存在结核分枝杆菌,那么患者就具有一定传染性。若是痰液中没有结核分枝杆菌,也不能排除患者无传染性。故在传染病院,医生会根据实际的检查结果及病情,判断患者是否有传染性,并制定相应的管理及治疗方案。

肺结核是怎样传播的

肺结核主要是通过空气飞沫传播。如当患者处于说话、打喷嚏或咳嗽时,会释放出带有结核分枝杆菌的飞沫,若被健康人吸入,可能造成传染。另外,若痰液中的结核分枝杆菌被其他人吸入或触摸,也会导致感染。故平时要注意室内空气流通,避免长时间在人群密集的地方,以减少结核病传播的风险。另外,自己也要保持良好的卫生习惯,如戴口罩、勤洗手等。

肺结核的另一个传播途径是消化道传播,主要是因饮用未消毒或消毒不严的污染牛型结核分枝杆菌的牛奶或污染人型杆菌的其他食物所致。

另外,结核分枝杆菌还可通过生殖器官接触、黏膜及破损皮肤接触传播给他人,但相对少见。

感染结核菌后一直有传播性吗

不是。肺结核的传染性主要取决于患者能否将结核分枝杆菌排出体外。当患者接受正规、合理的抗结核治疗后,其传染性会很快减弱,直至消失。

哪些人是结核病的易感人群

从整体上看,所有人都是肺结核的易感人群。但一些特定人群在感染结核分枝杆菌后发生肺结核的概率更高一些,如幼儿和老人(免疫系统相对较弱)、糖尿病患者(免疫系统受损)、尘肺患者(长期暴露在粉尘环境中,肺部受损)、HIV感染者(免疫系统功能下降)、长期使用免疫抑制剂的人(机体免疫力降低),以及体弱多病、营养不良或体型瘦弱的人(免疫系统功能弱)。

如何预防及早期发现肺结核

(1)生活有规律:避免精神紧张或长期过劳,保持充足睡眠,不要熬夜,以增强机体抵抗力。

(2)特殊人群重点筛查:对于长期应用糖皮质激素、器官移植、肿瘤、胃肠道疾病、矽肺、糖尿病等患者,当发现自己可能有相关症状时,需进一步排除肺结核。

(3)对高发人群要重点及密切筛查:如与新发现的排菌肺结核患者密切接触的人群,特别是老人和儿童,需定期接受X光检查和体检,以便早期发现肺结核。

(4)防止结核分枝杆菌传播:养成不随地吐痰的卫生习惯,避免在公共场所打喷嚏时直接面向他人;定期开窗通风,减少环境中的结核分枝杆菌浓度;避免与传染源直接接触。另外,排菌的结核分枝杆菌患者要进行隔离,不要到拥挤的人流中。

(5)均衡饮食:均衡饮食是增强免疫力的基础。建议多摄入新鲜的水果蔬菜、全谷类食物,以及优质蛋白质,如豆类、瘦肉及鱼类等;摄入适量的健康脂肪,如坚果、橄榄油等;适量补充营养素,如摄入维生素C、锌、维生素D等。此外,要避免暴饮暴食。

(6)积极锻炼:可进行骑自行车、游泳及跑步等有氧运动,能够强化患者的心肺功能,提高血液循环,有助提升机体免疫力。还要进行一些力量训练,如仰卧起坐、俯卧撑及举重等,以增强肌肉力量,改善身体结构。瑜伽、打太极拳不仅可帮助患者放松身心,同时还可提升平衡性及身体灵活性,对免疫系统也有积极地影响。从时间的要求上看,建议每周进行不少于150 min的中等轻度有氧运动,要做到持之以恒。

(7)强化接种卡介苗:卡介苗特别适用于那些已经与结核病患者有过接触或长期在疫情高发区旅行的人。对于已经感染过结核分枝杆菌的人,接种卡介苗意义不大。

结束语

总之,肺结核是可以治愈的。通过加强对肺结核潜伏期、感染症状、传染性判定、传播方式、易感人群、如何预防及早期发现等方面进行医学科普,不仅能帮助大家了解肺结核的基本知识,还提供了预防和早期发现的方法,有助于更好地保护自己和他人的健康。

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