如何尽早发现痛风石
作者: 张琦痛风石是持续高尿酸血症导致尿酸盐在超饱和状态下形成的细针状结晶,沉积在软骨、关节滑膜、肌腱及多种软组织处所致,可引发疼痛、关节活动受限等,会对日常生活造成极大的影响。该病在各个年龄段都容易出现,且多发于男性,需要长期进行有效管理才能避免反复发作。
痛风石形成的原因
痛风石往往与在日常生活中摄入过多的高嘌呤食物有关,比如动物内脏、啤酒、海鲜、菌菇、黄豆等,会导致体内尿酸升高。而一旦出现高尿酸血症,且没有得到有效控制,就会诱发痛风,严重时出现痛风石。
痛风石有哪些症状
(1)关节肿胀:痛风石可能导致关节骨质遭受破坏,尿酸盐在皮下聚积,出现关节肿胀。
(2)关节疼痛:痛风石患者关节处受到炎症刺激,会出现关节疼痛的症状。
(3)活动受限:痛风石患者关节局部出现慢性炎症,在引发疼痛的同时,还会使得关节活动受限,影响日常工作和生活。
怎样尽早发现痛风石
(1)痛风石通常表现为剧烈的关节疼痛,常见于大脚趾关节处,一般在夜间出现,伴随局部红肿、发热。
(2)痛风石可以形成痛风结节,也称为痛风肉芽肿,通常在关节周围软组织中形成,质地坚硬,且大小不同。
(3)患有痛风石的关节一般会明显红肿,并且触摸时还会感到热痛,局部皮肤可能会出现紧张、光滑感。
(4)在判断是否患有痛风石时,医生会让患者进行血液和尿液检查,包含尿酸的测定。
(5)通过影像学检查,如关节X线或者超声检查,也是判断否患有痛风石的一种方法。
中医治疗痛风石的方法
(1)内服:对于痛风石发作的患者,可以在中医师的指导下服用中药。如将土茯苓、黄柏、苍术、薏苡仁等几种药材煎熬口服,能起到良好的解毒通络、清泻湿浊功效。
(2)中药外敷:痛风石患者可在中医师的指导下选择土大黄、栀子、黄芩以及黄连等中药材进行熬制,用毛巾蘸取药水后放置到痛风石发病部分进行外敷。
(3)针灸:对于部分痛风石患者,还可采取针灸方法进行治疗,起到疏通局部经络,缓解疼痛的目的。
如何预防痛风石
在日常生活中要避免摄入高嘌呤的食物,以低嘌呤食物为主,比如牛奶、西红柿、面包、鸡蛋以及黄瓜等,以控制血尿酸水平,预防痛风石的出现。在日常生活中要调整好压力,保持愉悦的心情,避免精神高度紧张,定期去医院做相关检查,谨遵医嘱用药和停药。日常尽可能少待在潮湿的环境中。
每天饮水量保证在2000~3000 mL,帮助促进体内尿酸排泄。但要严格控制酒精的摄入量,尤其是啤酒。经常运动,可选择慢跑、爬山、游泳、骑自行车以及快走等有氧运动,不仅能促进血液循环,增强体质,控制体重,还有助于保持良好的心态。对于糖尿病、动脉硬化以及冠心病等基本疾病要及时进行治疗。
痛风石的出现和穿鞋有关吗
痛风石的出现和穿鞋有一定关系。一般情况下,痛风发作的原因是体内尿酸生成过多,导致尿酸沉积在关节腔隙引起关节红肿热痛的情况。若经常穿一些高跟鞋或者过紧的鞋子,会压迫足部血液循环,使得尿酸沉积在足部,形成痛风石。为避免这种情况出现,患者需要穿舒适的运动鞋。尤其是在进行跑步、爬山这类运动时,一定要穿合脚的运动鞋,保证脚部舒适度,维持血液畅通,避免因鞋子原因导致痛风石发作。
痛风石怎样消除
(1)饮食控制:日常生活中要注意控制饮食,尽可能少食或不食含有高嘌呤的食物,如动物内脏、白酒、啤酒、碳酸饮料以及海鲜等。日常要多喝水,促进体内新陈代谢,帮助控制体内血尿酸浓度,避免痛风石的发展。
(2)药物治疗:若经过检查后,发现痛风石较小,且不伴有肾结石以及泌尿系统结石等,可以服用药物治疗,如非布司他,以降低尿酸水平,将痛风石体积减小。对于高尿酸患者,可以服用促进尿酸排泄的药物,比如氯沙坦、苯溴马隆等,以及抑制尿酸生成的药物,比如非布司他、别嘌呤醇等,保证体内血尿酸能维持在320 μmol/左右。一般情况下,痛风石较小的患者,在控制饮食和服用一段时间药物后,痛风石就会逐渐消除。
(3)手术治疗:若是痛风石过于明显,影响走路,并伴有肾结石可能影响肾功能,则可以进行碎石、排石或者手术取石。如果痛风石过大,严重影响关节功能,可能还需要外科手术进行剔除。
痛风石的手术治疗方法有哪些
(1)开刀切除:即切开表面组织,将痛风石清除。
(2)关节镜手术:适用于长在关节处的痛风石,将带有照明装置的镜头,通过很小的创口送入关节腔内,清除痛风石。
(3)超微创针刀镜:是当前最为常用的手术,可以大量清除痛风石和尿酸盐结晶。
痛风石术后可能会出现的后遗症
(1)局部变形:由于痛风石的存在会对关节造成破坏,进而出现痛风石完全替代骨质的情况。如果痛风石较大,切除后没有痛风石的支撑,则容易导致局部关节变形。
(2)行动障碍:由于韧带、肌腱等一般是痛风石的沉积部位,在将痛风石切除后,可能会出现肌腱和韧带受损,并出现难以愈合情况,进而导致行动障碍。
痛风石手术后的护理事项
(1)伤口护理:患者要注意手术伤口的清洁干净,定时给伤口换药,避免出现感染情况。
(2)饮食护理:禁止食用高嘌呤饮食,如各种各样的海产品、浓肉汤以及动物内脏等。术后可以适当吃一些新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡。
(3)多喝水:手术后患者要多饮水,以促进尿酸排泄。但要禁止饮酒,也不要饮用高糖分的碳酸饮料。
结束语
痛风是需要长期管理的疾病,患者要注意饮食控制,避免着凉,同时要定期检查体内尿酸情况。针对检查结果,依照医生制定的方案治疗,使得血尿酸恢复到正常范围,从而减轻痛风症状,痛风石自然会逐渐消除。