个性化积极心理护理在社区老年高血压患者中的应用有效性研究

摘要：目的 探讨个性化积极心理护理在社区老年高血压患者中的应用有效性。方法 选取2022年6月～2023年6月我卫生院收治的120例老年高血压患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组予以常规护理，观察组予以个性化积极心理护理。比较两组护理满意度、负性情绪及血压水平。结果 观察组护理总满意率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组DBP、SBP水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 个性化积极心理护理可以显著缓解社区老年高血压患者不良情绪，提高血压控制效果及患者护理满意度。

关键词：社区；老年高血压；个性化；积极心理护理

高血压是一种常见疾病，尤其在社区老年人群中更加普遍。如何对老年高血压患者进行有效的个性化积极心理护理，提高治疗效果，是目前亟待解决的问题[1]。本研究旨在探讨个性化积极心理护理在社区老年高血压患者中的应用有效性。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年6月～2023年6月我卫生院收治的120例老年高血压患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组男30例，女30例；年龄65～85岁，平均（72.11±3.04）岁。观察组男31例，女29例；年龄66～88岁，平均（73.12±3.41）岁。两组一般资料比较无显著性差异（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组采取常规护理

培养患者养成良好的饮食习惯，限制钠盐和脂肪摄入，增加水果、蔬菜和全谷物的摄入。鼓励患者进行适量运动，如散步、慢跑、游泳等，同时戒烟、限制饮酒。指导患者正确使用血压计，并定期测量血压，记录和监测血压水平的变化。嘱患者按时服用药物，并监测药物的疗效和不良反应。向患者解释药物的作用、副作用和使用方法，以及高血压的相关知识，包括病因、症状、预防和并发症等，帮助患者理解高血压的严重性和治疗的重要性。定期进行随访，关注患者血压控制情况、生活方式的改善、药物使用情况等[2]。

1.2.2 观察组在对照组基础上采取个性化积极心理护理

第一，与患者一起制定可达成的目标，增强患者治疗信心。与患者进行开放而专注的交流，了解他们对血压控制的期望和目标，从而设计合理的目标。所指定的目标要确保可达性，例如，每天减少摄盐量到一定克数；每周进行一定时间的有氧运动；每天测量血压的次数等。将长期目标分解为一系列短期小目标，使患者能够逐渐实现和达到目标。每达到1个小目标，患者可以感受到成就感和进步，从而增强自信心和自我效能感。在患者朝着目标努力的过程中，护理人员要持续支持和鼓励患者，定期评估和讨论目标的进展，并提供反馈和正面回馈，让患者感到被认可和鼓励，从而增加自信心和动力。尽可能让患者主导目标的制定过程，增强患者对目标的参与感和责任感。

第二，使用通俗易懂的语言进行沟通，避免患者出现焦虑和不适。护理人员应避免使用过多的专业和医学术语，以免因患者不理解产生焦虑和困惑。护理人员在与患者交流时，尽量简明扼要，突出重要的信息，避免过多的细节和琐碎的信息。重点强调核心内容，避免给患者造成信息过载，并时刻确认患者是否理解所传达的信息。如果患者有疑问或不理解的地方，及时进行解释和澄清，从而帮助患者更好地理解和接受治疗建议，降低焦虑和不适感，提升信心和治疗依从性[3]。

第三，充分了解患者情况，尊重和支持患者。在与患者交流过程中，护理人员应了解患者的生活方式、健康问题、家庭关系和个人目标等信息，为患者提供有针对性的护理服务。在个性化积极心理护理中，护理人员要了解患者的文化背景，尊重患者的信仰、价值观和理念等，建立对患者的信任和尊重。

第四，当患者取得进步和成就时，护理人员要及时给予赞扬和鼓励，增强患者的自信心和自我效能感。治疗中会遇到很多困难和挑战，护理人员应该认可患者的努力和付出，让患者感到被理解和支持，以减轻焦虑和抑郁情绪。护理人员赞扬和鼓励患者时，应该用积极的语言和姿态表达，例如，“你做得很好”“我很欣赏你的努力”等，让患者感觉自己受到了关注和重视[4]。

第四，建立信任关系。护理人员应与患者进行有效的沟通，倾听患者的需求，尊重他们的意见和感受。期间要注意使用亲切友善的语言，保持眼神接触、面带微笑，以促进互信关系的建立。护理人员应了解患者的权利和自主权，鼓励他们参考到治疗和护理决策中。及时提供准确的信息和建议，共同制定个性化的治疗计划，确保患者的主动性和满意度[5]。

1.3 观察指标

（1）比较两组护理满意度：包括非常满意、满意和不满意。总满意=非常满意+满意。

（2）比较两组负性情绪：使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者负性情绪，得分越高患者负性情绪越严重。

（3）比较两组血压水平：包括收缩压（SBP）和舒张压（DBP）。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS19.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用ｔ检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组护理满意度比较

观察组护理总满意率为96.67%，显著高于对照组的66.67%（P＜0.05）。

2.2 两组血压水平比较

治疗后，观察组DBP、SBP水平均显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组负性情绪比较

观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

高血压可能导致心血管疾病、肾脏疾病、视网膜病变等。社区老年高血压患者通常会感到头晕、头痛、乏力、情绪波动等不适症状。因此，对于社区老年高血压患者，采取有效的预防和治疗非常重要[6]。常规护理模式尽管在一定程度上缓解了患者的临床症状，但缺乏对于患者不良情绪的关注，长此以往，对于患者心理健康的影响较大。对此，护理人员需要重点加强对社区老年高血压患者的心理干预，缓解其不良心理[7]。

个性化积极心理护理可以帮助患者形成良好的治疗依从性，增强他们对治疗的信心和动力。将个性化积极心理护理模式应用于社区老年高血压患者的护理中，护理人员通过赞扬和鼓励患者的努力和进步，患者会更积极地投入到治疗中，更好地管理自己的高血压。同时，护理人员可以帮助患者建立积极的自我形象，减轻患者的焦虑和抑郁感[8]。该种护理模式下还可以帮助护理人员与社区老年高血压患者建立良好的互信关系。通过倾听患者的需求，有助于提升患者对护理人员的合作度和治疗依从性[9]。

本研究结果显示：观察组护理总满意率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组DBP、SBP水平均显著低于对照组（P＜0.05）。提示个性化积极心理护理的应用有利于提高患者护理满意度，改善负性情绪，从而降低血压水平。个性化积极心理护理中，护理人员可以帮助患者建立良好的治疗依从性，提醒和督促患者正确地服用药物。护理人员还可以根据患者的饮食习惯和需求，制定个性化的饮食计划。同时，护理人员鼓励患者参加身体锻炼，有助于改善患者体能，调节血脂，从而降低血压水平。此外，通过积极与患者进行沟通，可以有效缓解患者心理压力，减轻心理负担，从而减轻负性情绪[10]。

综上所述，个性化积极心理护理的应用有利于提高治疗效果，改善老年高血压患者的血压控制水平和生活质量，为老年人的健康保驾护航。

参考文献

[1]陈晓敏.心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用分析[J].婚育与健康，2022，28（5）：50-51.

[2]林凤英.心理护理在社区老年高血压患者护理中的效果分析[J].智慧健康，2021，7（20）：154-156.

[3]王光凤.心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用分析[J].中国社区医师，2021，37（19）：151-152.

[4]徐永萍.心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用研究[J].健康必读，2021（5）：138.

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[7]夏静静.心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用研究[J].中国保健营养，2020，30（20）：251.

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[9]富欣宏.心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用[J].基层医学论坛，2018，22（6）：806-807.

[10]姚亚女.心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用[J].心理医生，2018，24（15）：234-235.