消化性溃疡的日常护理
作者: 钱璐 谢伟消化性溃疡属于慢性溃疡的一种,发生的主要原因与酸性胃液对黏膜的消化作用有关,可分为胃溃疡、十二指肠溃疡、复合性溃疡和吻合口溃疡等。临床研究发现,幽门螺杆菌感染、胃酸和蛋白酶的消化以及饮食和药物因素均可导致消化性溃疡的发生。调查发现,消化性溃疡的终身患病率在10%左右,男性明显多于女性。罹患消化性溃疡后,患者会出现反酸、嗳气、上腹部疼痛和恶心、呕吐等症状。在消化性溃疡诊疗方面,临床通常以病理活检以及胃镜检查确诊,同时给予患者药物保守治疗、内镜下治疗或手术治疗等。但无论患者采取哪种治疗方式,进行正确的日常护理对消化性溃疡的预后有重要作用。
饮食护理
饮食护理是消化性溃疡患者最为重要的护理内容。结合患者饮食习惯和喜好,每日定时定量安排进食,有效减轻胃肠负担。此外,定量饮食还能避免过饱和过饥情况的发生,因为过饱和过饥不仅会增加患者胃肠负担,导致便秘等不良情况,还可加重胃黏膜损伤,不利于溃疡面愈合。
消化性溃疡患者应以易消化的食物为主,可选择软烂的面条、蒸蛋,以便肠胃对食物的消化和吸收,严禁食用粗糙和生硬的食物。保证每日充足的蛋白质摄入量,适当多食瘦肉、鱼类和豆类。新鲜的蔬菜水果富含多种矿物质和维生素,对维护胃肠功能稳定有积极的作用,可适当多吃。
消化性溃疡患者在治疗期间以及病情稳定后,均应禁食或少食辛辣、刺激、油腻、寒凉的食物,以减少对胃黏膜的损伤,缓解溃疡症状。尤其要禁食碳酸饮料、咖啡、浓茶、酒等刺激性饮品。此外,建议消化性溃疡患者随身携带碱性食物,腹痛时少量食用,以缓解症状;还可依据“药食同源”理论,在中医师指导下进行饮食调理。
心理护理
在治疗期间,家属应告知消化性溃疡患者要保持积极乐观的心态,避免情绪出现大幅度波动。患者应学会控制情绪,当遇到焦虑、紧张、恐惧和愤怒等不良情绪时,可通过冥想、深呼吸等方式调节;平时可倾听愉悦和喜欢的音乐,或通过散步、阅读等方式缓解压力;多参加社交活动,培养兴趣爱好,多与人沟通,建立积极乐观的心态,增强战胜疾病的信心。
此外,患者要建立良好的社交网络,通过与亲朋好友保持联系,第一时间将自己的经历和感受进行分享,可有效避免负面情绪在心里堆积。需提醒,患者在寻求社会帮助的过程中,应保护好隐私,避免受到不必要的伤害。除了患者要主动寻求外界的帮助外,家属也应积极主动参与到患者的心理护理中,要保证每日与患者进行沟通与交流,了解其心理变化;平时多鼓励患者,帮助患者建立积极向上的心态。
运动和休息
适量运动不仅可以增强机体抵抗力,缓解精神压力,还能提升促进消化系统的功能,对消化性溃疡的康复有重要意义。建议消化性溃疡患者采取散步、慢跑、骑车等有氧运动,可增加身体免疫力,促进病情康复。值得注意的是,应严禁避免剧烈运动,一方面是为了预防运动中出现的损伤,另一方面是防止加重胃肠负担。当然,患者在运动之余,要做到劳逸结合,适当休息,保持充足的睡眠,避免熬夜。中午也可以小憩,避免长时间连续工作。
定期复查和预防
定期复查是了解消化性溃疡恢复情况的重要措施。患者应严格按照医嘱,定期通过胃镜对消化性溃疡的复发情况进行了解。还可通过自查的方式,如留意是否出现胃酸、胃胀等症状,了解病情变化。此外,患者可根据医嘱,定期服用相关治疗药物,起到预防和治疗消化性溃疡的目的。
环境护理
保证居住空间的舒适度,不仅能让患者心情愉悦,对病情的康复也有重要作用。定期对患者居住的房间进行清洁,保证空气清新。根据患者的喜好,在居住的房间中摆放绿植,不仅能起到增加房间含氧量、净化空气的作用,还能让患者在浇灌过程中感到心情愉悦。此外,要定期更换患者床上用品,这对改善患者睡眠质量具有积极的作用。
用药护理
(1)H2受体阻滞剂:消化性溃疡的常用药物为H2受体阻滞剂,应随餐或者餐后立即服用。用药期间,应严格监测血常规及肾功能。
(2)质子泵抑制剂:初次服用质子泵抑制剂时,患者会出现头晕等症状,此时应减少活动,在耐受后方可进行小范围的活动。
(3)解痉挛药:解痉挛药物应在餐前1 h服用,可减轻用餐后消化系统负担,从而缓解胃肠痉挛的症状。
(4)抗酸药:抗酸药应在餐后2 h或者睡前通过咀嚼方式服用。但是,抗酸药物应避免与奶制品同时服用,以免出现胃胀气而增加患者的不适感。
(5)胃黏膜保护剂:枸橼酸铋钾属于常见的胃黏膜保护剂,患者服用后有可能出现头痛、失眠等不良反应。因此,患者应严格按照医嘱服用枸橼酸铋钾。
此外,消化性溃疡患者应慎用或禁用非甾体抗炎药物,以避免加重病情。因幽门螺杆菌是导致消化性溃疡的重要因素,患者应遵医嘱,通过四联疗法对幽门螺杆菌进行根除治疗,对促进病情康复效果显著。
健康宣教
提高患者对疾病的认知程度,包括疾病的发生因素、发展过程和预后,对病情康复均有重要的意义。医院或社区可通过开展科普宣传以及座谈会等形式,向患者普及消化性溃疡相关知识。在座谈会期间,医护人员应耐心向患者讲解消化性溃疡的防治、护理知识,并解答相关疑问,同时通过治愈案例的分享,提高患者治疗的依从性。在患者来院就诊期间,医护人员应积极与患者交流。在解答患者的疑问时,要有耐心,并采用通俗易懂的语言,减少专业术语的应用,以进一步提高患者的认知。
结束语
综上所述,患者应多了解消化性溃疡的常识,做好消化性溃疡的日常护理,包括规律饮食、戒烟限酒、控制情绪以及及时就医等,以促进疾病康复。