糖尿病的危害及防治

糖尿病属于代谢性疾病，表现为血糖水平持续升高，其病理生理机制是患者自身胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用产生障碍，导致糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。

一般情况下，糖尿病的典型症状包括“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减少。但是在糖尿病早期，多数患者可能没有明显的症状，随着病情发展，后期会出现诸多并发症症状，如视物模糊、手脚麻木、疼痛、皮肤瘙痒、尿路感染和伤口愈合困难等。

患糖尿病的高危人群有哪些

目前，我国糖尿病防控形势严峻，尤其是以下糖尿病高危人群要引起高度重视。

（1）糖调节受损者，比如空腹血糖曾出现≥6.1 mmol/L，或者经75 g口服葡萄糖耐量试验后2小时左右血糖高于7.8 mmol/L。

（2）年龄大于45岁者，随着其年龄增大，患糖尿病的概率也随之增高。

（3）体重超标者，比如男性腰围超过90 cm，女生腰围超过85 cm。

（4）有糖尿病家族史者。2型糖尿病患者的一级亲属比其他人的患病率高。

（5）新生儿超过4 kg，或者妊娠期患有糖尿病、高血压者，具有更高的糖尿病患病率。

（6）心脑血管疾病患者常常存在糖代谢异常的情况。

（7）有一过性糖皮质激素诱发糖尿病病史者、严重精神疾病和（或）长期接受抗抑郁治疗者，其患糖尿病的概率较高。

糖尿病控制不良产生的危害

糖尿病控制不良会导致多种并发症，如动脉粥样硬化性心血管疾病，甚至心力衰竭；引发慢性肾脏类疾病，对肾脏造成不可逆的损害；引起视网膜病变，增加患有白内障、青光眼等眼部疾病的风险；降低患者免疫力，增加被细菌、真菌和病毒感染的风险，引发难以把控的高血糖、感染，甚至需要截肢；导致酮症酸中毒、高渗性高血糖等，很可能威胁患者生命。

糖尿病的预防

为了有效预防糖尿病，在日常生活中应做到以下几点。

保持健康饮食

规划好每日每餐饮食，养成合理、规律的饮食习惯，将每餐的进食量控制在标准范围，切忌吃得过饱。吃饭时，注意节奏适中，细嚼慢咽。少吃过于精细的碳水化合物，适当多食用粗粮，能减低血糖升高的速度。日常饮食建议选择高质量的碳水化合物与脂肪较少的蛋白质混合食用，多增加燕麦、部分水果和蔬菜，以有效控制血糖升高。适量进食鱼类、蛋类、瘦肉类等，平均每天120～200 g。注意食物多样化、合理搭配的重要性，每天都要摄入蔬菜水果、豆类等食物，以维持自身体内营养均衡。

定期运动

定期运动能增加身体对葡萄糖的利用，有效减少体内血糖的积累。但是，运动不是越多越好，要保持在适当的强度；运动次数也不是越频繁越好，建议维持在每周3～7次，每次30 min以上。运动方式建议选择游泳、快步走等强度适中的有氧运动。

保持健康的生活方式

日常多喝水、少喝含糖类饮料，以维持体内水分平衡。贯彻落实“三减”原则，即减盐、减油、减糖，饮食保持清淡。保持健康体重，注意不过重也不过轻。对于糖尿病患者，还要养成自我监测血糖的习惯。

预防糖尿病并发症的要点

糖尿病不可怕，可怕的是并发症，会严重威胁患者的身体健康，甚至是生命安全。那么，如何预防糖尿病并发症呢？

控制血糖是最关键的一步，即要将血糖长期控制在正常水平范围内，至少是接近正常水平。即便是空腹血糖和餐后血糖也要达到标准，避免血糖波动太大。

控制血压、血脂也很重要。将血压控制在合适范围内，能有效降低心血管并发症的发病风险；而确保胆固醇、甘油三酯的指标处于正常范围，能减少动脉硬化的形成。

糖尿病患者要定期学习有关糖尿病的知识，遵医嘱治疗，不要轻信偏方或者某些神奇疗法，也不要擅自停药或者改变治疗方案。

日常要戒烟限酒，避免过度劳累，同时定期进行体检，以便及时发现影响糖尿病发生发展的健康问题。

糖尿病的治疗

除了饮食控制、适度运动、血糖监测等手段外，糖尿病的主要治疗措施还有心理治疗、药物治疗和抵抗力治疗三大类。

心理治疗

糖尿病不仅是生理上的疾病，也是一种心理疾病，即患者的健康与心理状态联系密切。在患病过程中，糖尿病患者常常会产生焦虑、抑郁、失望等负面情绪，影响到血糖的控制，所以维持良好的心态对于控制糖尿病病情十分重要。心理治疗就是帮助糖尿病患者建立积极的心态，以便其能从容应对疾病带来的压力，用更积极的心态面对生活。

药物治疗

根据每位患者的病情不同，医生会出具不同的治疗方案，如口服降糖药物、胰岛素注射等。目前，常用的口服降糖药物包括磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等，通过不同的作用机制在患者体内发生化学变化，从而有效控制血糖。但对于一些病情较为严重，或口服药物难以控制血糖的患者，建议采用胰岛素注射治疗的方式调节血糖，降低高血糖对自身的损害。

抵抗力治疗

抵抗力治疗作为新兴的治疗手段，其优势逐渐为人所知。该治疗方法主要是通过提高患者自身抵抗力水平，加强胰岛素的分泌能力，从根本上改善糖代谢水平。但是这类治疗手段目前不太成熟，还需要辅助饮食、运动、情绪调节等诸多手段，共同发挥控制血糖的作用。

糖尿病可以逆转吗

不少人认为一旦患上糖尿病就要终身用药。这让许多糖尿病患者对治愈丧失了信心，并且对治疗产生抵触情绪。但最新研究表明，有机会实现糖尿病逆转。所谓的糖尿病逆转是指在停用所有降糖药物后，血糖能够长期达标，但并不等同于完全恢复正常的血糖水平。要想实现糖尿病逆转，需要满足胰岛细胞功能未被完全破坏；在胰岛细胞未彻底老化前进行了干预；血糖能降至正常范围；有健康的生活习惯。具体来讲，特定条件下的糖尿病患者，有可能通过减重实现糖尿病病情的缓解，如5年内确诊为2型糖尿病的患者、具有胰岛素C肽指标正常范围的患者、超重或肥胖的患者。此外，“脂肪胰”也需要加以关注。因为脂肪在胰腺中的沉积会影响胰岛细胞的功能，导致血糖控制困难。总之，大多数糖尿病可控但不可逆，只有部分病程短且合并肥胖的2型糖尿病患者通过减重后，可以实现糖尿病的缓解，所以患者应尽早接受适当的治疗，减少糖尿病对身体的损害。

结束语

综上所述，预防、治疗糖尿病及其并发症是一项复杂的任务，需要结合日常饮食、健康锻炼、心理治疗、血糖监测、定期体检、药物治疗等多种方式，这样才能更好地防止糖尿病对个体健康造成的严重威胁，减轻疾病对家庭和社会造成的负担。让我们携手并肩、倡导健康生活、加强健康教育，为减少糖尿病的发病率而努力。