支原体肺炎患儿居家雾化的护理

支原体肺炎患儿做雾化的重要性

支原体肺炎是由支原体引起的一种肺部感染，主要表现为发热、咳嗽，儿童为易感染人群。在治疗支原体肺炎时，雾化疗法可将药物直接送达病变部位，能有效缓解支气管痉挛，减轻咳嗽、气促等症状。相比口服或静脉给药，能减少药物对全身其他系统的副作用。部分患儿较难配合口服或注射治疗，而雾化吸入相对无痛，是一种患儿较容易接受的治疗方式。

在家做雾化的好处

在家做雾化治疗能够避免频繁送患儿去医院，不仅节省了家长的时间和精力，还避免了患儿就医可能引发的交叉感染风险。患儿熟悉家中环境，在进行雾化治疗时更加感到轻松，愿意配合；家长在孩子旁边监督和协助整个雾化治疗过程，可以确保药物的正确使用，并能及时观察患儿反应和支原体肺炎改善情况；相比于口服药物，雾化给药对患儿胃肠道影响更小，副作用相对较少；与长期住院相比，在家进行雾化治疗的成本低很多。

在家为患儿做雾化的护理步骤选用正确的药物

虽然是在家做雾化，但是使用的药物还是需要医生来开具。医生会根据患儿的年龄、病情严重程度和过敏史多方面因素综合考虑，选择最适合治疗的雾化药物。雾化药物有很多类型，想要减轻患儿气道炎症和肿胀情况，可以使用皮质类固醇药物布地奈德；还可以使用黏液溶解剂类药物；想要帮助患儿打开气道并缓解哮喘和气喘症状，可使用盐酸氨溴索稀释痰液；帮助患儿促进痰液排出，可以使用沙丁胺醇、福莫特罗等支气管扩张剂类药物。

对于支原体肺炎，在家进行雾化治疗时需要使用阿奇霉素。如果治疗过程中患儿的病情没有好转或者症状加重，需要及时联系医生，返回医院进行检查诊疗。

准备雾化设备

家长在为支原体肺炎患儿选择雾化器时，要听从医生的建议。如果需要深入呼吸道进行治疗，可选择压缩式雾化器，因为压缩式雾化器能够产生更小的颗粒，进入呼吸道更深入；如果累及表浅气道表面，可选择超声雾化器，因为超声雾化器能够产生较大的颗粒，更适合治疗表浅气道的支原体肺炎。

购买雾化器后，还要为雾化器配好附件。完整的雾化治疗需要有雾化器主机、药杯（雾化罐）、面罩（适合患儿的大小和舒适度）、气管导管、电源线和其他必要的附件。家长在家第一次使用雾化设备时，要对雾化器和附件进行消毒和清洗，在每次使用完雾化设备后，也需要进行消毒和清洗，避免设备内部滋生细菌。雾化设备应存放在完全干燥的环境中，避免患儿随意玩耍。

准备工作

在为患儿进行雾化治疗时，应选择家中最安静、温暖、通风良好的房间，可避免灰尘进入患儿的气管。可以在房间里摆放患儿喜欢的玩具，让他感到温馨和放松，雾化治疗效果会更好。治疗时间可以选择患儿玩耍后或者睡觉前进行雾化，因为这两个时间段患儿比较放松，配合度更高。

进行雾化治疗前，家长需要为患儿清洁口腔，并帮助其进行深呼吸练习，以便其能更好地吸入治疗支原体肺炎的药物。家长还要找一条干净的毛巾，方便在雾化的过程中擦拭孩子脸部的水珠和嘴巴流出的口水。在雾化治疗结束后孩子需要及时的漱口。家长要认真记录好每次雾化的时间和进行雾化治疗的总次数，方便去医院复查时向医生描述孩子的康复情况，让医生及时了解孩子的病情，针对其病情的变化来调整治疗方案。

雾化时的护理

让患儿坐在椅子上，调整好姿势，以保持舒适的治疗姿态。如果患儿过小，也可以躺在家长腿上，然后将头部稍微抬高，以便让患儿能够更好地吸入药物。在进行雾化治疗时，家长先给患儿戴上合适的面罩，并检查面罩与面部的密封性，但不要过紧，因过紧会导致呼吸不畅。之后给雾化设备通电雾化里面的药物，家长在旁边要告诉患儿保持平静的深呼吸，吸气后再慢慢呼出，不要深呼吸和快速呼吸。如果雾化的过程中患儿出现了咳嗽、气促、不适，要及时停止雾化，让患儿休息一下，再继续进行，不需要一次性完成治疗。因为针对不同的病情，雾化时间是不同的，比如轻症支原体肺炎几分钟就可以，重症支原体肺炎要十几分钟。如果雾化时间长，可让患儿在中间暂停休息一会儿，分两次进行。

雾化后护理

雾化治疗结束后，要及时给患儿漱口，冲洗咽喉和口腔残留的药物，并用干净的毛巾将患儿的脸擦拭干净，特别是眼睛周围，避免残留的药物伤害眼睛。

家长要实时观察患儿的状态，如果出现咳嗽加重、呼吸困难、发热等不适状况，要立即联系医生。可以适当为患儿拍背，帮助排出肺部的痰液。做法是家长用一只手掌弯曲成杯状，手指并拢微微弯曲，只用手掌边缘接触孩子的背部，用另一只手轻轻拍打患儿背部的中下部位，从下往上，从外往内，力度适中，拍打时发出类似鼓掌的声音，有助于震动肺部，帮助痰液松动。通常每次拍背持续5～10 min，可以分多次进行。家长要做好雾化设备的清洁工作，并记录下雾化时间和药物用量。此外，家长要保证患儿摄入充足的营养，多选择新鲜的蔬菜、水果，以增加患儿的免疫力，帮助恢复体力。

保持空气湿润

保持空气湿润程度能够舒缓患儿气道，减少咳嗽的发生。可使用加湿器，以有效增加房间里空气的湿度，同时让房间里的灰尘变少。在此，建议选择无雾加湿器或者冷蒸发型加湿器，每天坚持使用，防止房间内细菌和霉菌的滋生。此外，还可以让患儿在浴室里进行热水淋浴，待在充满蒸汽的环境中也可以让喉咙更加湿润。此外，家中要定期开窗通风，以保持空气清新，防止过度潮湿；让孩子穿柔软、吸湿性好的棉质衣物，避免出现皮肤干燥和不适的情况。