脑卒中的早期识别与紧急处理
作者: 郑尔洪脑卒中是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞,导致血液不能流入大脑,从而引起脑组织损伤。脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中两种类型。其中,出血性脑卒中通常是由于高血压、脑血管畸形等原因导致脑血管破裂,使得血液流入脑组织,引起颅内压增高,严重时可能导致死亡;缺血性脑卒中是由于血栓形成或栓子脱落,阻塞脑血管,导致脑组织缺血、缺氧,从而引发脑细胞死亡。由于脑卒中具有较高的致残率和致死率,因此每个人应当了解和掌握脑卒中的早期识别与紧急处理方法,为患者治疗争取有效的时间。
脑卒中早期识别方法
症状观察
(1)突发头痛:脑卒中患者常会出现突然且剧烈的头痛,可能与脑血管破裂或堵塞引起的颅内压增高有关。
(2)肢体异常:包括一侧肢体麻木、无力,甚至瘫痪,原因是脑部受损,导致神经传导受阻。
(3)语言障碍:脑卒中患者可能出现言语不清、表达困难或完全失语,这是大脑语言中枢受损的表现。
(4)面部不对称:脑卒中患者微笑时可能出现面部一侧僵硬或口角歪斜。
快速评估法
除了症状观察外,还可以通过一些简单的快速评估法对脑卒中进行早期识别。
(1)“120”口诀:“1”代表观察患者面部是否对称,“2”代表让患者双臂平举,观察是否有单侧无力,“0”代表聆听患者讲话是否清晰,表达是否困难。若存在其中任一症状,应高度警惕脑卒中的可能。
(2)FAST评分法: F(Face)指面部是否对称,A(Arm)指双臂平举是否有一侧无力,S(Speech)指言语是否清晰,T(Time)指若出现以上症状,立即拨打急救电话,争取有效治疗的时间。
脑卒中紧急处理方法
准确识别脑卒中症状并立即呼救
通过观察、评估,发现患者疑似出现脑卒中后,要立即拨打急救电话,清晰、准确地提供患者的症状、所在地址和联系方式,以便于急救人员迅速定位并前来救治。
保持呼吸道通畅
脑卒中患者可能因意识障碍或呕吐导致呼吸道阻塞。此时,应迅速清理患者口腔和呼吸道的呕吐物或分泌物,保持呼吸道通畅。可以将患者的头部偏向一侧,以防止呕吐物误入呼吸道。若患者呼吸微弱或停止,应立即进行人工呼吸,并等待急救人员的到来。
保持体位平稳并减少移动
在等待急救人员到来的过程中,应尽量保持患者体位平稳,减少不必要的移动,降低脑部进一步损伤的风险。如果患者必须移动,如从家中转移到救护车上,应在专业人员的指导下进行,并确保移动过程中患者头部和身体的稳定。
避免盲目用药
脑卒中发病后,切忌盲目给患者服用药物,尤其是阿司匹林及其他非甾体类抗炎药或其他可能影响凝血功能的药物。因为这些药物可能会加重患者出血倾向,带来更大的风险。
观察病情变化
在等待急救人员的过程中,要密切观察患者的病情变化,如意识状态、呼吸、心率等。同时,记录症状出现的时间、表现及任何明显的病情变化。这些信息对于医生进行诊断和治疗具有重要的参考价值。