带你走进口腔修复的奇妙世界

口腔修复是指利用各种技术、修复材料等，对口腔中出现的各种问题进行修复、处理，如口腔缺损、畸形、损伤等，从而维持口腔功能正常。

口腔修复的最佳时机

口腔修复一般是在缺损牙齿拔除后2～3个月进行。因为拔牙后牙槽嵴有一个骨吸收的过程，时间大约2～3个月，此时牙齿缺损处会逐渐愈合，待牙槽嵴吸收状态稳定后，即可进行牙齿修复。如果在2个月内进行修复，此时牙槽嵴处于吸收状态，很容易引起牙槽嵴和义齿之间的间隙。对于炎症比较严重或者年龄比较大的患者，在拔牙后可适当延长修复时间，等完全恢复后再做口腔修复。为减少缺牙时间，可在拔牙前先进行过渡性义齿修复治疗，待牙槽嵴吸收稳定后，再行义齿修复。还有一种方法，就是拔牙后马上修复，即种植牙。这种方法对患者的口腔情况和身体状况有很高的要求。

口腔修复的分类

龋齿修复

龋齿是一种常见的口腔疾病，主要表现为牙齿表面出现黑点。龋齿修复主要是通过多种治疗手段，将龋齿的损伤部位去除，再利用各种材料填充龋齿，以修复牙齿。根据龋损的程度、损伤部位，可将龋齿修复分为如下几类。

（1）简单龋齿修复：主要是针对龋齿损伤比较小的情况，将龋齿部分去除后，利用相应的材料完成龋洞填补即可。

（2）复杂龋齿修复：主要是针对龋齿损伤严重的情况，需要对龋齿进行多次修复，且需利用材料，如钢丝等加强对龋齿的支撑。

（3）牙齿咬合面修复：如果龋齿损伤程度深，需要进行牙齿咬合面修复，一般会用各种金属、陶瓷等材料进行处理。

（4）牙齿根部修复：当龋齿对牙齿根部造成损伤，就需要对牙齿根进行治疗、修复。

牙齿磨损修复

牙齿磨损主要是牙齿表面的牙釉质、牙齿本质、象牙质等出现磨损，从而造成了牙齿敏感、表面不光滑、易发生龋齿等。牙齿磨损修复是利用多种治疗方式，去除牙齿磨损部位，并借助材料完成牙齿修复。结合牙齿磨损程度及磨损位置，可以将牙齿磨损修复分为以下几类。

（1）表面磨损修复：主要是用于牙齿表面磨损比较轻的情况，将磨损的部位去掉，利用材料完成填补。

（2）结构磨损修复：当牙齿结构磨损严重时，需要进行多次修复，使用材料来支撑牙齿结构。

（3）咬合面磨损修复：如果牙齿咬合面出现较深磨损，可以利用陶瓷、金属等材料进行修复。

（4）根部磨损修复：牙齿根部出现磨损后，需对根部开展治疗、修复。

牙齿缺损修复

牙齿缺损主要是由于牙齿表面的牙釉质、牙本质、象牙质等出现严重缺失，造成了牙齿美观、功能性变差。在牙齿缺损修复中，需要利用科学的治疗方式，去除缺损部位，并借助材料完成修复。依据牙齿缺损位置及程度，可以分为简单牙齿缺损修复、复杂牙齿缺损修复、牙齿咬合面缺损修复、牙齿根部缺损修复等。

常见口腔疾病修复方式

牙体缺损修复

牙体缺损修复需要根据缺损大小、严重程度选择针对性的修复方式。

（1）牙体缺损相对比较轻时，主要是通过填充的方式修复牙体形态。树脂填充法是临床上应用比较多的治疗方法，可以结合修复要求、牙齿位置以及牙齿功能等，选择相对应的树脂，修复患者牙齿功能与牙齿形态。

（2）牙体缺损比较大时，树脂填充虽然有一定效果，但是患者由于长期的牙齿咀嚼，会出现填充体掉落、劈裂等现象。对此，可以通过间接修复的方式完成治疗，如全冠、嵌体、高嵌体等。

（3）牙体缺损范围比较大时，需采用根管治疗结合桩核冠修复的方式，或者是利用全冠、高嵌体方法修复牙齿。

（4）牙体缺损位置位于前牙时，考虑到美观因素，在治疗上需要结合缺损范围，利用瓷贴面、全冠、树脂填充等方式，达到治疗效果，同时保持美观。

牙列缺损修复

（1）固定义齿法：主要是在缺牙间隙的两侧健康牙上固定义齿，具有舒适性强、外形美观、咀嚼效率高等特点，且不会影响发音。需注意，安装义齿时，会对患者两侧健康牙进行磨除，导致牙齿硬组织的流失。

（2）可摘局部义齿：这种义齿又叫活动假牙，患者可以自由摘除，具有价格低、安装磨牙少、容易取下清洁等特点。但缺点是咀嚼效率低，如果体积比较大，可能会出现异物感。

（3）种植义齿：主要是将人工牙根植入缺牙的牙槽骨肉中，实现对牙冠的修复。这种方式主要是用于牙齿缺失后修复，不会对损伤邻牙造成损伤，同时具有美观、舒适的特点。

牙列缺失修复

牙列缺失修复的方法主要有全口义齿修复、种植义齿修复等。

（1）全口义齿修复：这种方法在无牙颌患者修复中应用比较广，主要是利用相应的人工材料，取代将缺失的上颌、下颌，形成完整的牙列及相关组织。其包含了人工牙、基托两个部分，通过义齿基托与无牙颌黏膜组织的良好结合，借助边缘封闭产生的吸附力、大气压，让义齿能很好地吸附在上下颌牙槽嵴中，从而恢复患者的面部形态及功能。

（2）种植义齿：包含了种植固定义齿修复和种植覆盖义齿修复两种方式，主要是将种植体、人工牙根植入患者口腔缺牙的牙槽骨中，种植体成活后在上端制作修复体，并种植义齿完成修复。如果患者是单颌牙列缺失，种植体比较少时，可以利用杆卡式附着体、磁性附着体、球帽式附着体等附着体连接，形成种植覆盖义齿。如果患者有较多的牙列缺失，需要种植多个种植体的情况下，为了保证义齿的稳定、支撑和固定，需要制作不能取下的全口种植义齿。

口腔健康保健常识

为了减少口腔问题的发生，在日常生活中，做好口腔健康保健工作特别重要。

（1）保持口腔卫生。养成好的口腔卫生习惯能有效减少口腔疾病发生，包括刷牙、漱口、应用牙线、定期洗牙等。

（2）调整饮食。保持正确的饮食习惯能有效减少口腔疾病的出现，包括少吃甜食、多吃新鲜蔬菜及水果。其中，新鲜的蔬菜及水果中含有丰富的矿物质、维生素，有助于维护牙龈健康、增强牙齿强度，从而预防口腔疾病。