基于食复理论的阶梯饮食护理方案联合可视音乐应用于过敏性紫癜患儿效果观察

作者: 旺刘丽

基于食复理论的阶梯饮食护理方案联合可视音乐应用于过敏性紫癜患儿效果观察0

摘要:目的  探讨基于食复理论的阶梯饮食护理方案联合可视音乐对过敏性紫癜患儿免疫功能及心理状态的影响。方法  选取2022年6月~2024年1月医院收治的200例过敏性紫癜患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各100例。对照组采用常规护理,观察组采用基于食复理论的阶梯饮食护理方案联合可视音乐,比较两组免疫功能、心理状态、营养状况及生命质量。结果  观察组干预后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组,PA、TP、ALB及Hb水平均高于对照组(P<0.05);观察组干预后广泛性焦虑评分、学校恐惧评分、社交恐惧评分、分离性焦虑评分、躯体化评分及总分均低于对照组(P<0.05);观察组干预后情感功能评分、活动受限评分、临床症状评分及总分均高于对照组(P<0.05)。结论  基于食复理论的阶梯饮食护理方案联合可视音乐能有有效改善过敏性紫癜患儿心理状态,增强患儿免疫功能及机体营养,提高其生命质量。

关键词:过敏性紫癜;小儿;食复理论;阶梯饮食护理;可视音乐;免疫功能;心理状态

过敏性紫癜是一种受过敏原刺激而导致炎症介质异常升高,进而引起异常免疫反应的血管变态反应性疾病[1~2]。临床症状通常表现为皮肤紫癜、下肢关节肿胀、腹痛等,部分患儿还会出现肾脏损伤、肺出血、间质性肺炎等,十分不利于患儿的生命安全[3~4]。因此,采取适当的措施进行干预至关重要。本研究旨在探讨基于食复理论的阶梯饮食护理方案联合可视音乐在过敏性紫癜患儿护理中的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年6月~2024年1月医院收治的200例过敏性紫癜患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各100例。对照组男52例,女48例;年龄4~13岁,平均年龄(8.52±1.12)岁;病程1~8个月,平均病程(4.56±1.34)个月;孤立性蛋白尿33例,孤立性血尿25例,肾病综合征28例,急性肾炎14例。观察组男51例,女49例;年龄4~14岁,平均年龄(9.01±2.06)岁;病程1~9个月,平均病程(4.68±1.41)个月;孤立性蛋白尿32例,孤立性血尿26例,肾病综合征28例,急性肾炎14例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:符合《血液灌流治疗儿童重症过敏性紫癜的专家共识解读》[5]中的诊断标准;年龄≤14岁;临床资料完整。排除标准:合并原发肿瘤;伴有其他类型的血液系统疾病;伴有感染;合并先天性疾病;研究资料不全。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规护理

对入院患儿进行健康教育及心理护理,给予饮食指导及皮肤护理。

1.2.2 观察组采用基于食复理论的阶梯饮食护理方案联合可视音乐

(1)成立阶梯饮食护理干预小组:小组成员由护士长、责任护士及营养师组成,共5名。成员对“食复理论”“可视音乐”等相关文献进行查询、下载并组织学习,了解“食复理论”和“可视音乐”等相关内容后,小组成员结合患儿不同时期的病情症状策划对应的饮食计划。(2)阶段性饮食干预:急性期,通常是指发病后1~5 d,多以清淡饮食为主,遵循渐进性原则,若10 d后仍无新发皮疹,则可根据患儿情况增加食物种类;稳定期,通常是指发病后7~30 d,以清淡饮食为主,且所使用食物要软烂,如面条、小米粥;生长发育期,以营养均衡为主,食物种类可多样化。对患儿家属进行指导,评估家属执行情况,纠正错误方式,直到家属完全掌握为止。(3)可视音乐:小组成员的3名责任护士需了解患儿基本情况及病情,主动与患儿及家属进行沟通,通过温和的语气安抚患儿紧张的情绪状态,并通过家属表述了解患儿兴趣爱好、喜欢的童话及歌曲,根据患儿实际情况挑选其感兴趣的歌曲进行初步干预,使其身心均放松。当患儿进入状态后,与其进行互动,通过多媒体播放相关内容,激发患儿兴趣,鼓励其模仿画面,并通过赞扬提高患儿成就感。

1.3 观察指标

(1)比较两组免疫功能:抽取患儿空腹静脉3 mL,采用流式细胞仪检测CD3+、CD4+和CD8+,计算CD4+/CD8+。(2)比较两组心理状态:采用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)评估,0~82分,分值越高焦虑性情绪越严重。(3)比

较两组营养状况:采用全自动生化仪检测血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)和血红蛋白(Hb)。(4)比较两组生命质量:采用儿科生命质量问卷(PAQLQ)评估,共3个维度,总分100 分,分值越高代表生命质量越好。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS22.0统计学软件,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计数资料用比率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组免疫功能比较

两组干预前免疫功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干观察组预后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。

2.2 两组心理状态评分比较

干预后观察组广泛性焦虑评分、学校恐惧评分、社交恐惧评分、分离性焦虑评分、躯体化评分及总分均低于对照组(P<0.05)。

2.3 两组营养状况比较

观察组干预后PA、TP、ALB及Hb水平均高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义

2.4 两组生命质量评分比较

观察组干预后情感功能评分、活动受限评分、临床症状评分及总分均高于对照组(P<0.05)。

3 讨论

过敏性紫癜与遗传、免疫紊乱、感染等多种因素具有紧密联系。过敏性紫癜治疗以药物为主,可有效控制症状,但是由于该病治疗周期较长,且多见于年龄较小的儿童,治疗配合度有待提高。

本研究结果显示,观察组干预后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组,PA、TP、ALB及Hb水平均高于对照组(P<0.05);观察组干预后广泛性焦虑评分、学校恐惧评分、社交恐惧评分、分离性焦虑评分、躯体化评分及总分均低于对照组(P<0.05);观察组干预后情感功能评分、活动受限评分、临床症状评分及总分均高于对照组(P<0.05)。说明基于食复理论的阶梯饮食护理方案联合可视音乐干预应用效果显著。基于食复理论的阶梯饮食护理根据患儿疾病发作期和病理特点制定针对性的饮食干预,从而提高患儿对营养物质的吸收,改善其营养状态,增强患儿免疫功能,有利于疾病恢复[6]。可视音乐护理则强调在护理中通过音乐引导患儿转移不良情绪,缓解其躁动、恐惧等负性情绪,进而提高患儿依从度,保证护理和在hill措施顺利实施,促进患儿康复[7]。两种护理模式从不同角度改善患儿身心状态,发挥协同作用。

综上所述,基于食复理论的阶梯饮食护理方案联合可视音乐能有有效改善过敏性紫癜患儿心理状态,增强患儿免疫功能及机体营养,提高其生命质量。

参考文献

[1]朱亚冬,谢凤娇,胡娅.基于食复理论阶梯饮食护理对过敏性紫癜患儿的影响[J].当代护士:下旬刊,2022,29(7): 85-88.

[2]蔡明阳,任献青,李盼盼,张博.基于食复理论探讨小儿过敏性紫癜阶梯饮食护理方案[J].湖南中医药大学学报,2019,39(10):1259-1262.

[3]于秀莹,吕玲玉,孙婕.基于食复理论的阶梯饮食护理方案对过敏性紫癜患儿免疫功能及营养状态的影响[J].中华养生保健,2023,41(18):149-152.

[4]董金萍.可视音乐联合游戏护理模式对过敏性紫癜患儿情绪状态,生活质量的影响分析[J].黑龙江医学,2023,47(10):1259-1261.

[5]党西强,吴玉斌.血液灌流治疗儿童重症过敏性紫癜的专家共识解读[J].中国小儿急救医学,2018,25(8):571-573.

[6]章霞,管辉琴.引导游戏联合阶梯饮食护理对过敏性紫癜患儿免疫功能,营养状态及治疗依从性的影响[J].全科护理,2022,20(13):1809-1812.

[7]宋光蕊,刘许娥,屈克丽.可视音乐引导式护理模式在小儿肺炎患儿中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(7):48-51.

经典小说推荐

杂志订阅

友情链接