胃溃疡发生病变的4个信号,一定要警惕起来
作者: 周睿胃溃疡是一种较为常见的消化系统疾病,很多人不予重视。殊不知,胃溃疡如果不加以重视,可能会发生病变,甚至引发严重的后果。胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。其发病原因较为复杂,主要包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、不良的饮食习惯、精神压力过大等。症状通常表现为上腹部疼痛,疼痛具有一定的规律性,可能伴有恶心、呕吐、食欲不振、反酸、嗳气等症状。
胃溃疡发生病变的4个信号
疼痛性质改变
如果原本有规律的疼痛突然变得持续不断,或者失去了以往的规律性,这可能是胃溃疡发生病变的一个重要信号。正常情况下,胃溃疡疼痛通常与进食有一定的关系,饭后半小时至1小时左右出现疼痛,然后在1~2小时内逐渐缓解,但当病变发生时,疼痛可能随时出现,不再受进食时间的限制。除了疼痛变得无规律,疼痛程度的加重也是胃溃疡发生病变的一个表现,原本可能只是轻微的隐痛或胀痛,现在却变成剧烈的疼痛,甚至会影响正常的生活和工作。
体重下降明显
胃溃疡病变可能会影响患者的食欲,使患者出现食欲不振、恶心、呕吐等症状,长期的食欲减退会导致患者摄入营养不足,从而引起体重下降。同时,病变还可能导致胃肠道的消化和吸收功能受损,即使患者摄入足够的食物,也无法充分吸收其中的营养物质,进而导致体重下降。此外,在一些情况下,胃溃疡发生病变可能会发展为恶性肿瘤,而恶性肿瘤细胞会大量消耗人体的营养物质,导致患者出现进行性体重下降。
呕血和黑便
呕血和黑便是胃溃疡发生病变的严重信号。当胃溃疡病变导致胃黏膜血管破裂时,血液会流入胃内;当出血量达到一定程度时,就会引起呕血;呕血的颜色可以是鲜红色,也可以是暗红色,甚至是咖啡色,这取决于出血量的多少以及血液在胃内停留的时间。黑便是指患者的大便颜色变黑,呈柏油样,这是因为血液在肠道内经过消化作用后,其中的血红蛋白与肠道内的硫化物结合,形成黑色的硫化亚铁,从而使大便变黑。所以,黑便的出现通常意味着上消化道出血。
腹部出现肿块
在胃溃疡发生病变的过程中,患者可能会在腹部摸到肿块,这个肿块可能是由于溃疡面扩大、增厚,或因恶性肿瘤形成引起。腹部肿块通常质地较硬,边界不清,活动度较差,患者在触摸肿块时,可能会感到疼痛或不适,如果肿块较大,还可能会压迫周围的器官,引起相应的症状。除了肿瘤,胃溃疡病变还可能引起其他一些情况导致腹部肿块,如胃周淋巴结肿大等。
为什么胃溃疡会发生病变
幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌,它能够分泌一些有害物质,如尿素酶、空泡细胞毒素等,这些物质会破坏胃黏膜的屏障功能,导致胃酸和胃蛋白酶直接侵蚀胃黏膜,从而引发胃溃疡。同时,幽门螺杆菌可能通过引起炎症反应、促进细胞增殖等机制,促使胃溃疡向恶性方向发展。长期感染幽门螺杆菌的胃溃疡患者,发生病变的风险明显高于未感染幽门螺杆菌的患者。
不良饮食习惯
辛辣、油腻、刺激性食物会刺激胃黏膜,增加胃酸分泌,加重胃溃疡的病情,长期食用这些食物可能导致胃黏膜的损伤修复过程出现异常,增加病变的风险。暴饮暴食会使胃内压力骤然升高,刺激胃黏膜,加重胃溃疡的症状,还会影响胃的消化功能,导致食物在胃内停留时间过长,产生过多的胃酸,进一步损伤胃黏膜。不按时吃饭、过度节食等不良饮食习惯会打乱胃的正常消化节律,使胃酸分泌失调,容易引发胃溃疡。长期饮食不规律还会影响胃黏膜修复,增加胃溃疡病变可能。
长期服用非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是一类具有解热、镇痛、抗炎作用的药物,如阿司匹林、布洛芬、萘普生等,这些药物在临床上被广泛应用。但非甾体抗炎药能够抑制胃黏膜细胞合成前列腺素,而前列腺素具有保护胃黏膜的作用,所以长期服用非甾体抗炎药会使胃黏膜失去这种保护,容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,从而引发胃溃疡。此外,非甾体抗炎药还会影响胃黏膜的修复机制,使溃疡难以愈合,进而增加病变的风险。
如何预防胃溃疡发生病变
积极治疗胃溃疡
一旦确诊为胃溃疡,患者应及时采取有效的治疗措施。如药物治疗,医生会根据胃溃疡的病因和症状,开具相应的药物进行治疗,常见的药物有抗酸药、胃黏膜保护剂、抗生素等,患者应严格按照医生的嘱咐按时服药,不得擅自停药或更改药物剂量。治疗期间患者应注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物;规律饮食,定时定量,避免暴饮暴食,可以多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜、水果等,促进胃黏膜的修复。
定期进行胃镜检查
对于胃溃疡患者来说,定期进行胃镜检查是非常必要的,它可以直接观察胃黏膜的病变情况,及时发现胃溃疡是否发生了病变。一般来说,胃溃疡患者治疗后1年内应进行复查胃镜,如果病情稳定,可以适当延长复查间隔时间;对于高危患者,如年龄较大、有家族史、幽门螺杆菌感染未根治等,应缩短复查间隔时间。胃镜检查前,患者应按照医生的要求做好准备工作,如禁食、禁水等;检查过程中要配合医生的操作,保持放松的心态;检查后要注意休息,避免剧烈运动和进食刺激性食物。
根除幽门螺杆菌
如前所述,幽门螺杆菌感染是胃溃疡发生病变的一个重要危险因素,因此,对于胃溃疡患者,尤其是合并幽门螺杆菌感染的患者,应积极进行幽门螺杆菌根治治疗。目前,幽门螺杆菌根治治疗通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗方案,具体的治疗方案应根据患者病情和个体差异而定。完成幽门螺杆菌根治方案治疗后,患者应进行复查,确认幽门螺杆菌是否被彻底清除。复查方法主要是碳呼气试验。
结束语
综上所述,胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,如果不加以重视,可能会发生病变,给患者的身体健康带来严重的威胁。因此,一定要了解胃溃疡发生病变的信号,提高警惕,积极预防和治疗胃溃疡,保障自己的身体健康。