胎儿唇裂的超声诊断与分析

唇裂（包括腭裂）是常规监测的先天性畸形，以上唇为主，偏向人中一侧，部分胎儿双侧唇裂，会对孩子今后的生活产生巨大影响。

胎儿唇裂是怎么引起的

唇裂属于先天性畸形，一般是多种因素引起的。其中，遗传是引发唇裂的主要因素，比如染色体异常和基因突变。有些孕妇在怀孕期间接触到化学物质、辐射、某些药物及病毒，从而增加胎儿唇裂的风险。如果孕期缺乏营养元素，包括叶酸及维生素B12，也易引起胎儿唇裂。

产检发现唇裂怎么办

产检是守护胎儿健康的重要手段。如果在产检过程中，孕妇被告知胎儿可能疑似唇裂，往往比较慌乱，担心无法治疗。其实，在现代医学环境下，唇裂并非无法攻克，可通过手术，恢复唇部的正常形态和功能。

超声如何发现胎儿唇裂

超声技术是利用声波反射原理，将探头对准孕妇腹部后发出声波，穿透腹壁组织，达到胎儿的位置，声波遇到胎儿不同组织及器官会发生反射，被探头接收，并在显示屏上转化为图像。超声扫描期间，对于发育正常的胎儿，声波反射图像是上唇连续、光滑线，如同紧闭大门。如胎儿有唇裂，光滑的线有中断迹象，如同一条裂缝。

孕早期是初步筛查的重要阶段，尽管胎儿非常小，但超声检查已经可以发挥比较大的作用。在这个阶段，需观察腭线评估是否有唇腭裂风险。正常的腭线在超声上是强回声、连续性，自胎儿上颌骨向后延续，并分离鼻腔及口腔。如果腭线有裂缝，前部缺失或者变细，提示胎儿有唇腭隐患。

进入孕中期，胎儿的发育不断成熟，口唇结构清晰，也是超声检查的重要时期。单侧唇裂在超声扫描中可见病变位置连续中断，断端回声强化，也可见到鼻腔向一侧偏，鼻孔及唇裂位置联通。双侧唇裂一般是上唇左右裂开，中间位置悬挂两个鼻孔间，中央型唇裂缺损范围比较大，出现鼻部畸形。在孕22周扫描期间，发现胎儿上唇缺损较大，可能是鼻部畸形。发现此类情况要进一步确诊，尽早做好应对准备。

在孕晚期，胎儿的体积会增加，活动空间随之减小，超声检查的重点是评估唇裂程度，观察唇部机牙槽突出情况，为分娩方式选择提供依据。医生应观察唇裂长度、宽度，判断胎儿出生后是否会影响到吸吮及吞咽功能。如果唇裂颇为严重，应当提前与儿科等科室联系，制定紧急治疗方案。

超声检查的注意事项

唇裂检查期间，孕妇无需空腹，但孕妇需要适度的憋尿，充盈膀胱可排挤肠道，为声波开辟检测路径，使胎儿面部更为清晰。检查当天，建议穿戴宽松，便于医生移动探头。放松情绪，不要太过紧张，以免胎儿躁动不安，无法捕捉清晰的图像。此外，超声检查时，孕妇要积极配合，医生会涂抹耦合剂，贴合腹部扫描，从而获取精准的图像。

结束语

总而言之，通过超声扫描可获取胎儿面部图像，根据不同孕周，判断胎儿是否存在唇裂。