如何做好内镜手术后患者的膳食搭配
作者: 贺海艳在现代医疗中,内镜手术因创伤小、恢复快而被广泛应用。然而,患者术后需要适当的营养以促进伤口愈合、增强免疫力。
内镜手术后患者的特点
内镜手术后,患者的特点多样且复杂,这与手术类型、个体差异和术后恢复密切相关。
从生理特征来看,虽然内镜手术是微创的,患者在术后经历的疼痛和创伤感较轻,但仍会引发生理应激反应,可能面临术后出血、感染等并发症的风险。此外,内镜手术常涉及消化系统,患者可能出现腹痛、腹胀或排便不规律等症状。在心理状态上,内镜手术患者常经历一定程度的焦虑。尤其在术后恢复初期,许多患者需要额外的心理支持,以帮助适应新常态,重建信心。
内镜手术后的膳食搭配技巧
调整营养需求
内镜手术后,患者的营养需求因手术类型、身体状况和恢复速度而显著变化。术后,机体处于应激状态,代谢率提高,能量消耗增加,此时可引入一些能量较高且易于消化的食物(如精制谷物粥、米糊)以及富含能量的食物(如牛油果和鱼油)。内镜手术可能影响肠道功能,打破肠道菌群平衡,适量摄入富含益生菌和膳食纤维的食物,如酸奶、发酵食品和全谷物,有助于恢复肠道健康和促进消化。
术后第1天的膳食搭配应以流质为主,同时提供必要的水分和营养。推荐清汤(如鸡汤或鱼汤),既温和又营养丰富,能保持体内水分并提供电解质。稀粥(如米粥或燕麦粥)也易于消化,为身体提供能量。在加餐方面,纯果汁(如苹果汁或橙汁)是不错的选择,但应避免果肉,以防增加肠道负担。低脂酸奶则提供益生菌,有助于肠道健康。术后的午餐可以选择清汤面,既能满足饥饿感,又不会刺激消化道。
合理搭配食材
术后早期通常以流质和半流质食物为主,以减少消化道负担。推荐选择低脂肪、易消化的流质食品,如米汤、鸡汤或蔬菜汤,添加清蒸鸡肉或豆腐等蛋白质来源,以提高营养摄入。
随着恢复进展,逐渐引入更多种类的食材,注意蛋白质、碳水化合物和脂肪的合理搭配。优质蛋白质(如鱼类、瘦肉和豆类)应与富含复合碳水化合物的全谷物(如燕麦和糙米)搭配,以确保持续的能量供应和维护良好的消化功能。同时,适量摄入健康脂肪,如橄榄油和坚果,有助于吸收脂溶性维生素,支持细胞修复。新鲜水果和蔬菜应成为每日饮食的基础,可提供丰富的维生素C、维生素A以及矿物质(如钾和镁),增强免疫功能,促进伤口愈合。尤其是绿色蔬菜(如菠菜和羽衣甘蓝),既保证营养丰富,也能促进肠道健康。考虑到某些患者可能对乳糖或特定食物成分敏感,可选择低过敏原替代品,同时避免单一食材过量摄入,以减少肠道不适。
注意补充水分
术后初期,患者可能因麻醉、疼痛或不适而减少液体摄入,容易导致脱水和电解质失衡。所以,应鼓励患者逐步恢复水分摄入,可通过清汤、淡茶和稀粥等补充。在恢复中期,患者可以增加水分来源,包括新鲜果汁、蔬菜汁和含水量高的食物(如西瓜、黄瓜)。这些食物不仅能提供水分,还可增加维生素和矿物质的摄入,进一步促进康复。
水分补充不仅限于液体,一些固体食物同样可以提供部分水分,如新鲜的水果。合理安排饮水时间,如在餐前或餐后适量饮水,可以提高液体的吸收率,而不影响食欲。患者还应关注身体的水分状态,观察尿液颜色和频率、口渴感与皮肤弹性等指标,以判断水分摄入是否充足。尿液颜色较深,通常表明水分不足,而透明或淡黄色则表示水分摄入适宜。
科学的饮食习惯
术后患者可采用少吃多餐的方式,每日进食5~6次,避免一次过量进食引起消化不适。进餐时间应尽量固定,以帮助身体形成良好的生物钟,促进消化酶的分泌。术后患者应避免快速进食,不仅能减轻胃肠道负担,还能增强饱腹感,避免过度进食。观察身体对食物的反应,记录引起不适的食物,以便及时调整饮食。建议在饮食中逐渐引入富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,促进肠道健康,预防术后便秘。避免高糖、高脂肪和刺激性食物,以免加重消化负担,还会影响术后恢复。
推荐食谱
早餐
(1)燕麦香蕉粥:燕麦片50 g,水200 mL,香蕉1根(切片),蜂蜜适量(可选)。将燕麦片和水放入锅中,煮沸,转中小火煮约5 min至粥状,盛出后加入切片的香蕉和蜂蜜,搅拌均匀后食用。
(2)无糖酸奶水果:无糖酸奶150 mL,蓝莓30 g,草莓30 g(切片)。将无糖酸奶倒入碗中,在酸奶上撒上蓝莓和切片草莓,轻轻搅拌均匀后食用。
(3)煮鸡蛋与全麦面包:鸡蛋1个、全麦面包1片。将鸡蛋放入锅中,加入水,煮沸后煮约8~10 min,将全麦面包烤至微脆,搭配煮熟的鸡蛋食用。
午餐
(1)清蒸鸡胸肉西兰花:鸡胸肉100 g、米饭50 g,西兰花100 g,姜片适量,盐少许。将鸡胸肉用清水冲洗干净,放入碗中,加入少许盐和姜片,腌制10 min;在蒸锅中放入腌好的鸡胸肉,蒸15~20 min,直到鸡肉熟透且保持嫩滑;西兰花洗净,放入蒸锅中,蒸5~7 min,保持其鲜绿和脆嫩;将蒸好的鸡胸肉、西兰花和米饭盛入盘中,根据口味适量淋上橄榄油或少许酱油。
(2)清汤虾仁:虾仁100 g,清汤(鸡肉或鱼骨熬制)200 mL,姜片和葱段适量。虾仁提前去壳,清洗干净,用盐稍微腌制10 min;在锅中加清汤,加入姜片和葱段,煮沸;将腌好的虾仁放入汤中,煮约3~5 min,直到虾仁变色并熟透。
(3)豆腐蔬菜汤:嫩豆腐100 g,菠菜50 g,胡萝卜50 g(切片),清水300 mL。将豆腐切块,菠菜洗净,胡萝卜切片。在锅中加入清水,煮沸后放入胡萝卜片,煮约3 min;加入豆腐块,继续煮
5 min;最后放入菠菜,煮1~2 min,直至菠菜变软。
晚餐
(1)鸡肉蘑菇粥:鸡胸肉100 g(切小丁),干蘑菇10 g(泡软切片),大米50 g。大米洗净,与水一同放入锅中,煮沸后转小火煮20 min;加入鸡肉丁和蘑菇,继续炖煮10 min,直至鸡肉熟透。
(2)西兰花胡萝卜蒸鱼:鳕鱼100 g,西兰花50 g、胡萝卜50 g(切片),姜片适量。鳕鱼清洗干净,放在盘中,撒上盐和姜片腌制10 min;西兰花和胡萝卜切好,放在鱼的周围,将盘子放入蒸锅中,蒸约10~12 min,至鱼熟透,蔬菜变软即可。
(3)瘦肉南瓜粥:瘦猪肉50 g(切小丁),南瓜100 g(切块)。大米洗净,与水一起煮沸,转小火煮20 min;加入南瓜块和瘦肉丁,继续炖煮15 min,至南瓜软烂。
注意事项
内镜手术后,患者的肠道功能恢复可能较慢,因此应避免高纤维和刺激性食物。建议在恢复期逐渐引入低纤维的水果和蔬菜,如香蕉和熟胡萝卜,以减轻消化负担。过热或过冷的食物可能刺激胃肠道,导致不适,建议选择室温或略微加热的食物。进食时应细嚼慢咽,餐后适当休息,有助于消化和吸收。在饮食搭配过程中,患者应关注自身反应,观察对不同食物的接受程度。如出现腹痛、腹泻或恶心等症状,应及时调整饮食。建议在专业医师或营养师的指导下,制定个性化的饮食计划,以确保合理的饮食结构,促进身体全面恢复。