中医如何治疗妇科恶性肿瘤
作者: 姚依勍,柴妮,龚亚斌,朱惠蓉,史文翡妇科恶性肿瘤是临床常见病。一般来说,更年期妇女为妇科肿瘤高发人群,需定期进行妇科检查,以便及早发现病灶,及时处理。
常见的妇科恶性肿瘤
女性生殖器中存在多向性的原始细胞,组织来源比较复杂,所以肿瘤的种类也比较繁多,同样有良性与恶性之分。良性肿瘤通常不会有太大威胁,容易治疗,但是恶性肿瘤则会对女性健康造成很大影响,甚至威胁生命。现将一些常见的妇科恶性肿瘤介绍如下。
子宫内膜癌
多发生在60~70岁老年妇女中,特别是不育、肥胖的女性,常见表现为绝经后出血。根据现代研究,可能和长期雌激素对子宫内膜的刺激作用有一定关系。因此,女性在使用含雌激素的药品或化妆品时,一定要在医生的指导下进行。
宫颈癌
宫颈癌是女性生殖器官的常见疾病,主要发生在40~50岁的妇女当中,初期症状不明显,主要表现为白带有血或接触性出血。早期手术或者放射治疗,治愈率高达90%。
子宫绒癌
较为罕见,但恶性程度较大,初期就可能出现阴道、肺及其他器官的转移。这种肿瘤往往出现在产后或流产后,尤以葡萄胎为甚,表现为产后恶露不止,并有间断性阴道出血。如果出现阴道或肺转移的患者,会有阴道大出血或咳血。一般使用化疗,90%以上的患者可治愈。
卵巢恶性肿瘤
不管是少女还是老妇,都有一定概率出现卵巢恶性肿瘤。少女最常见的是生殖细胞肿瘤,恶性程度比较高,而且在初期往往没有明显的自觉症状,到后期时腹部有明显的包块,治疗效果相对较差。另一类卵巢恶性肿瘤属上皮性癌,多见于30~40岁女性,初期也很少出现病症,后期疗效极差,是当前最难治疗的癌症之一。
输卵管肿瘤
输卵管肿瘤相对少见,且以良性多见,其临床症状及体征与恶性肿瘤相似。由于缺乏典型的临床表现,往往被误诊为卵巢或盆腔脓肿而延误治疗。良性输卵管肿瘤类型有多种,以腺癌样瘤最为常见。近年来,随着腹腔镜技术、内镜设备的发展,以及对输卵管肿瘤认识的提高,许多患者在早期就可以通过手术治愈,但也有部分病例需要进行保守治疗。
输卵管肿瘤还可分为原发性和继发性,其中80%~90%为继发癌。原发灶以卵巢、宫体为主,也有可能是由侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌转移而来的疾病,主要经淋巴道传播。临床上常见的类型是良性与恶性病变混合存在,症状、体征及治疗主要针对原发灶,预后较差。
发生妇科恶性肿瘤的原因
精神创伤、心理失衡、紧张、忧郁、易怒等都是导致女性出现妇科恶性肿瘤的因素,由此引发胸腺、淋巴结功能减退,增加致癌风险,让原本受到压制的癌细胞积极繁殖。由于局部组织结构不同,发生在腹膜后淋巴结中的病灶较多。
妇科肿瘤的中医药治疗特征及其优势
中医以“辨证论治,扶正培本”为治疗理念。当患者肾功能虚弱且阴气不足时,可服用滋补药物,常见的有附子、肉桂等补肾中药材;当患者脾虚时,可加党参和茯苓等,达到补气健脾的目的;若有阴血虚时,可选首乌、熟地、白药、阿胶、枸杞子、当归、鸡血藤、红枣、花生衣等。
中医理论认为,“邪之所凑,其气必虚”“正气存内,邪不可干”。肿瘤产生的原因主要是人体正气不足,使得邪物有可乘之机。当前,许多肿瘤患者受到病痛的长期折磨,气血严重受损,致使正气亏虚;同时,手术也易造成气血亏损,随着化疗次数增多,使得患者耗气伤脾。正气与邪毒抗争的结果,直接影响到肿瘤的治疗效果。相关研究发现,扶正培本可以有效抑制肿瘤恶化,缓解症状,减少患者疼痛感,提高机体免疫能力和生活质量,延长生存期。
当前,临床治疗多采用中医与手术相结合的治疗方案。秉着扶正气、祛邪毒的原则进行中医辨证施治,可帮助手术治疗的肿瘤患者获得更长的生存时间,降低术后肿瘤转移的风险。将中医药与化疗结合,采用辨证论治,可进一步降低或消除化疗带来的不良反应,保证化疗顺利进行。此外,将中医药与放疗相结合,也可以更好地避免毒副反应,且有助提高放疗效果。对妇科患者采用中医治疗方案前,还应充分了解患者的身体状况,根据体质强弱和病情轻重缓急来选择。通常来说,早期肿瘤患者形证俱实,正气比较强,邪毒侵入较少,应采用先攻后补的治疗方案;中期肿瘤患者邪毒侵入较多,应攻补相结合;晚期患者身体比较虚弱,应采用先补后攻。总的来说,无论哪种方案,都要结合患者实际情况,坚持辨证论治的治疗原则。
中医调养
精神调养
有关调查显示,约有25%的患者在被确诊为肿瘤后患焦虑症或抑郁症,不仅影响了正常的生活,还会出现气血运行失常、脏腑功能紊乱等状态,既不利于疾病治疗,也不利于康复。因此,医生一定要主动向患者说明情况,使其对病情有一个比较客观、合理的认识,从而积极调整心情,建立同病魔作斗争的自信。
饮食调养
运用中医食疗,应以患者体质为基础,以疾病为特征,合理进行搭配。肿瘤患者不良饮食行为有两类:一是一味吃高蛋白、高营养食物,试图减轻手术及治疗的痛苦,但容易影响对药物的摄取;二是过多忌口,造成营养不平衡,降低机体抵抗力,最后不能耐受治疗。
养生锻炼
相当一部分患者需要进行手术和化疗,造成体质虚弱,如果能适当进行休养,可恢复正气,预防肿瘤细胞的转移、复发,使免疫功能逐渐得到恢复和增强。健身运动有很多种方法,对于癌症患者来说,最适合的就是做八段锦、太极拳、五禽戏等,但注意不能用力过猛,应保证正气存内,邪气不干。此外,要注意防寒保暖,以免受到外邪的影响。
小结
中国在治疗恶性肿瘤方面已有两千多年的历史,积累了宝贵的经验,尤其在最近几年,更是得到了不断的革新与发展。中医学和现代医学互相渗透、互相补充、相辅相成,在恶性肿瘤治疗占有举足轻重的地位。