针灸治疗急性腰扭伤的效果如何

作者: 李燕

急性腰肌扭伤常被称为“闪腰岔气”,指腰部肌肉、韧带、筋膜、小关节突等组织的急性扭伤,是一种比较常见的病症,主要表现为腰部不舒服或持续剧烈疼痛,当进行翻身、咳嗽、呼吸等腹部用力活动时,疼痛加剧。针灸治疗急性腰扭伤具有简便的特点,深受临床医师的青睐。

急性腰扭伤的概述

急性腰扭伤是由于腰部肌肉、韧带等软组织突然受到外力的拉扯,或腰部姿势的突然变化所造成的急性伤害,通常在剧烈运动、搬重物等情况下出现。该病多见于40~60岁人群,男性发病率高于女性。如果出现腰扭伤,第一件事就是要立即停止运动,躺在床上好好休息。如果疼痛无法缓解甚至加重,或出现了其他不能确定的症状,患者要及时就医。另外,在搬运腰伤患者时要特别小心,尽量让其腰背处于静止状态。如果不是紧急情况,可以在120救护车的指挥下,将患者抬起来。

急性腰扭伤的病因

人体腰围主要由腰椎和软组织构成,它们形成了稳固的结构,从而实现不同的姿态和运动。肌肉、韧带、筋膜等由软组织组成,如果腰部突然受到外力影响,过度牵拉软组织,可能会导致结构上的变化或者损伤。

腰肌抽筋

肌肉痉挛是指肌肉不断收缩,或是由外部力量拉扯所引起,多出现在走路、跳跃、扭动、奔跑等情况下。

撕裂、断裂的软组织

如果是肌肉、韧带、筋膜等承受不住外力,就会出现撕裂、断裂。比如在攀爬、提拉、搬运重物时,由于动作不当,导致腰部肌肉筋膜、韧带、椎间小关节、关节囊等部位受到损伤。

软组织内嵌

当腰从一个方向拉得太久,肌肉松弛时就会把一些软组织夹在骨头之间,导致受伤。

关节错位

如果长期处于一个固定的位置,体位突然变化会引起脊柱结构变化,进而造成伤害。

急性腰扭伤有哪些典型症状

以腰痛为主,疼痛比较强烈,运动后会加重。由于疼痛的位置比较固定,按压时会导致疼痛加剧,休息后会减轻。因此,患者经常用一只手扶着腰,无法挺直或弯曲,走路有困难。

急性腰扭伤有哪些一般治疗措施

治疗急性腰肌扭伤的方式有很多种,疗效和疗程各有不同。

热敷

早期冷敷疼痛缓解后,可以通过局部热疗缓解局部肌肉的疼痛,促进血液循环。

卧病在床

急性腰扭伤要坚持3~4周的卧床,不要用太柔软的被褥,要充分放松腰部。如果需要,可使用护具或求助其他人员的帮助。国外学者认为,急性腰扭伤后应卧床休息,避免活动,以促进病情的康复。

推拿疗法

要选择医院专业的按摩师进行推拿,不要随意选用“祖传推拿”“盲人按摩”等。

急性腰扭伤患者日常注意事项

运动

国内的指导方针不推荐过早下床,但要在医生的指导下进行适当运动。

食物

平时吃一些容易消化的食物,做到饮食平衡。尤其要注意防止便秘,因为排便用力会对腰部造成伤害。

及时治疗

急性腰扭伤如果没有得到及时治疗,可能会发展为慢性腰痛。

加强腰部保养

加强腰部的保养和运动,搬运重物时保持正确的体位,避免过度劳累。

针灸治疗急性腰扭伤的效果

在急性腰扭伤后早期,可以采用针灸疗法,能促进病情尽快康复。针灸操作要找到合适的穴位,这样才能最大限度减轻疼痛和麻木,同时起到活血通络的作用。另外,针灸可以刺激腰部神经和局部的血液循环,缓解血肿,加速体内酸性物质的排泄,再配合腰部制动、卧床或腰部的保护,从而有效缓解腰扭伤。

通常,针灸治疗急性腰扭伤有两种操作方式:远端取穴和近端取穴。

远端取穴就是寻找远离腰部的穴位。如果是由于过度用力或姿势不当导致的腰扭伤,可以用特殊的穴位进行针灸,比如手背上的腰痛点两个穴位;也可以在督脉的人中、后顶等处进行针灸。近端取穴,即在腰部施针,以促进局部的气血循环,驱除淤血,疏通经络,起到止痛效果。

如腰部软组织损伤时,可选天柱穴。具体做法是:患者坐位,双脚张开,与肩同宽,双手撑在桌子上,腰松弛,用针迅速刺入天柱,从浅层往下,慢慢旋转,接着从深层慢慢捻转至浅层,多次紧按慢提数秒钟,让患者的颈部有下行酸胀感,腰部要同时活动。

手三里针法是患者先坐位,两肘弯曲,呈直角,一只前臂在上,另一只在下。用针头刺入手三里穴位,让患者感觉到强烈的酸、胀、麻,并嘱其起身进行腰部的活动指导,有明显疼痛的动作要多重复。每隔5 min行针一次。当腰部疼痛减轻,活动能力恢复时,将针头拔出。患者接受针灸后2 h内保持站立,每天1次,3次为一个疗程。针灸后会出现局部麻木,要多休息。

急性腰扭伤的恢复期

如果急性腰扭伤不是很严重,只是局部肿胀、疼痛,可以穿上腰带进行保护,并且在医生的建议下服用布洛芬、云南白药胶囊等,一般情况下7~10 d就能痊愈。如果局部肿胀、疼痛没有缓解,且越来越严重,轻微活动受限,这种情况需要15 d左右才能完全恢复。如果经过一段时间的康复,局部疼痛没有减轻或更加严重,建议去医院做核磁共振等检查,看看有没有骨裂等异常情况,根据检查结果进行相应治疗。

总之,急性腰扭伤后要立即停止运动,不要做任何的体力劳动,根据医生的治疗方案,采取服用药物、针灸等治疗方法,让病情得到及时控制。

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