改善失眠 中医有招
作者: 李佳维失眠症是临床常见的睡眠障碍,根据病程分为急性失眠、亚急性失眠和慢性失眠。其中,急性失眠的病程小于4周;亚急性失眠的病程是大于4周、小于6个月;慢性失眠的病程大于6个月。失眠症主要表现包括:入睡困难、睡眠不实、睡眠质量下降、早醒,且会进一步引起日间功能障碍。对于失眠,可以采取中医的方法进行调理。
中医对失眠的阐述
失眠,中医病名为“不寐”,病位在心,与肝、脾、肾密切相关,因脏腑功能失调,阳盛阴衰,阴阳失交所致。失眠的病理性质有虚实之分,实证主要以热、火、痰、瘀等为主,虚证主要以脑神失养、脏腑虚弱等为主。失眠常见的原因如下:
(1)饮食不节。生活中经常暴饮暴食,胃内长期积累食物,导致脾胃脏器受损,衍生出痰热,胃气不和,导致夜晚不能安然入睡。
(2)情志失常。比如在生气状态下容易伤肝,郁气凝滞在肝内化成了火,而邪火能扰动心神,导致心神不宁,夜不能寐;又或是因为生活中忧思过度,连累心脾受损,耗伤气血,以至于无法安寝;抑或是情志大起大落,扰动心神,无法入眠。
(3)劳逸失调。工作或学习过于疲劳,容易伤及脾脏,且长期久坐不动也会导致脾脏虚弱,这些均会导致脾对食物的消化吸收功能减弱。而脾生成气血的能力不佳,使得气血不能养心,心神不宁,影响睡眠质量。
(4)病后体虚。患者存在基础疾病,且病程较长,导致心血不足,心失所养,从而心神不安、夜不能寐。
改善失眠的中医疗法
反复失眠会极大影响患者的身心健康,如身体上表现出精神不振,心理上表现出心神不宁、情绪不稳等。中医在治疗失眠方面有丰富的经验。
中药内服法
针对失眠患者,中医可以根据不同证型来确定药方。
痰热扰心证
主要表现为失眠时作、噩梦不断、易惊易醒、心烦胸闷、恶心嗳气、目眩头重,伴舌红苔黄腻、脉滑数等。可服用中药:温胆汤加减。
肝火扰心证
主要表现为心烦不能入睡、易怒急躁、耳鸣口干、头晕头胀、口苦咽干、目赤、便秘,伴舌红苔黄、脉弦数等。可服用中药:丹栀逍遥丸、龙胆泻肝丸。
心脾两虚证
主要表现为多梦易醒、不易入睡、睡而不实、心悸、健忘食少、神疲乏力、便溏腹胀,伴舌淡苔白、脉细弱等。可服用中药:归脾丸。
心胆气虚证
主要表现为触事易惊、虚烦胆怯、倦怠气短,伴舌淡苔白、脉弦细。可服用中药:安神定志丸、安神温胆丸。
心肾不交证
主要表现为入睡困难、心悸多梦,伴盗汗烦热、耳鸣头晕、腰膝酸软,男性伴遗精,女性伴月经不调,伴舌尖红少苔、脉细等。可服用中药:交泰丸、天王补心丹。
胃气失和证
主要表现为失眠多发生在饮食后,脘腹痞闷、食滞不化、口臭便秘、纳呆食少,伴舌红苔厚腻、脉弦或滑数等。可服用中药:保和丸。
中医外治法
耳穴疗法
取耳部皮质下的心、肾、神门、交感作为主要穴位,并取脾、肝、胆、胃、角窝上、枕为配穴,每次取3~4个穴位,交替进行。使用王不留行籽用胶布固定在耳穴上,于每日睡觉前用手按压胶布3 min,每间隔3 d更换一次胶布。
拔罐法
沿着背后的膀胱经,从颈部大椎穴两侧(即脊柱旁开1.5寸左右)一直走到尾骶部,从上往下拔罐,时间为5~10 min。
艾灸法
取涌泉、百会、足三里等穴位进行艾灸。早上灸百会穴位,晚上睡前灸涌泉、足三里等穴位,可促进睡眠。要注意,对肝火旺盛的失眠者,不宜艾灸百会穴位;情绪不稳、过饥过饱过劳、妇女生理期、怀孕或哺乳期等均不可艾灸。
刮痧法
用刮痧板对失眠者进行刮痧治疗。(1)背部:取膀胱经的脾俞、心俞、肾俞等穴位;(2)头颈部:取太阳穴、风池穴等穴位;(3)上肢部:取心经的双侧神门穴;(4)下肢部:取脾经的双侧三阴交穴。
针灸法
身体气血运行不畅是导致失眠的重要原因。因此在中医外治法中,有时也会选择采用针灸治疗来缓解失眠症状。通过针灸疗法,可以针刺内关穴,能促进气血运行,改善失眠症状。
穴位贴敷
对身体的足三里、神门等穴位贴敷活血的药物,能够有效促进睡眠。
按摩法
(1)可以按压心包经。沿双侧上臂内侧中线,从上往下依次按压,要是感觉到疼痛,需重点按压,每日2次。(2)搓涌泉穴。在每日睡前,取仰卧位,双脚心紧贴床上,对涌泉穴进行上下摩擦,时间以5 min为宜。(3)揉神门穴。神门穴位于腕横纹肌尺侧端的凹陷处,失眠者可在每日睡前用拇指交替揉,以感受到疼痛为佳,时间以5 min为宜。(4)捻耳垂。失眠者可用双手分别捏住双侧的耳垂,并轻轻进行按摩揉捻,以感受到疼痛酸胀为宜,时间为2 min。通过按摩法能够有效促进血液循环,从而改善失眠。
药膳食疗法
莲子糯米粥
100 g芡实,100g莲子肉,加入适量的糯米煮粥。在熬粥时,再加入一巴掌大的荷叶覆盖于水上,粥熬好后即可食用。此药膳方适用于脾胃虚弱导致的睡眠不安。
酸枣仁粥
50 g酸枣仁,捣碎后煎煮出浓汁。将100g粳米煮熟后,加入酸枣仁汁一起煎煮,完成后放少许糖即可,每日晚餐时食用。此药膳方适用于不寐多梦者。
苍术薏苡粥
10 g薏苡仁,5 g苍术,50 g粳米,混合后一起煮成粥食。此药膳方可用于湿热困倦型失眠者。
莲子龙眼粥
30 g莲子肉,30 g龙眼肉,20 g百合,20 g山药,6枚大枣,30 g粳米,一起煮粥,每日服用2次。经常服用此药膳有安神养心的功效。
对于失眠人群来说,要学会放松心态、平和心情,面对压力尽量不要产生焦虑、抑郁等情绪;合理饮食,适当运动,以增强体质;为促进睡眠,可每晚睡前洗澡,或听听舒缓安宁的音乐,以放松心情;睡觉前可以先关上大灯,开一台温暖的小台灯,帮助酝酿睡意。