护理安全管理在骨科临床护理管理中的应用研究

摘要：目的 探讨在骨科临床护理中应用护理安全管理的临床效果。方法 以2019年6月～2021年6月在我院接受治疗的112例骨科创伤患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组56例。对照组采用传统的护理管理方式，观察组在对照组基础上采用护理安全管理，对比两组护理质量、护理期间不安全事件发生率以及患者护理满意度。结果 观察组护理工作质量评分均显著优于对照组（P＜0.05）。护理期间，观察组患者不安全事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 护理安全管理有着较好的临床应用效果，能够切实提高护理质量，降低不安全事件的发生，提高患者满意度。

关键词：护理安全管理；骨科护理；临床医学；护理管理

随着交通和建筑行业的快速发展，骨科创伤性疾病已经成为影响人类健康的常见疾病，这种疾病往往会对患者身体和精神造成较大的创伤。骨科患者恢复周期往往较长，会对其日常生活带来困难[1～2]。因此，必须采取积极的护理措施，规避临床护理风险的发生。近年来，护理安全管理在骨科护理中的应用逐渐广泛起来，相比传统的护理管理而言有着显而易见的优势，不仅能够有效提高治疗方式的安全性[3]，还可促进肢体活动功能快速恢复，提高康复效果。本研究探讨了在骨科临床护理中应用护理安全管理的临床效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

以2019年6月～2021年6月在我院接受治疗的112例骨科创伤患者为研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，每组56例。观察组男27例，女29例；年龄10～67岁，平均（53.74±5.32）岁。对照组男24例，女32例；年龄9～69岁，平均（54.21±5.46）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 护理准备

护理前，首先对患者病历进行了解，熟知骨折部位，对患者进行专业的医学指导，在确保良好沟通的基础上向患者介绍护理过程，同时注重患者的心态变化，是否出现焦躁、不安等负面情绪。

1.2.2 对照组采用传统护理管理

首先为患者创造安全护理的环境，在患者床位周边设置呼叫系统，以便在突发情况时及时与医护人员取得联系，有效营造安全的护理环境。其次，注意护理室物品的摆放，包括护栏、暖瓶以及各种锐器的放置，检查氧气、呼叫以及负压吸引等装置的性能，确保能够满足患者实际需求。最后，对患者康复状况进行追踪，定期指导患者开展康复训练，从饮食、用药等方面为患者提供相关护理服务[4]。

1.2.3 观察组在对照组基础上采用护理安全管理

（1）成立专业的护理安全管理小组：选择综合能力和护理专业度较高的护士作为小组成员，并选择经验丰富的护士长作为组长，对于参与管理小组的全部人员进行针对性培训。

（2）完善护理安全管理体系：全面分析患者病历资料以及护理方式，结合实际护理过程进行分析，提出具体的护理方案，不断完善现有的护理安全管理体系。

（3）对病房进行安全管理：骨科患者往往会行动不便，而病房中设施的摆放能够提升患者活动的安全性，所以要将各种物品有序归类，创造出充足的患者活动区。同时，对患者的用药状况及时间进行记录，所有的换药过程都必须遵循无菌化操作，密切观察患者生命体征。

（4）针对性护理：对于卧床患者，护理人员要提供更加针对化的服务，定期帮助患者翻身，加固病床护栏，减少因久卧等状况导致患者身体受损。对于手术治疗患者，要关注到伤口愈合状况，做好相关并发症的预防。根据恢复状况，有序指导患者进行渐进式康复训练，切实保证训练内容和难度符合患者实际状况[5～6]。

（5）心理护理：关注患者心理情绪，对心理状态较为脆弱的患者要提供必要的指导，帮助解决问题与困惑，及时消除负面情绪，鼓励其积极参与到护理过程中。

1.3 观察指标

对比两组护理质量、护理期间不安全事件发生率以及患者护理满意度。护理质量主要从心理护理、疼痛护理、用药护理、引流管护理、体位护理5个维度进行评定，利用我院自制打分量表进行评估。

1.4 数据处理

数据处理采用SPSS 17.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用ｔ检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组护理质量比较

观察组心理护理、疼痛护理、用药护理、引流管护理、体位护理质量评分均显著高于对照组，P＜0.05。见表1。

2.2 两组不安全事件发生率比较

观察组仅发生1例输液渗漏，不安全事件发生率为1.79%，显著低于对照组的16.07%，P＜0.05。见表2。

2.3 两组满意度比较

观察组患者满意度评分明显高于对照组，P＜0.05。见表2。

3讨论

当前骨科创伤性疾病的发生率明显上升，严重影响患者的正常社会功能，给家属也带来明显的负担。骨科创伤性疾病往往需要较长的恢复周期，护理效果不当会对患者身体产生二次伤害。目前护理安全管理在骨科护理中的应用逐渐广泛，其效果受到了患者和医师的一致认可[7～9]。相较于传统的护理方式，护理安全管理更加注重患者的感受和心理状态，及时排解患者的负面情绪，有效提升治疗效果，缓解患者疼痛感。因此，探究护理安全管理的应用有着十分重要的意义。

骨科创伤性疾病有着十分复杂的病理特点，创伤往往会涉及周边组织，只有通过合理的方式才能发挥有效的治疗效果，避免在后续的护理过程中发生多种并发症。传统的骨科护理尽管也能起到一定的护理效果，但是没有真正贴合患者需求，一定程度上影响患者的康复率。骨科创伤性疾病患者易出现易怒、焦躁等不良情绪，也会影响护理效果[10～11]。护理安全管理的应用更有优势：第一，注重患者负面情绪。由于骨科创伤性疾病会影响到正常的行走功能，使患者易出现各种负面情绪。护理安全管理要求护理人员及时发现患者情绪变化，并予以心理疏导。第二，关注患者康复状况。部分接受手术治疗的患者虽然得到了明显好转，但在康复阶段仍然面临各种并发症的困扰。护理安全管理能够有效追踪患者康复状况，确保康复效率。第三，护理安全管理关注有特殊需求的患者。对卧床患者及时协助翻身，对术后患者提供更加专业的康复训练，护理安全管理更加人性化和个体化，帮助患者在最短的时间内恢复正常的社会功能[12]。 本研究结果显示，观察组护理工作质量评分均显著优于对照组（P＜0.05）；护理期间，观察组患者不安全事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，护理安全管理有着较好的临床应用效果，能够切实提高护理质量，降低不安全事件的发生，提高患者满意度。

参考文献

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[2] 陈菜凤.护理安全管理运用于骨科护理管理的体会[J].中国实用医药，2015（17）：2.

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[12] 岳建伟，赵婷，库洪安.护理安全管理流程在预防老年骨科静脉血栓中的应用研究[J].中华现代护理杂志，2013（11）：4.