优质护理在晚期肺癌护理中的实施效果分析

摘要：目的 探讨优质护理在晚期肺癌护理中的实施效果。方法 选取2021年2月～2022年2月在医院接受治疗的晚期肺癌患者50例，随机分为两组。对照组25例应用一般护理，实验组25例应用优质护理，比较两组生存质量评分和护理满意度。结果 两组患者生存质量评分比较，实验组评分明显优于对照组，且护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 针对晚期肺癌患者应用优质护理，可有效提升患者生存质量，提高患者护理满意度，临床应用价值显著。

关键词：优质护理；晚期肺癌；效果

肺癌属于常见的恶性肿瘤，且发病率逐年提升，中老年为肺癌高发群体，患病率与过去几年相比较明显升高。晚期会出现刺激性咳嗽，痰少或有少量白色黏痰；咯血，多为血丝痰或痰中带血丝；胸痛，可引起该部位持续性的疼痛、发热；以及胸闷气短声音嘶哑等情况。如果没有正确的干预方式，易产生的严重危害。肺癌治疗方法有手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗等，但对晚期肺癌患者，主要是对癌症进展进行抑制，改善临床症状，提升患者生存质量，一般采用保守治疗方法。尽管治疗方案非常关键，相应的护理手段也是帮助患者提升生存质量的关键措施，充分落实好管理干预，还能满足患者的身心需求，提高晚期生存质量。本研究旨在探讨优质护理在晚期肺癌护理中的实施效果。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年2月～2022年2月在我院接受治疗的晚期肺癌患者50例，随机分为两组。对照组25例，男18例，女7例；年龄56～81岁，平均年龄（65.14±3.2）岁；鳞癌15例，腺癌10例。实验组25例，男15例，女10例；年龄（55～82）岁，平均年龄（66.25±3.3）岁；鳞癌患者17例，腺癌患者8例。两组患者一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组应用一般护理方法

主要为健康宣讲，帮助患者提升对疾病的认知，为患者提供整洁、舒适的病房环境，对患者的每一项生命体征严密监测。如患者的疼痛感非常强烈，可适当给予镇痛药物，帮助患者缓解疼痛症状。

1.2.2 实验组患者应用优质护理

（1）心理护理：肺癌晚期患者的心理精神压力非常大，加之经济方面的压力，甚至有放弃治疗的想法。从而产生悲观的心理，又因为有病痛的折磨，情绪反差大，出现焦虑情绪。因此，在对患者开展优质护理时，对其实施相应的心理干预至关重要[1]。首先需要了解患者的心理情况，第一时间针对患者的心理状态给予安抚，多介绍一些成功延长生命治疗的案例，尽量为患者的排除忧虑，使其积极接受治疗，提高治疗依从性。要多听患者的倾诉，尽量满足患者提出的合理要求，并与患者家属一起多给予其鼓励。

（2）饮食护理：患者的饮食结构非常关键，注意蛋白质的摄入以及维生素的补充。这是因为肺癌晚期患者对于能量的消耗比较大，所以饮食结构一定要科学，注意不能食用高热量、高胆固醇的食物，把控每日盐量，更要忌烟忌酒、忌辛辣[2]。

（3）疼痛护理：对患者的疼痛情况开展全面性评估，少利用药物的作用，使患者通过非药物达到止痛的效果。其中，可利用注意力转移，调节呼吸等方式缓解疼痛。如果效果不理想，要依照医嘱给予患者药物缓解疼痛[3]。

（4）健康宣传教育：家属和患者开展更进一步的知识宣教，使其了解当前阶段的病情状态和治疗手段，通过实例告诉患者，积极配合治疗，可以有效延长生命，缓解临床症状。此外，可分发给患者健康常识小册子，疾病知识宣传手册等，开设咨询台，以便患者有疑问时，能够第一时间得到反馈。同时，可利用座谈的形式，给予家属引导，使其一起完善患者的护理工作，鼓励患者不要放弃治疗，积极配合治疗。

（5）环境护理：患者的病房要做好每日消毒工作，保持好整洁，定时通风换气[4]。同时，湿度和温度要在合理的范围内，可根据患者的要求适当调整。还要保障室内的采光，以便患者的住院期间能够感受到舒适和温馨。

（6）卫生护理：护理人员定期指导和协助患者的体位调整，叮嘱家属每日用温水擦脸、手和脚等。病房的床单定期更换，保持干净和整洁，以免患者有压疮产生。同时，每间隔4 h，针对患者开展口腔护理，保障口腔内部卫生。如果患者的眼部分泌物比较多，需要及时擦除[5]。

1.3 观察指标

（1）比较两组患者生存质量，主要有6个维度，评分越高说明患者生存质量越高。（2）比较两组患者护理满意度。

1.4 统计学分析

数据处理采用SPSS 20.0统计学软件，（P＜0.05）为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组生存质量评分比较

实验组生存质量评分高于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组满意度比较

实验组患者满意度明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。

3讨论

肺癌为常见的恶性肿瘤，有极高的死亡率，且近年来有较高的发病率。其发病机制与肺部癌细胞病变有直接关联，如果肺部癌情况出现持续性恶化，便会有癌症因子出现[6]。癌症因子产生后，会对患者自身免疫细胞逐步侵蚀，使自身免疫调节严重缺失，导致肺癌，对患者的身体健康产生严重影响。一般来说，肺癌患者未发病前，临床症状并不会非常明显，只有一部分患者存在胸口疼痛以及咳嗽问题，但也有患者有咳血现象，因此在诊断肺癌患者时要利用影像学和病理组织检查，以免有误诊情况。

肺癌在全世界都有较高的致死率，虽然利用现代医学检测技术，使早期诊断率有所提升，但很多患者到医院就诊时已经是中期和晚期，从而失去了最佳的治疗时间。早期肺癌可利用手术切除的方式治疗，手术过程中，快速冰冻切片对病灶性质以及病理分类进行明确，也可利用大体标本做病理对患者的癌症类型进行明确。早期肺癌患者可利用手术将病灶彻底清除，有些患者无明显浸润或微浸润，手术彻底切除后，可不进行化疗和放疗。中期肺癌患者，依然可以利用手术治疗以及局部治疗缓解病情。但晚期肺癌患者，患者的肺癌病情况开始恶化后，对于患者本身的免疫系统侵蚀非常大，使免疫系统缺失原本的调节功能，进而对机体组织器官造成损害，如情况严重会有浮肿以及水肿情况，对患者健康产生影响降低生存质量，使其心理受到打击。

对于晚期肺癌患者的治疗，主要是对癌症进展进行抑制，使临床症状改善，帮助提升自身的生存质量，所以一般采用保守治疗方法。晚期肺癌患者因为错过了最佳的治疗时间，且每个患者的病情不同、体质不同，即使应用相同的治疗措施，效果也不同，影响患者的心理，需利用优质护理缓解心理压力。以往采用的护理方式，主要为患者提供生理护理，护理过程很被动。但是优化护理服务，会基于患者需求开展主动护理，是全新护理理念的展现，会将患者作为中心，使护理的主动性以及针对性有所提升，满足患者的生理需求、心理需求等，给予患者更多的鼓励，与患者家属配合，提升生存质量[7]。

优质护理是基于一般护理方式改革的全新护理方法，晚期肺癌患者并发症多，生存质量严重下降，同时病痛的折磨会使其有巨大的精神压力和心理压力，易出现情绪暴躁、焦虑、消极等状况。优质护理可以给予患者更多的人文关怀，站在患者的角度为其开展有针对性的护理内容，根据患者不同的病情状态、心理需求等对其实施高质量的护理[8]。心理化护理非常关键，及时宽慰患者，为其送去关怀，缓解不安的心理情绪，尊重患者的需求，尽量满足其合理需求，注重患者的饮食护理，饮食结构的科学性有助于自身免疫力的提升，控制盐的摄入，忌烟忌酒、忌辛辣等措施可以使患者的饮食更加合理[9～10]。

此外，晚期肺癌患者经常会感受到胸部的疼痛，对患者产生精神折磨和心理折磨，一定要通过专业的角度帮助患者缓解疼痛，遵医嘱合理用药，注意观察不良反应，尽量帮助患者缓解疼痛，提升舒适度。此外，回答患者的疑问，并在交谈中鼓励患者，给予患者引导，使其积极配合治疗，不要放弃，延长生命。同时，做好环境和卫生护理，为患者提供舒适的病房环境，通风、消毒、温湿度把控是最基础的护理内容；帮助患者护理口腔等，能够预防肺部感染其他疾病，减少并发症的发生。通过优质护理能够充分展现出人文关怀，给予患者更多的尊重和理解，站在全面综合的角度，使其在治疗期间能够更加舒适和安心。本研究发现，两组患者生存质量评分比较，实验组评分明显优于对照组，且护理满意度高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，针对晚期肺癌患者应用优质护理，可有效提升患者生存质量，提高患者护理满意度，临床价值显著。

参考文献

[1] 文丹.优质护理在晚期肺癌护理中的应用价值[J].中国医药指南，2022，20（26）：166-168.

[2] 李明明，朱燕，彭卉.优质护理在晚期肺癌患者中的应用效果分析[J].心理月刊，2022，17（9）：94-96.

[3] 郑庆娜，张文静.探究优质护理在晚期肺癌护理中的应用价值[J].中外医疗，2022，41（9）：122-126.

[4] 赵夏.探讨优质护理在肺癌患者护理中的临床应用效果[J].黑龙江中医药，2021，50（6）：451-453.

[5] 李千.临床优质护理干预在晚期非小细胞肺癌同步放化疗患者中的应用效果分析[J].四川解剖学杂志，2021，29（1）：71-72.

[6] 孙慧.优质护理理念在晚期肺癌患者护理中的临床价值及对恢复效果分析[J].黑龙江中医药，2020，49（6）：321-322.

[7] 蔡玲.全方位护理干预对晚期肺癌病人的影响效果[J].当代护士（中旬刊），2020，27（10）：60-62.

[8] 王方.循证护理对晚期肺癌患者的疼痛护理效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（22）：87.

[9] 曲静毅.优质护理在晚期肺癌患者的应用效果及对护理满意度的影响[J].慢性病学杂志，2020，21（5）：697-698，701.

[10] 李翠.优质护理服务对提高晚期肺癌患者生存质量的效果评价[J].名医，2020（3）：150.