生化检验前的注意事项

体检是疾病筛查的重要方式。但大多数人在面临一些医学检查时，会出现恐惧心理，或导致检查无法进行，或影响检验结果。本文就常见的生化检验进行介绍，以便体检者能放下心理包袱，轻松面对检查。

什么是生化检验

主要是通过实验室化验来研究人体各器官细胞内的组成成分，如白蛋白、胆红素、胆固醇、甘油三酯等等，从而帮助判断疾病对身体的影响程度。如果上述生理指标偏离正常范围，表明机体可能存在病变，需要做进一步检查。生化检验可诊断患者的全身状态，发现潜伏性疾病，如乙肝病毒携带者要定期进行生化检查，避免疾病突然发作。

影响生化检验的因素

进食

因为进食后，食物被消化、吸收，对血脂以及肝脏有一定的影响，会影响肝功能和血脂的检查结果。

饮酒

饮酒会大幅改变肝肾相关指标。

熬夜

抽血前1天晚上劳累、熬夜、失眠、精神紧张等，会影响胆红素的代谢。

剧烈运动

进行暂时性的运动会使得血浆脂肪含量降低，乳酸、丙氨酸水平上升；进行持续性运动，会使得谷丙转氨酶、肌酸激酶上升。

妊娠

女性妊娠期的血容量增加，会导致血液稀释，微量元素水平降低，同时脂肪动员增加，载脂蛋白和总胆固醇、低密度脂蛋白升高等。

用药

部分药物会对检查结果产生较大的影响，如对肝肾存在损害的药物，会使得肝肾功能出现指标异常。

生化检验前的注意事项

饮食注意事项

饮食中成分不同，会对生化检验的结果产生影响。如在进食高脂肪食物2～4 h后采血，检验者的血脂水平会明显提高；食用番茄、菠萝、香蕉等食物后，尿液中存在5-羟色胺水平会提升；服用动物血类食物，可能导致粪便潜血实验为阳性。基于此，体检前3 d，要保证饮食清淡，不能摄入血制品、动物内脏、高脂肪食物；体检前1 d，禁止饮酒，尽量不吃富含膳食纤维的食物；体检前一晚，禁食饮料、豆制品、牛奶等；在体检当日清晨，禁水禁食，保证空腹检验。但尽量避免患者长时间禁食，否则可能会影响到游离脂肪酸以及体内血糖的测量。若患者进行儿茶酚胺的测量，可以不要求禁食。但是在进行采血监测的前24 h内，不要喝兴奋性的饮料，不抽烟，否则可能会导致体内儿茶酚胺的含量增加，影响测量结果。

用药

体检前，需向医生询问目前所服药物会不会对检验结果产生影响。如果会有影响，需要遵医嘱暂停服用。

生理

人的生理周期可能会对生化指标产生较大影响，尤其会导致人体的激素水平发生较大变化。如女性月经期会出现雌性激素增高的情况，在人睡着后生长激素可能会出现短暂的高峰期。所以，在采血检查时，要选择相同生理周期，尽量避开经期。

运动

运动会引起患者体内的血浆脂肪酸含量减少，乳酸含量增多，从而使得检验结果不准确。因此，体检前1 d，应避免剧烈运动，尽可能保持平静，以获得准确的检测结果。

其他

在进行生化检验之前，医护人员需向患者说明情况，取得对方配合，包括叮嘱患者在进行检查前保持空腹，禁止饮水等。若患者有疑问，及时解答，保证生化检验的顺利进行。

生化检验前医务人员的注意事项

标本采集

在采集标本时，若抽血不当，会出现体外溶血情况。对于输液的患者，在检验过程中不能从输液一侧的肢体采血，也不能从输液管头皮针处采血。坐位或者卧位都不会对检查结果产生影响，因此在采血时可以随意选择体位。在采集血液前，先进行消毒，等消毒液挥发、皮肤完全干燥后开始抽血。抽血时应保持动作缓慢轻柔，避免因血液急速进入容器出现溶血现象。抽血完成后，要避免剧烈摇晃容器，同样是为了避免出现溶血现象。但若需进行全血或者是血浆检测，则需要将采集到的血液装进含有抗凝剂的容器中，之后可以轻轻晃动试管，保证血液和抗凝剂充分混匀，防止血液出现凝集的情况。若进行血浆乳酸、血氨等检测时，尽量避免使用止血带，以减少血液瘀滞时间。若对易挥发性的物质进行测定，在进行标本采集前，需要在注射器中装入灭菌的抗凝剂，完成标本采集后，需立即将注射器的下口封闭，并及时送检，防止其中的物质挥发从而影响最终检测结果。

采血后样本处理注意事项

在完成采血工作后，注意将血清分离，避免出现红细胞进入血清。血液离体后不能放置时间太长，否则会影响血钾水平的准确性。所以，在完成采血工作后，需尽快完成检验，避免血液样本不符合临床的检测要求。对于因特殊情况不能及时送检的，可以暂存在4℃～8 ℃的冰水或者是冰箱中。对长时间无法进行检测的血样，需要冷冻保存。

标本保存

如果标本保存不当，可能会出现检验误差，因此要合理利用抗凝剂和抗凝真空管。检验标本装好后，要对湿度、温度、时间、光照等情况进行把控，选择合适的运送工具。检验标本需要隔离分装，避免出现被污染的情况。对放置血液的真空抗凝管，标注好检查者基本信息、采集时间。

总而言之，生化检验属于体检中最基础，也是最重要的检查项目，能够对受检者身体状况进行筛查，以便及时发现异常，并进行控制。但想要保证采集标本质量，确保生化体检的准确性，满足临床检验的基本需求，受检者应注重对饮食、运动、用药等方面的控制，检验人员则需规范标本处理、采集、保存等过程。