尽早戒烟 预防肺癌

肺癌是临床上常见的一种恶性肿瘤，一旦发现，往往处于晚期，对生命健康构成严重威胁。大量临床研究发现，吸烟者的肺癌发病率要比普通人高出20倍，且与吸烟量、烟龄呈正相关。因此，预防肺癌的首要任务便是戒烟，且越早戒越好。

吸烟与肺癌的关系

肺癌是多种外部致癌因子共同、长期作用的结果，在这些外界环境致癌因素中，以吸烟危害最大。早在20世纪50年代，便有专家指出肺癌的高危人群多为45岁以上、每年吸烟数量超过400支的男性。美国一项研究报道，每天吸纸烟40支以上者，患肺癌的危险性比不吸烟者增加65倍；这说明吸烟量越多，患有肺癌的概率越大。还有研究发现，15岁以下开始吸烟者，要比25岁以上开始吸烟者发生肺癌的概率更大，其危险性高达4倍；这说明吸烟开始的时间越早，越容易患肺癌。而对于被动吸烟者，患肺癌的风险也会上升。所以，吸烟不仅会对自身健康造成危害，还会损害他人健康。

烟草燃烧时，会产生百余种有害物质，一旦被吸入人体肺部，会逐渐被肺泡、黏膜吸附，久而久之损害肺部机能，最终诱发肺癌。研究发现，在吸烟者呼吸道上皮组织中，可见纤毛退变与脱落，细胞形态畸变，这都是向癌症发展的征象。

肺癌的临床表现

很多在常规体检时发现肺部有小结节，担心这是肺癌的前兆。其实，肺内生长的小结节并非一定是恶性的，大多是良性，如结核球、错构瘤、炎性假瘤及局限性纤维化、局限性慢性炎症等。小结节是良性还是恶性，需根据大小、形态、密度与周围是否有卫星病灶、边缘是否有分叶、毛刺及胸膜凹陷等来判断。通常来说，直径超过1 cm的肺内单发小结节，具有较高的恶性比例，应尽量采取多种方法确定结节的性质；直径小于1 cm的结节，多为良性结节，可在3～6个月期间定期复查CT，当发现病灶有变化时及时处理。有几类人群在发现肺部小结节时要格外注意，需做进一步检查，其中就包括吸烟时间超过20年，且每天吸烟数量超过20支者，以及长期被动吸烟者。研究发现，不吸烟者每天被动吸烟15 min以上，其危害与吸烟者等同。

通常情况下，肺癌以痰中带血或者咳血，咳嗽咳痰，尤其以干咳为主要表现，同时伴有不明原因发热。部分患者有胸闷、胸痛的症状，当癌肿侵及胸膜、胸壁时，疼痛会加剧。一旦肿瘤阻塞大气道，导致肺炎、肺不张及恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等，易引发气短。此外，当肿瘤侵犯喉返神经，患者的声音会变得嘶哑；压迫颈交感神经，可引起同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂及眼球内陷；压迫上腔静脉，会出现头颈部肿胀等。总之，肺癌常见的三大症状是咳嗽、痰血及胸痛。当吸烟者出现上述症状时，要及时到医院就诊，如咳嗽症状发生改变，特别是呈现频繁的刺激性干咳，更应提高警惕。

肺癌的检查与诊断

当前，肺癌主要是根据患者的临床症状，配合检查技术加以确诊，包括X线检查、CT扫描、痰细胞学检查等。其中，X线光片的敏感度较低，仅能发现较大的肿瘤，普通CT扫描的辐射剂量较大。所以，临床往往会使用肺部低剂量CT扫描，既可降低辐射剂量，又能保证扫描的清晰度、分辨率，成为筛查肺癌的首选方式。螺旋CT是一种前景发展良好的检查方式，但价格较为昂贵。痰细胞学检查对早期肺癌的诊断没有显著的作用，但通过观察痰细胞中癌基因、抑癌基因谱的变化，可判断出肺癌的危险性。此外，荧光支气管检查技术可发现两个以上的癌变区域，明确病灶范围。因此在临床，医生通常会综合使用上述方法，提高肺癌诊断的准确性。

预防肺癌先戒烟

预防肺癌最为有效方式就是戒烟，同时远离二手烟。研究发现，如从50岁开始戒烟，肺癌发生风险会降低6%左右；从30岁开始戒烟，仅仅接近2%的可能会死于肺癌。所以，吸烟者要尽早戒烟，将肺癌的发生风险降到最低。即便已经被诊断患有肺癌，戒烟也会在一定程度上改善病情。如何科学戒烟呢？

避免二手烟

想要戒烟，首先要避免接触二手烟。如果被二手烟包围，很容易产生烟瘾，导致戒烟失败。临床研究发现，二手烟与吸烟有同样的危害。因为即便没有将香烟放在嘴唇上，但仍然会吸入烟雾，对肺部造成损害。所以，戒烟不仅是自己的事，也要劝告周边人不要吸烟，远离吸烟场所，避免二手烟带来的危害。

随身准备零食

在戒烟的初期，可准备一些零食放在身上，如糖果、瓜子。当犯烟瘾时，便可吃零食替代吸烟，可在一定程度上缓解对香烟的依赖。另外，每当想要吸烟时，可以尝试嚼口香糖10～15 min来替代吸烟的时间，由此形成良好的习惯，达到戒烟的目的。

保持充足睡眠

规律生活，保持充足的睡眠，才能增强体质，抵抗烟瘾发作。并且良好的睡眠习惯，在一定程度上可减少吸烟的次数、频率与时间，对预防肺癌起到积极的作用。

加强锻炼

每天坚持适当的运动，能有效增强呼吸系统功能，提高身体免疫力，能很大程度上降低肺癌的发生风险；并且在运动时，注意力往往较为集中，这样就不会想起香烟。

忌刺激性饮料

刺激性饮料会刺激到味蕾与神经，会让人更想吸烟。建议在日常的饮食中多喝牛奶、新鲜果汁等温和的饮料，既能补充营养，又利于戒烟。另外，绿茶有助修复因吸烟受损的细胞。临床也发现，经常饮用绿茶，尤其是在戒烟的情况下饮用，对预防肺癌具有更为积极的影响。

补充B族维生素

B族维生素可舒缓吸烟者的神经，有效抑制对尼古丁的渴望。由于B族维生素普遍存在瓜果蔬菜、动物类食物中，因此要做到食物多样化，保证营养均衡。研究表明，每周坚持吃苹果，可有效改善肺功能，同时能减缓因衰老所引发的肺功能自然衰退进程。此外，洋葱、橘子，特别是含有类似胡萝卜素的食物，对改善肺功能也具有良好的效果。