心内科临床护理应“以人为本”

针对当前心内科患者的护理现状，护理人员应采取相应的措施来优化护理手段，改进护理模式，提高护理质量，为患者的康复创造条件。尤其是随着医学的发展，许多新型医疗技术的应用，要求护理人员能够准确把握心脏内科各个学科发展的关键点，并对相关基础知识进行深入研究，以提升对问题的分析和处理能力。

首先，护理人员应始终“以人为本”，给予患者充分的关心与爱护，认真倾听患者的意见，并在各种具体的手术实施之前进行。将具体的手术目标告诉患者，根据其年龄、性别、服药情况和病情进行动态了解，提供个性化的医疗护理。

其次，加强技术训练。随着时代的发展，尤其是医疗新技术的更新，护理工作的复杂度在不断提升，使得护理人员在实际操作过程中会遇到种种问题。此时，可以采用讲课和晨会的方式，加深护理人员掌握心内科相关护理知识的程度，提高对问题成因的剖析及处置水平。同时，鼓励护理人员参加各类培训、学历考试以及学术活动，不断提升自身修养，进而改善护理质量。

再次，增强护理人员法律意识。在平时工作当中，难免出现医患矛盾，甚至导致法律纠纷。因此，科室应定期组织护理人员学习相关医疗法规，通过案例分析和专题讲座的形式，使护理人员认识到自己的职责、权利，确保遵守法律和规章，提升风险防范能力。

最后，充分掌握心内科特殊药物的使用方法。心内科疾病药物品种较为繁多，用药过程也十分复杂，漏服、错服、拒服问题时有发生。在治疗过程中，应向患者及其家属进行宣教，例如药物禁忌证、适应证，强调遵医服药的重要性，禁止随意减药、停药。

对心内科患者护理过程中，还应转变护理模式，开展人性化护理，以适应新形势下的护理需求。加强护患联系，注意沟通技巧，与患者交流时保持微笑；当患者讲述自己病情时，要仔细倾听，适时提供一些专业建议。当患者出现负性情绪，进行安慰鼓励，并做好心理疏导。如果患者对护理人员有明确、合理的意见和建议，一定要认真记录下来，及时汇报给上级。

心理护理

心血管病在初期往往没有特别表现，可一旦发病，病情会迅速发展。由于该病有突如其来、难以预测的特点，使得患者会对病因、治疗过程等方面的问题进行揣测，进而出现焦躁、紧张、抑郁情绪，影响治疗效果。因此，医务工作者应及时给予患者心理上的关怀，讲解有关心血管方面的基础知识，避免其对自己的身体状况妄加揣测；同时，对患者进行安抚，耐心回答其提出的各种问题，以消除患者担忧，并积极配合医生的治疗。

运动和药物护理

适当的体育锻炼对心脏功能有很大的帮助，要让患者根据自身状况选择不同的运动项目和强度。在用药上，医师要根据患者的具体情况，合理选择药物，告知患者服用药物的名称、剂量、服用时间和方式、副作用，并强调要严格遵医嘱坚持服药。

个性化护理

在心脏内科的护理中，个性化护理是非常重要的内容。因为不同的患者，其需求不一样，精神状态也不相同。护理人员每天晚上应去探视患者，了解其睡眠和饮食状况，服药后的变化。特别是对于长期卧床的患者，要定时给他们做翻身、拍背，并对提出的问题进行适当的护理干预。通过手势、眼神、笑容等肢体语言，与说话困难的患者进行交流。

开展护理工作交流会

在交流期间，教授心脏内科的基本护理理论，让护理人员掌握有关的知识，以增强观察、分析、解决问题的能力。在交流会结束后，要对心脏内科的各种操作进行培训，如心电监护仪、输液泵、呼吸机的使用，以便能在实际工作中灵活应用。

我科室改进后的护理措施，实行个体化照顾。护理人员在晚上值班时，会询问患者的睡眠、吃饭和服用药物后的情况；特别是对于长期卧床的患者，会定期进行翻身、拍背，对其所遇到的困难及时给予帮助。由于常见的内科疾病大多发生在老年人身上，具有病情严重、突然和复杂的特点，需加强重点时间段的护理，包括节假日、中午、夜间、患者起床、就餐等。我科通过在特殊时段增加护理人员来协助工作，中午派2～3名护理人员上班，夜间采取双班或吊班，节假日必须排够上班人员，以加强防范，避免患者发生意外。由于老年心内科患者长期受病痛折磨，易产生消极情绪。此时，护理人员要根据患者的精神状况和精神需求，实施针对性的心理护理，从而积极配合治疗。当患者诉说病情时，要耐心、细心聆听，并提供专业意见；当患者有消极情绪时，要给予安慰和鼓励；当患者有合理的建议时，要随时做好记录，并报告给医生。另外，护理人员要学习现代的护理方法和技术，对心脏内科药物的使用有一定了解，加强对心脏疾病的观察与分析，以提升分析与解决问题的能力。

采用“以人为本”的护理模式，既展示新的医疗面貌，促进患者早日康复，又能使护患关系达到最佳状态，较为适宜新形势下的基层医疗机构，值得在今后的工作中推广和普及。