疼痛干预优化护理在创伤性骨折护理中的应用及对护理质量、护理满意度的影响

【摘要】目的：分析与研究在创伤性骨折护理工作中采取疼痛干预优化护理的应用价值。方法：选取2021年1月—2022年12月期间本院收治的60例创伤性骨折患者作为研究对象，随机将其分为对照组（30例，常规护理）与观察组（30例，疼痛干预优化护理），比较两组护理质量、护理满意度、心理状态以及生活质量。结果：干预后，观察组护理质量评分均高于对照组，P<0.05。观察组护理满意度明显高于对照组，P<0.05。干预后，观察组生活质量评分均高于对照组，P<0.05。干预后，观察组心理状态评分均低于对照组，P<0.05。结论：疼痛干预优化护理具有科学性和合理性，在创伤性骨折患者中应用具有积极影响，可改善患者心理状态，提高生活质量、护理质量以及护理满意度，很大程度上提高了护理水平，在临床中具有借鉴及应用推广价值。

【关键词】护理质量；疼痛干预；创伤性骨折；优化护理；护理满意度；应用价值

Application of pain intervention optimization nursing in the nursing of traumatic fractures and its impact on nursing quality and nursing satisfaction

WANG Rong

The First Affiliated Hospital of Xi’an Jiaotong University， Xi’an， Shaanxi 710061， China

【Abstract】Objective：To analyze and study the application value of pain intervention optimization nursing in the nursing of traumatic fractures.Methods：A total of 60 patients with traumatic fractures admitted to our hospital from January 2021 to December 2022 were selected as the study subjects.The patients were randomly divided into the control group （30 cases，conventional nursing） and the observation group （30 cases，pain intervention optimization nursing）.The nursing quality，nursing satisfaction，psychological status and quality of life between the two groups were compared.Results：After intervention，the nursing quality scores of the observation group were higher than those of the control group，P<0.05.The nursing satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group，P<0.05.After intervention，the quality of life scores of the observation group were higher than those of the control group，P<0.05.After intervention，the psychological status scores of the observation group were lower than those of the control group，P<0.05.Conclusion：Pain intervention optimization nursing is scientific and rational，and its application in patients with traumatic fractures has a positive impact.It can improve the psychological state of patients，improve their quality of life，nursing quality and nursing satisfaction，and greatly improve the level of nursing.It has a reference and application promotion value in clinical practice.

【Key Words】Nursing quality； Pain intervention； Traumatic fracture； Optimize nursing； Nursing satisfaction； Application value

在临床中，创伤性骨折是以局部的疼痛、肿胀、皮下瘀血为主要症状且患病率日趋升高的疾病，危害较大。在外源性致伤因素的影响下导致患者骨完整性部分或者完全中断[1]。创伤性骨折患者的病情比较严重，在发病后患者肢体功能丧失，降低了生活质量[2]。在临床的治疗过程中，患者采取手术可获得理想效果。但是部分患者愈合质量不佳，为了强化其手术疗效，需采取一系列全面系统的护理方式，从而保证患者的护理质量[3]。实施疼痛干预优化护理方法，可帮助患者减少不良因素对康复的干扰，从而提高其整体护理效果。本文选取创伤性骨折患者（2021年1月—2022年12月）进行观察，分析疼痛干预优化护理的应用价值，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究中，选取创伤性骨折患者进行分析，本次研究一共选择60例，研究时间为2021年1月—2022年12月。将患者随机分为两组，每组30例，其中，观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄所在主要范围下限值、上限值为32岁、68岁，平均年龄（50.41±3.21）岁；对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄所在主要范围下限值、上限值为34岁、66岁，平均年龄（50.62±3.16）岁。两组一般资料比较无统计学差异，具有可比性。（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，根据创伤性骨折相关标准展开体征监测、协助检查及病情观察等基础护理。观察组采用疼痛干预优化护理。（1）实施疼痛护理：在患者发病后最明显症状为疼痛，需对其疼痛原因和耐受度进行评估，采取针对性的疼痛护理方法。轻度疼痛者需转移其注意力达到缓解疼痛的目的。剧烈疼痛者需采取药物镇痛方式，但是需控制药物剂量。部分患者对镇痛药物存在担忧，护理人员有必要告知其镇痛药物作用及使用目的，促使其接受药物止痛方法。此外，也可采取下棋、看电视及听音乐的方式帮助患者降低疼痛敏感度。（2）实施心理护理：评估其不良情绪，加强对焦虑、恐惧及紧张情绪的疏导。需热情接待患者，并使用和蔼态度交流，耐心倾听患者诉求。关心、理解并安抚患者，减少其恐惧感和陌生感，构建良好护患关系。同时需要和家属积极主动沟通，指导其关怀患者，予以物质支持和情感支持，增强其治疗信心，继而进一步提高护理配合度。（3）实施健康教育：告知患者出院后注意事项，对其饮食进行科学指导，多吃水果和蔬菜，禁止食用刺激性强的食物。告知患者正确锻炼方法，锻炼患者肢体功能，告知其注意事项。除此之外，提醒患者注意控制运动强度和运动时间，避免出现二次损伤。（4）实施并发症护理：创伤性骨折患者的并发症包括关节挛缩、褥疮、泌尿道感染、便秘等。护理人员评估患者并发症风险，并注意患者的实际病情，制定针对性锻炼计划。在病情许可的情况下进行锻炼，避免出现关节挛缩现象以及功能锻炼不良反应，一旦出现异常现象需立即上报并及时处理，合理调整患者锻炼计划。患者卧床时间比较长，护理人员协助其翻身拍背，指导患者深呼吸，促进痰液排出，改善呼吸状况，从而预防肺炎。除此之外，将窗户打开，做好通风换气工作，清洁病室，保持患者身心愉悦，促进机体康复，持续提高护理质量。

1.3 观察指标

①两组护理满意度对比[4]。②两组护理质量对比[5]。③两组心理状态对比[6]。④两组生活质量对比[7]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度对比

观察组总满意率明显高于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 两组护理质量对比

干预后，观察组各项护理质量评分均高于对照组，P<0.05，见表2。

2.3 两组心理状态对比

干预后，观察组SAS及SDS评分均低于对照组，P<0.05，见表3。

2.4 两组生活质量对比

干预后，观察组各项生活质量评分均高于对照组，P<0.05，见表4。

3 讨论

对于创伤性骨折患者而言，手术是有效治疗手段。在实施手术治疗后患者会出现发热症状，且机体代谢加快，导致水分流失增加，患者身体比较虚弱。与此同时，患者存在水电解质紊乱、酸碱失衡等现象，甚至可能导致脏器衰竭。在实际的治疗工作中采取疼痛干预优化护理，遵从健康概念，保持患者生理及心理状态完整，并促进其社会适应能力提升，对其疗效提升、预后改善具有积极作用[8]。

研究发现，干预后，观察组各项护理质量评分均高于对照组，P<0.05。相关护理人员采取疼痛干预优化护理，注重患者的自主能力和创伤刺激等，加强各个方面的护理指导，予以营养支持、康复锻炼及精神支持，保证患者得到周到细致的护理服务，继而提高护理质量。观察组护理满意度明显高于对照组，P<0.05。实施疼痛干预优化护理，加强患者生理、心理的监护和管理，注重患者骨折愈合，促进肢体功能恢复，显著增强患者的舒适度，并缩短其康复时间，患者的护理体验得到显著优化，有助于提高其护理满意度。干预后，观察组各项生活质量评分均高于对照组，P<0.05。随着疼痛干预优化护理的有效实施，患者的自我照护能力得到提升，且躯体功能有所改善。护理人员采取疼痛干预优化护理，加强患者心理疏导，告知患者手术相关知识和疾病知识，增强其治疗信心。护理人员注意监测患者的体温，采取相应降温措施，避免出现休克症状。告知患者便秘对康复的影响，开展腹压排便训练，通过按摩方式促进胃肠蠕动，改善机体症状。护理人员指导其饮食，摄入富含蛋白质及维生素的食物，有效缓解其病情并提高其生活质量。干预后，观察组各项心理状态评分均低于对照组，P<0.05。在实际护理期间采取疼痛干预优化护理方式，防止患者病情加重，增强其免疫力。同时该护理方式比较细致和全面，不但能够促进疾病康复，还对患者心理状态具有积极影响。在护理工作中通过疼痛干预优化护理，促使患者正确面对不可逆损伤，减少并发症发生，进一步提高其护理效果。

综上所述，疼痛干预优化护理在创伤性骨折患者中的应用优势明显，可以改善患者的心理状态，提高护理质量、生活质量及满意度，具有极大的应用推广价值。

参考文献

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