血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数检测对小儿支气管炎病情及复发的评估价值

【摘要】目的：分析血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数检测对小儿支气管炎病情及复发的评估价值。方法：选取2020年11月—2023年10月宁夏石嘴山市平罗县人民医院收治的80例支气管炎患儿作为研究对象，并将其设为实验组，按照病情严重程度将其分为重症组（40例）与轻症组（40例），并选取同期40例健康体检儿童作为对照组。针对三组研究样本进行血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数检测。结果：实验组血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数水平均高于对照组，P<0.05。重症组患儿血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数水平均高于轻症组患儿，P<0.05。疾病复发与性别、被动吸烟史及家族史无明显相关，P>0.05；疾病复发与年龄、疾病严重程度、治疗时间、合并过敏性鼻炎、血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数有明显相关，P<0.05。结论：对小儿支气管炎应用血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数检测，可以评估病情和复发情况。

【关键词】小儿支气管炎；血清C反应蛋白；降钙素原；白细胞计数；复发情况

The evaluation value of serum C-reactive protein，procalcitonin and white blood cell count detection in the condition and recurrence of pediatric bronchitis

SHI Hongxia， LI Ying

Pingluo County People’s Hospital， Shizuishan， Ningxia 753400， China

【Abstract】Objective：To analyze the evaluation value of serum C-reactive protein，procalcitonin and white blood cell count detection in the condition and recurrence of pediatric bronchitis.Methods：80 children with bronchitis admitted to Pingluo County People’s Hospital in Shizuishan City，Ningxia from November 2020 to October 2023 were selected as the research subjects，and they were set as the experimental group.According to the severity of the condition，they were divided into the severe group （40 cases） and the mild group（40 cases），and 40 healthy children who underwent physical examination in the same period were selected as the control group.The serum C-reactive protein，procalcitonin and white blood cell count for three groups of study samples were detected.Results：The levels of serum C-reactive protein，procalcitonin and white blood cell count in the experimental group were higher than those in the control group，P<0.05.The levels of serum C-reactive protein，procalcitonin and white blood cell count in the severe group were higher than those in the mild group，P<0.05.There was no significant correlation between disease recurrence and gender，passive smoking history and family history，P>0.05；However，there was a significant correlation between disease recurrence and age，disease severity，treatment time，concurrent allergic rhinitis，serum C-reactive protein，procalcitonin and white blood cell count （P<0.05）.Conclusion：The application of serum C-reactive protein，procalcitonin and white blood cell count detection in children with bronchitis can evaluate the condition and recurrence.

【Key？Words】Pediatric bronchitis； Serum C-reactive protein； Procalcitonin； White blood cell count； Recurrence situation

临床呼吸科与儿科比较常见支气管炎疾病属于多发性疾病，儿童群体由于年龄较小，各项身体机能尚未发育完全，尤其是免疫功能，因此比较容易出现支气管炎[1]。小儿支气管炎疾病患儿在早期阶段并没有显著的症状表现，因此不容易确诊，在临床早期诊断准确率比较低，仅表现为咳痰、咳嗽、气喘等症状[2]。随着病情恶化发展，疾病严重程度加深，患儿会出现突然的体温升高症状，病情状况较为危急[3]。如果对于小儿支气管炎患儿实施治疗方案不佳，会导致疾病严重程度加深，因此要在临床尽早进行诊断，实施针对性治疗方案，能够显著改善支气管炎症，优化患儿的预后效果。本文进行针对性分析，在临床小儿支气管炎诊断期间，评估血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数检测的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间起于2020年11月，止于2023年10月，将我院收治的80例小儿支气管炎患儿纳入实验组，其中，40例重症支气管炎患儿纳入重症组，40例轻症支气管炎患儿纳入轻症组，另外选取健康体检的40例儿童纳入对照组，检测三组研究样本的血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数，分析其对于小儿支气管炎患儿病情及复发诊断的应用价值。重症组：40例重症支气管炎患儿，包括男22例、女18例，年龄区间1～11岁，均值（5.69±2.36）岁；轻症组：40例轻症支气管炎患儿，包括男21例、女19例，年龄区间1～12岁，均值（5.98±2.21）岁；对照组：40例健康体检的儿童，包括男23例、女17例，年龄区间1～11岁，均值（6.05±2.17）岁。三组研究样本一般资料比较差异不大，P>0.05。

1.2 方法

针对三组研究样本进行血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数检测，当天采取2mL空腹静脉血，将血液样本离心处理，提取血清送检。血清C反应蛋白应用全自动生化分析仪鉴定，白细胞计数应用贝克曼XE5000仪器测定，全自动免疫分析仪测定降钙素原水平，分析3项指标对于患儿疾病诊断的应用价值。

每3个月通过电话或复诊随访80例小儿支气管炎患儿疾病复发情况，随访时间1年。

1.3 观察指标

实验组和对照组血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数比较。

重症组和轻症组小儿支气管炎患儿血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数比较，分析病情轻重对于相关指标影响[4]。

小儿支气管炎患儿疾病复发因素分析，通过随访调查80例小儿支气管炎患儿，疾病复发30例、未复发50例，分析性别、年龄、疾病严重程度、治疗时间、合并过敏性鼻炎、被动吸烟史、家族史、血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数等因素与疾病复发的相关性[5]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组和对照组血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数比较

实验组小儿支气管炎患儿血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数水平均高于对照组健康体检儿童，P<0.05，见表1。

2.2 重症组和轻症组小儿支气管炎患儿血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数比较

重症组患儿血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数水平均高于轻症组患儿，P<0.05，见表2。

2.3小儿支气管炎患儿疾病复发因素分析

随访调查80例小儿支气管炎患儿，疾病复发30例、未复发50例，疾病复发与性别、被动吸烟史及家族史无明显相关，P>0.05；复发组年龄小于未复发组，复发组轻症占比低于未复发组，复发组治疗时间比未复发组短，复发组合并过敏性鼻炎占比高于未复发组，复发组血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数水平均高于未复发组，P<0.05，见表3。

3 讨论

目前，小儿支气管炎患儿在临床诊断过程中，还是存在一定难度，患儿年龄较小，对于自身病情与自身感受表达能力受限制，不能够主动说明存在的不适症状，不能够快速确诊疾病[6]。近些年以来，相关研究资料显示，炎性标志物的表达与机体遭受细菌感染存在的炎性症状有密切的关联性，检测血清炎性感染，对于诊断相关感染性疾病具有重要的应用价值[7]。

实验组小儿支气管炎患儿血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数指标水平均高于对照组健康体检儿童，P<0.05。重症组患儿血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数指标水平均高于轻症组患儿，P<0.05。这表明，当患儿的疾病症状加重时，会直接影响治疗效果，会促使相关指标增高，因此可以通过检测相关指标来诊断疾病，炎性相关指标越高，病情严重程度越高[8]。小儿支气管炎患儿疾病复发因素分析，疾病复发与性别、被动吸烟史及家族史无明显相关，P>0.05；复发组年龄小于未复发组，复发组轻症占比低于未复发组，复发组治疗时间比未复发组短，复发组合并过敏性鼻炎占比高于未复发组，复发组血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数水平均高于未复发组，P<0.05。针对性分析发现小儿支气管炎疾病，虽然使用药物能够改善患儿的相关临床症状，但是无法达到根治的目的，当前实施的治疗研究发现，在用药停止之后，病毒和细菌会再次侵入患儿体内，导致小儿支气管炎症复发[9]。因此，有必要探究导致小儿支气管炎疾病复发的因素，以此作为依据，制定相应的应对措施，避免疾病反复发作对于患儿造成的危害。

综上所述，对小儿支气管炎应用血清C反应蛋白、降钙素原及白细胞计数检测，能够诊断病情，总结疾病复发因素，预防复发。

参考文献

[1] 杨佳，卢玉容，刘玉雄，等.中性粒细胞/淋巴细胞比值联合降钙素原，白细胞计数检测在小儿急性阑尾炎诊断及病情评估中的价值[J].陕西医学杂志， 2023， 52（8）：1081-1084.

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[3] 李凤娟，毛伟君，李成军.血清MP-IgM、PCT、CRP水平与肺炎支原体感染相关塑型支气管炎患儿并发肺气肿的相关性[J].现代实用医学，2023，35（10）：1379-1382.

[4] 吴振敏.研究超敏C-反应蛋白联合血常规对小儿支气管炎的诊断效果[J].系统医学，2023，8（13）：162-165.

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[6] 杨丽秋，陈雪英，陈艳，等.可溶性髓系细胞触发受体-1、降钙素原、脑钠肽联合检测对老年患者重症肺炎预后的评估价值[J].中国现代医学杂志，2023，33（6）：82-87.

[7] 尹文莉，张弘.C反应蛋白、降钙素原和血小板计数联合检测对细菌性肝脓肿预后的预测价值[J].新乡医学院学报，2023，40（3）：243-248.

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[9] 刘秀平，袁林，苏伟.小儿支气管炎患者血清25（OH）D3水平与Th17/Treg相关细胞因子的关系[J].中南医学科学杂志，2021，49（6）：699-702.