综合护理干预对阵发性房颤射频消融患者的影响分析

【摘要】目的：研究综合护理干预对阵发性房颤射频消融患者的影响。方法：选取本院心血管内科于2020年1月—2022年10月收治的阵发性房颤射频消融患者60例，对照组（30例，常规护理干预）和观察组（30例，综合护理干预）。结果：观察组住院时间、护理后ASI焦虑评分、BDI抑郁评分、不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。观察组依从性评分、阵发性房颤疾病知识认知、射频消融技术认知评分、总满意度以及治疗1d后、治7d后、治疗14d后SF-36生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论：综合护理干预在阵发性房颤射频消融患者中更具推广价值。

【关键词】综合护理干预；阵发性房颤射频消融；护理满意度

Analysis of the effect of comprehensive nursing intervention on radiofrequency ablation of paroxysmal atrial fibrillation

DING Yuanyuan

The Second People’s Hospital of Hefei（Hefei Hospital Affiliated to Anhui Medical University）， Department of Gardiovascular Medicine， Hefei， Anhui 230011， China

【Abstract】Objective： To study the effect of comprehensive nursing intervention on radiofrequency ablation of paroxysmal atrial fibrillation.Methods： Sixty patients with paroxysmal atrial fibrillation who were admitted to the Department of Cardiovascular Medicine of our hospital from January 2020 to October 2022 were selected as control group （30 cases， conventional nursing intervention） and observation group （30 cases， comprehensive nursing intervention）.Results：The time of hospitalization， ASI anxiety score， BDI depression score and total incidence of adverse reactions in the observation group were lower than those in the control group （P<0.05）. The score of compliance， knowledge of paroxysmal atrial fibrillation， cognitive score of radiofrequency ablation technology， total satisfaction and SF-36 quality of life scores after 1 day， 7 days and 14 days of treatment in the observation group were higher than those in the control group （P<0.05）.Conclusion： Comprehensive nursing intervention is more valuable to popularize in patients with paroxysmal atrial fibrillation.

【Key Words】Comprehensive nursing intervention； Radiofrequency ablation of paroxysmal atrial fibrillation； Nursing satisfaction

阵发性房颤一般是由于心房缺血，导致心肌痉挛、心率失常引起的。通常容易引起心慌、气短、心前区疼痛等症状，可以在医师指导下服用抗心律失常药物普萘洛尔、美托洛尔和扩张冠状动脉腔药物硝酸甘油治疗[1]。若患者伴随高血压，还需要搭配罗布麻片、珍菊降压片等降压药治疗[2]。阵发性房颤通常好发于劳累过后、情绪激动时，建议平时规律作息、适当休息[3]。本院心血管内科于2020年1月—2022年10月收治的阵发性房颤射频消融患者中，随机选取60例作为样本，观察综合护理干预对阵发性房颤射频消融患者的影响。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院心血管内科2020年1月—2022年 10月收治的阵发性房颤射频消融患者60例，随机分成观察组和对照组。观察组，男22例，女8例，年龄60～75岁，平均年龄（69.13±2.80）岁；对照组，男21例，女9例，年龄60～75岁，平均年龄（69.21±2.94）岁。阵发性房颤射频消融患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：①经诊断为阵发性房颤且患者射频消融治疗指征的患者；②患者及家属知情同意。排除标准：①精神疾病者；②认知障碍者；③射频消融术禁忌症者。

1.2 方法

对照组和观察组分别采用常规护理干预、综合护理干预。（1）常规护理干预。通过护理宣教让患者了解阵发性房颤疾病以及射频消融术的相关知识，进而提高自身护理依从性[4]。（2）综合护理干预。在常规护理干预的基础上开展心理干预、认知干预、药物干预。①心理干预主要对患者进行心理疏导，消除患者术前恐惧心理，防止患者手术依从性出现问题。②认知干预主要通过院外电话、微信回访，对术后患者进行远程指导，加强患者对自身疾病的认知，并且纠正自身不良习惯，做的好复诊工作，防止患者出院后相关认知大幅度下降。③药物干预主要在术后对患者讲解药物服药的必要性以及服药方法、不良反应，让患者了解哪些不良反应为正常情况，提前做好心理准备，若出现非正常不良反应则通知医护人员进行处理。

1.3 观察指标

①服药依从性、护理依从性、治疗依从性满分均为100分[5]。②阵发性房颤疾病知识认知、射频消融技术认知满分均为100分。③总满意度为非常满意和满意占比之和。④焦虑、抑郁情绪根据ASI、BDI量表评价，满分72分、84分[6]。⑤生活质量评分根据SF-36量表评价，满分100分[7]。⑥不良反应包括恶心呕吐、下肢麻木、腰背酸痛。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组阵发性房颤射频消融患者住院时间及依从性评分对比

观察组阵发性房颤射频消融患者住院时间低于对照组，对比结果差异显著（P<0.05）；观察组阵发性房颤射频消融患者依从性评分高于对照组，对比结果差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 两组阵发性房颤射频消融患者疾病知识认知评分对比

观察组阵发性房颤射频消融患者阵发性房颤疾病知识认知、射频消融技术认知评分高于对照组，对比结果差异显著（P<0.05），见表2。

2.3 两组阵发性房颤射频消融患者护理满意度对比

观察组阵发性房颤射频消融患者总满意度为93.33%，高于对照组的76.67%，对比结果差异显著（P<0.05），见表3。

2.4 两组阵发性房颤射频消融患者心理状态评分对比

观察组阵发性房颤射频消融患者护理后ASI焦虑评分、BDI抑郁评分低于对照组，对比结果差异显著（P<0.05），见表4。

2.5 两组阵发性房颤射频消融患者生活质量评分对比

观察组阵发性房颤射频消融患者治疗1d后、治7d后、治疗14d后SF-36生活质量评分高于对照组，对比结果差异显著（P<0.05），见表5。

2.6 两组阵发性房颤射频消融患者不良反应情况对比

观察组阵发性房颤射频消融患者恶心呕吐、下肢麻木、腰背酸痛不良反应总发生率为6.67%，低于对照组的26.67%，对比结果差异显著（P<0.05），见表6。

3 讨论

本文研究对阵发性房颤射频消融患者分别采用综合护理干预和常规护理干预方法，通过护理方法的优化查看患者护理前后各指标变化情况，结果表明综合护理干预能够显著改善阵发性房颤射频消融疗效，可见本文研究具有积极意义。但是，本文研究并未对患者基础疾病合并情况进行统计，未能排除高血压、糖尿病对阵发性房颤射频消融疗效的影响，存在一定局限性。

本文实验结果表明：两组阵发性房颤射频消融患者的住院时间及依从性评分、疾病知识认知评分、护理满意度、心理状态评分、生活质量评分、不良反应情况对比结果差异显著（P<0.05），可见阵发性房颤射频消融患者在综合护理干预下恢复速度显著加快、护理依从性显著提高、疾病知识认知水平显著提高、护理满意度显著提高、心理状态显著好转、生活质量显著提高、不良反应情况显著减少，因此综合护理干预对阵发性房颤射频消融患者具有积极影响。

综上所述，综合护理干预在阵发性房颤射频消融患者中更具推广价值。

参考文献

[1] 吴鹏，葛莎莎，雷敏，等.延续性护理在阵发性房颤射频消融术后患者随访中的应用价值[J].中外医学研究，2022，20（29）：98-101.

[2] 刘琪.PDCA循环护理对房颤行射频消融术治疗患者的影响[J].护理实践与研究，2022，19（17）：2587-2591.

[3] 杨程程.网络延续护理干预对射频消融术治疗患者用药依从性及护理满意度的影响[J].现代中西医结合杂志，2022，31（11）：1603-1606.

[4] 康盼，朱春燕，陈玉萍，等.纽曼系统模式护理在瓣膜性房颤患者射频消融术围手术期的应用研究[J].四川医学，2022，43（5）：502-506.

[5] 陈缘.连续护理干预对阵发性心房颤动射频消融术后患者的护理效果[J].心血管病防治知识，2022， 12（2）：80-83.

[6] 陈梅，郁娅，祖维.围术期协同激励护理对射频消融术治疗房颤患者的影响[J].心理月刊，2022，17（2）： 151-153.

[7] 赵先静.探讨围术期优质护理在射频消融术治疗阵发性房颤患者中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（17）：17，19.