血糖监测，您真的清楚吗？

如今，糖尿病的发病率逐年上升，已经成为全球性的公共卫生问题。因此，对血糖水平的准确检测与监控变得尤为重要。

监测血糖有何意义

1.及时发现血糖的异常波动：在糖尿病患者的治疗过程中，血糖可能会因为饮食、运动、药物等多种因素而出现波动。通过定期监测血糖，患者可以及时发现血糖的异常变化，采取相应的措施进行调整，从而避免低血糖或高血糖的发生。

2.全面掌握血糖控制情况：糖尿病患者需要长期控制血糖，以延缓或防止糖尿病各种并发症的发生和发展。通过定期监测血糖，患者可以了解自己的血糖控制情况，及时调整饮食、运动和用药方案，以达到更好的控制效果。

3.评估临床治疗效果：在糖尿病患者的治疗中，有时需要进行强化治疗，以保证血糖控制安全达标。通过血糖监测，患者可以及时发现血糖波动的情况，采取相应的措施进行调整，保证强化治疗的顺利进行。

4.有助于找出血糖控制不佳的原因：糖尿病患者可能会出现血糖控制不佳的情况，这可能是由于饮食问题、运动问题、用药问题及应激因素等多种原因导致的。通过血糖监测，患者可以找出问题的所在，调整自己的生活方式和用药方案，从而更好地控制血糖。

监测血糖的六大“黄金时刻”

1.空腹血糖。隔夜禁食8～12小时后，次日早餐前测血糖。控糖目标：4.4～7毫摩尔/每升。

2.餐前血糖。午餐和晚餐前半小时内测血糖。控糖目标：小于7毫摩尔/每升。

3.餐后2小时血糖。从第一口饭开始计时，2小时后准时测血糖。控糖目标：小于10毫摩尔/每升。

4.睡前血糖。临睡前测血糖。控糖目标：避免低血糖，不要低于5.8毫摩尔/每升。低于这个目标可加杯牛奶再睡。

5.随机血糖。一天中任意时刻测血糖。控制目标：小于10毫摩尔/每升。

6.夜间血糖。凌晨2：00～3：00。控制目标：不能低于3.9毫摩尔/每升，避免出现低血糖。

血糖测量的具体步骤

1.测糖总结：一查二备三消毒、四纸五插六显屏、七扎八抹九吸血、 十显血糖。

2.详细步骤如下：第一步：用肥皂水洗手并将手擦干或者用酒精消毒针刺的手指并晾干；第二步：安装好采血笔，取出试纸条的插入端插入仪器；第三步：仪器上按键选择：餐前、随机、餐后；第四步：按动采血笔按钮（请用大拇指抵住要采血的部位，有助于采血）；第五步：用棉签擦掉第一滴血，再挤出第二滴血吸满试条；第六步：等待仪器显示结果。

哪些因素会影响结果准确性

1.手指握住试纸条的部位不对。手指握住试纸条中间，可能会污染试纸条，影响测量结果。又或者握着试纸条一端的时间太长，手指温度会影响测试结果。正确做法：应该用手指轻轻捏住试纸条两边快速插入血糖仪。

2.手指没有完全擦干。洗完手后手没完全干透，还是潮的就测血糖，手指上的水分就会稀释指尖的血液，测出的血糖结果会偏低很多。正确做法：洗完手测血糖需注意用干净毛巾擦干手指，在外洗手使用烘干机时需注意多烘干一会。

3.血量太少挤压手指。在测血糖时，扎得不深而出血量少，于是就用力去挤，结果把组织液也挤了出来，影响了测量的准确度。另外，手指要有一定的温度，如果温度很低，血管易收缩，造成出血量太少，结果也会不准确。正确做法：测血糖前应揉擦或按摩准备采血的部位（如指腹侧面），将采血部位所在的手臂自然下垂，以获得足量的血样，切勿以过度挤压采血部位的方式获得血样。

4.错误的消毒方法。不方便用清水和肥皂洗手时，使用碘酒消毒，会导致测量结果失真。正确做法：可以用医用酒精消毒，不要用碘酒，用酒精消毒时，要等酒精完全挥发之后再测试，否则酒精稀释了血液，结果也会不准确。

5.试纸过期或氧化。试纸也有有效期，要注意不能使用过期的试纸。另外，不是单独包装的试纸，要注意将盒子盖紧防潮，防止在空气中发生氧化反应。

6.先刺出血，再操作血糖仪。有的人先刺出血举着手指头，再去操作血糖仪，拿出试纸条，刺出的指尖血耽搁久了就容易被污染，影响结果准确度。正确做法：先把物品准备好再扎手指，测试时建议一次性吸取足量的血样量，使用某些满足二次加样设计的血糖仪，也应在规定时间内追加足量血样。

测糖时，6个小技巧减轻疼痛感

1.避免酒精残留。残留酒精会刺激皮肤，产生痛感。如果用酒精消毒手指，一定要等手指干燥后再采血。

2.优选疼痛敏感度低的手指。在5个手指中，无名指指侧神经分布最稀疏，疼痛敏感性最低，因此首选无名指采血。次选中指和小指，最后选择拇指和食指。

3.注意轮换手指采血。原则上每个部位每天穿刺1次，这样可以避免短期内同一部位的重复多次采血，使采血部位均匀，减少局部皮肤感染发生的概率，减轻疼痛感。

4.选择直径最小、长度最浅的采血针。因每位患者的皮肤厚度不尽相同，可能导致有时采血过深、加重疼痛，可以评估皮肤厚度后选择个性化的进针角度。常规进针角度选择60°～80°之间，既能保证采血成功率，缩短进针深度，也能最大程度地减轻疼痛感。

5.阻断痛觉传导。在采血时，捏紧远端指节关节进行穿刺，可暂时阻断神经的疼痛传导。

6.采血结束后，正确按压。采血结束后可揉搓、轻压伤口，可在伤口处涂用芦荟胶等外用膏剂，促进伤口愈合，预防感染。