心律失常有啥危险？

很多人听说心律失常会对身体造成危害，但它到底有啥危险？

心率和心律不是一回事

●本刊记者：现在不少电子设备能测心率，有人觉得同时也能测出是否有心律失常的表现，是这样吗？

○孙宏涛：心率和心律不是一回事。心率是心脏跳动的频率，即心脏在一定时间内跳动的次数，而心律则是心脏跳动的节律，也就是心脏跳动的节奏和规律。心脏在收缩、舒张过程中是有一定的节奏的，但每一次跳动与下一次跳动间的时间间隔，误差通常不超过0.12秒，这个有节奏的规律就是心律。

不同的心律失常带来的危害各异

●本刊记者：什么是心律失常？

○孙宏涛：正常人的心脏跳动是由一个被称为“窦房结”的组织调控。窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率为每分钟60～100次，即每分钟心跳的次数，心率由此得来。当心脏内的激动起源或激动传导不正常，引起心脏的跳动变得过快、过慢或不规则，就叫做心律失常。

●本刊记者：心律失常会有什么表现和危害？

○孙宏涛：不同的心律失常症状和危害不同，我简单介绍一下吧。1.阵发性室上性心动过速：心室率突然增快，一般在150～220次/分钟，多见于中青年，多数查不出器质性心脏病。心动过速反复发作，呈突发突止，持续时间长短不一。发作时可有心悸、焦虑不安、眩晕、多尿、心绞痛、低血压等症状；偶有晕厥、心力衰竭与休克。2.心房扑动、心房颤动：起搏点在心房的异位性心动过速，有时可相互转化。房颤比房扑常见。老年人多见。症状受原有基础心脏疾病及心室率快慢的影响，如心室率＞120次/分钟，有心悸、胸闷等现象；当心室率＞160次/分钟时，不仅有心悸、胸闷等现象，尤其是器质性心脏病患者，心搏量会明显降低、冠状动脉循环及脑部血供减少，可诱发心绞痛发作，甚至导致急性心力衰竭、急性肺水肿、心源性休克出现。房扑或房颤时，心房内血流紊乱，易形成血栓，部分血栓脱落可引起体循环栓塞，其中脑栓死最常见。3.室性心动过速：危及生命的严重心律失常之一，多见于严重器质性心脏病和心肌损伤，也可见于电解质紊乱（低钾、高钾血症）。可有心悸、头晕、晕厥前兆、晕厥等症状。器质性心脏病患者，还可有心绞痛、心力衰竭加重和心源性休克。4.心室扑动、心室颤动：极严重的心律失常，如不及时抢救，可致死亡。心室扑动可直接转为心室颤动，心室颤动通常是患者临终前状态。

●本刊记者：谢谢孙教授的讲解，下期见！