延续护理干预对改善胃溃疡患者不良情绪、生命质量及睡眠质量分析

【摘要】  目的  观察分析延续护理对胃溃疡患者不良情绪、生命质量及睡眠质量的影响。方法  选取2022年1月- 2024年3月医院收治的78例胃溃疡患者为研究对象。按照组间年龄、性别等基线特征匹配度原则分为两组，其中，对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上给予延续护理干预。对比两组患者干预后不良情绪、生命质量及睡眠质量。结果  经过延续护理干预后，观察组患者的不良情绪和睡眠质量得分均低于对照组，而生命质量评分则高于对照组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论  延续护理干预有助于改善胃溃疡患者不良情绪、生命质量及睡眠质量。

【关键词】  延续护理干预；胃溃疡；干预效果

中图分类号  R473.5   文献标识码  A    文章编号  1671-0223（2025）05--03

胃溃疡属于临床上较为常见的一种消化系统类疾病，通常指发生于胃内壁的溃疡[1]。幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性胃溃疡最为常见的病因，食用辛辣食物、吸烟、饮酒、精神压力过大等都可能成为该病的诱发因[2]。患者会出现胃部疼痛、食欲不振、餐后不适等症状，严重影响患者的身心健康和生活质量[3]。胃溃疡治疗周期较长，且易反复发作，患者易出现焦虑等不良情绪，加之症状严重，影响患者的生命质量及睡眠质量[4]。因此，需配合有效的护理干预，以改善患者负面情绪，提升其生命质量及睡眠质量[5]。目前，针对胃溃疡患者的护理多侧重于就诊期间和住院期间，对其居家护理干预较少，无法保障护理的连续性。延续护理干预指患者在院治疗期间及出院后，均可持续性接受有效、针对性干预，可保持患者长期稳定遵医行为，以提升其干预效果[6]。为此，本研究针对胃溃疡患者实施延续护理，观察对患者不良情绪、生命质量及睡眠质量影响。

1  对象与方法

1.1  研究对象

选取2022年1月- 2024年3月医院收治的78例胃溃疡患者为研究对象。纳入标准：①经临床症状、消化内镜等综合检查，确诊为胃溃疡；②患者无精神类疾病，可与之正常沟通；③患者无视听障碍，可以正常交流；④可实施延续护理。排除标准：①合并其它消化系统疾病；②合并恶性肿瘤或有肿瘤病史；③转院等未完成治疗疗程。按照组间年龄、性别等基线特征匹配度原则分为两组，对照组男21例、女18例，年龄25～73（54.02±6.23）岁；观察组男22例、女17例，年龄24～75（54.66±6.18）岁，两组患者年龄、性别差异无统计学意义（P>0.05）。该研究经医院伦理委员会审批通过（编号：2021-012）；患者对研究知情，并签署知情同意书。

1.2  护理方法

1.2.1  对照组  予以对照组患者常规护理干预。患者入院后，护理人员需对患者的基本信息、病史资料等进行详细询问，并协助患者完善相关检查，为患者建立完善的医疗档案。给予患者健康教育，重点讲解遵医嘱治疗的重要性，让其能够正视自身疾病，积极配合治疗。遵医嘱给予患者用药指导和饮食指导，规范患者日常行为，以促进患者早日恢复，降低复发风险。

1.2.2  观察组  在对照组基础上予以观察组患者延续护理干预。具体内容包括：

（1）线上延续护理干预：建立“胃溃疡疾病知识小课堂”的公众号，并成立微信群，邀请患者和家属关注公众号并进入微信群，专人定期维护更新公众号的内容，并定期在公众号、微信群中发布胃溃疡的相关知识，组织患者在群内进行学习、分享。微信群内设立24h人工咨询服务，随时可为患者答疑解惑，并留有应急电话号码，出现紧急情况时，让患者能够在第一时间得到专业的指导，正确处理。

（2）线下延续护理干预：患者出院后每周进行1次电话随访，询问患者的病情变化，查患者是否遵医嘱用药、规律饮食、保持运动等，并进行详细的记录。对患者的疑问予以专业的解答，及时纠正患者的错误行为。可与社区医院合作定期家访，给予患者更具有针对性的延续护理干预。①针对性健康宣教：根据患者的年龄、受教育程度、认知能力等，结合患者家庭情况，用通俗易懂的语言对患者进行健康宣教，详细讲解病因、治疗方法、居家注意事项等，以提高患者依从性；②针对性心理护理：对患者的心理状态进行专业评估，以此为依据给予患者针对性心理护理，以消除患者的负面情绪。向其讲解情绪与疾病的关系，并强调该病是可被治愈的，以提高患者康复的信心。指导患者可通过听音乐、冥想等方式进行自我放松，学会自我调节，以保持情绪平稳、心情愉悦；③针对生活指导：询问患者的饮食习惯、口味喜好等，明确患者当前饮食情况，并根据患者的病情变化给予患者针对性饮食指导。饮食以清淡易消化为主，遵循少食多餐的饮食原则，增加咀嚼次数，不宜进食过饱，避免暴饮暴食。多食用新鲜的水果和蔬菜，补充维生素，控制糖分摄入量，禁食腌制、酸性、辛辣等刺激性食物。保持良好的饮食卫生，饭前便后勤洗手，餐具需定期清洁和消毒。帮助患者养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，规律作息，避免熬夜，保持充足睡眠。适当增加运动训练，多参加户外活动，促进肠胃蠕动，增强机体免疫力，促进患者早日康复。

1.3  观察指标

（1）情绪状态：采用焦虑自评量表、抑郁自评量表[7]评估患者的情绪状态，评分越高，代表患者的焦虑、抑郁症状越严重。

（2）生命质量：采用生命质量量表[8]评估患者的生命质量，分值0～100分，分数越高，代表患者的生命质量越好。

（3）睡眠质量：采用匹斯堡睡眠质量指数量表[9] 评估患者的睡眠质量。分值范围0～21分，分数越低代表患者的睡眠质量越好。

1.4  统计学分析

数据采用以SPSS 24.0软件进行分析处理，患者的情绪状况、生命质量、睡眠质量等计量资料以“±s”表示，组间均数比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者不良情绪的比较

两组患者的焦虑评分、抑郁评分比较，观察组均低于对照组，组间差异具有统计意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组患者生命质量的比较

两组患者的生命质量评分比较，观察组得分高于对照组，组间差异具有统计意义（P<0.05），见表2。

2.3  两组患者睡眠质量的比较

两组患者的睡眠质量评分比较，观察组得分低于对照组，组间差异具有统计意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

胃溃疡为临床常见疾病，近年来，随着人们生活方式和饮食结构的改变，加之社会压力的剧增，胃溃疡患者数量明显增加[10]。临床上针对该病多以药物治疗为主，患者坚持规范用药治疗，可达到治愈的效果，并加强日常生活管理，可避免疾病复发，达到良好的预后效果[11]。但该病治疗周期较长，部分患者症状改善后即擅自停药，导致症状反复，加重患者心理负担和医疗负担[12]。因此需加强护理干预，以避免疾病反复发作，提升预后[13]。

常规护理干预多是按照医生的要求观察并记录患者的各项指标，完成相应的护理操作，同时确保护理工作无差错，虽能起到相应的护理效果，但缺乏延续性，无法满足患者出院后的护理需求，应用效果有限。延续护理干预可实现从医院到家庭的长期观察照护的护理目标，以提升患者的整体治疗效果和预后效果[14]。本研究结果显示：焦虑评分、抑郁评分，观察组更低，说明观察组患者的干预方式有助于改善患者的不良情绪；生命质量评分：观察组更高，说明观察组患者的干预方式有助于提高患者的生命质量；睡眠质量评分，观察组更低，说明观察组患者的干预方式有助于改善患者的睡眠质量。考虑原因为：通过实施线上延续护理干预，能够打破时间、地点等限制，让患者随时随地可以了解到胃溃疡的相关知识，得到专业的医疗指导，进而有助于控制患者病情的发展[15]。通过实施线下延续护理干预，对患者的病情发展、用药、饮食、运动等情况进行追踪和督促服务，能够更好的掌握患者的病情变化，并以此为依据给予患者针对性的护理指导[16]。针对性健康宣教可提高患者对疾病的认知；针对性心理护理可针对性改善患者的不良情绪；针对生活指导可规范患者的饮食、卫生、睡眠、运动等行为，有助于促进患者病情恢复，进而可提高患者的生命质量和睡眠质量。

综上所述，延续护理干预可改善胃溃疡患者的不良情绪，有助于提高患者的生命质量及睡眠质量，具有较高的临床应用价值。

4  参考文献

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[2024-08-23收稿]