血糖高, 伤全身
作者: 史瑾高血糖影响波及全身
高血糖,是指血液中葡萄糖含量超过正常范围。葡萄糖是一种简单的糖类,是人体最主要的能量来源。在正常的生理条件下,血糖水平受到一种名为胰岛素的激素调控,以维持身体的能量平衡和机体正常功能。
血糖水平可以通过简单的血液检查来测量。空腹血糖正常值通常为70~110毫克/分升(3.9~6.1毫摩尔/升),餐后2小时血糖不超过140毫克/分升(7.8毫摩尔/升)。当血糖水平超过这些值时,就可能被诊断为血糖偏高。血糖偏高可能是暂时的现象(如饮食、运动、应激等因素导致),也可能是慢性疾病(如糖尿病)的早期信号,而持续的高血糖可能会导致严重的健康问题,包括:
1.视网膜损伤 长期高血糖可能会导致眼睛内的微血管损伤,进而损害视网膜。这一状况被称为糖尿病视网膜病变,可能会引起视力下降甚至失明。
2.肾脏问题 肾脏负责过滤血液中的废物和多余液体。长期的高血糖会损害肾脏的滤过功能,导致肾小球滤过率下降、蛋白尿等问题,这种状况被称为糖尿病肾病,可能会逐渐导致肾功能衰竭。如果不及时干预,可能需要透析治疗或肾移植。
3.心血管疾病 血糖水平持续偏高会增加动脉硬化的风险,从而增加心脏病和中风的风险。
4.神经损伤 长期的高血糖会损伤身体的神经纤维,导致身体部分区域感觉减退或丧失,特别是在脚部和手部,这被称为糖尿病周围神经病变,可能会引起四肢的刺痛、麻木和疼痛。在严重情况下,可能会导致脚部溃疡和感染。
5.免疫系统弱化 高血糖可能会影响白细胞的功能,从而减弱免疫系统,使人体更容易受感染,如皮肤感染、泌尿道感染等。
6.关节和皮肤问题 长期的高血糖可能会影响关节的灵活性,并导致皮肤干燥和发痒,这可能与血糖高导致的水分和营养失衡有关。
7.心理影响 血糖水平的波动可能会影响情绪和精神状态,导致焦虑和抑郁。
8.消化系统的问题 持续的高血糖可能会影响胃和肠道的正常功能,引起“糖尿病胃轻瘫”,使食物在胃中停留的时间延长,导致消化不良、恶心、呕吐等症状。
9.骨折风险增加 糖尿病患者由于神经病变导致肢体感觉异样,可能更容易发生跌倒。此外,长期的高血糖可能影响骨骼密度,增加骨折的风险。
10.性功能障碍 男性长期高血糖可能会出现勃起功能障碍的问题,而女性可能会经历性欲减退、阴道干涩等症状。
11.口腔健康问题 高血糖水平也可能导致口腔健康问题,如牙龈炎、牙周病等。因此,定期口腔检查和良好的口腔卫生习惯对糖尿病患者尤为重要。
管理血糖做到3点
长期高血糖严重威胁身体健康,我们必须高度重视血糖管理,通过合理的饮食、规律的运动和必要的药物治疗,将血糖控制在理想范围内,以维护我们的身体健康。
1.饮食与锻炼
糖尿病患者应避免高糖和高脂肪食物,并尝试选择低血糖指数(GI)的食物,如全麦、燕麦、糙米和豆类等食物能让血糖缓慢上升,避免剧烈波动。定时定量的餐食也有助于控制血糖。每天摄入新鲜蔬菜和水果能提供丰富的纤维,帮助控制饥饿感。
锻炼是血糖管理的另一个重要方面。每天30分钟的中等强度有氧运动可以提高身体对胰岛素的敏感性,减缓血糖上升的速度。慢跑、游泳或自行车骑行等都是很好的选择。如果可能,结合力量训练可以增强肌肉,进一步帮助控制血糖。锻炼时,不要忘记选择合适的运动鞋以保护脚部。
2.医疗干预
对于糖尿病患者来说,医疗干预是不可或缺的一部分。这通常开始于详细的医学检查,医生可能会检查你的血糖、体重、血压和胆固醇水平。他们可能还会检查眼睛、心脏和脚部,因为这些地方经常受到血糖不稳定的影响。
确诊糖尿病之后,通常需要药物治疗。有多种药物可以帮助控制血糖,包括口服药物和胰岛素注射。其中,二甲双胍是常见的口服药物,作用是降低肝脏产生的葡萄糖量并增加肌肉对葡萄糖的使用。对于更严重的情况,可能需要胰岛素注射。
定期监测血糖也非常重要。有些人可能需要每天测量,有些人则每周几次。医生会根据你的具体情况来建议最佳的监测方案。家用血糖仪器可便于监测,但需遵循说明书和医生的指导。
3.日常护理
与饮食和锻炼一样重要的是日常护理,特别是脚部的护理。每天检查脚部是一个好习惯,寻找任何创伤、肿胀或感染的迹象。温水洗脚,使用柔和的肥皂,并保持脚部皮肤滋润。剪指甲时,不要剪得太短,以免引发感染。
选择合适的鞋袜也很重要。太紧或太大的鞋子都可能导致脚部问题。选择透气、舒适的鞋子,以及透气、不紧绷的袜子。避免赤脚行走,即使在家中,也要穿鞋保护脚部。
注重糖尿病并发症的预防与管理
糖尿病是一种慢性疾病。如果血糖控制不当,可能引发多种并发症。而通过适当的策略,这些风险可以显著减少。
1.眼部并发症
定期进行眼部检查是非常重要的。至少每年进行1次眼底检查,以便及时发现并处理任何异常。维持血糖、血压和血脂在正常范围内也是降低风险的关键。早期发现眼部问题并采纳如激光治疗和抗VEGF药物注射等治疗措施,可以有效地控制病变进展。
2.肾脏并发症
为了预防糖尿病肾病,要保持血糖和血压在目标范围内,并定期检查尿蛋白和血肌酐,以评估肾功能。使用ACEI(即普利类)和ARB(即沙坦类)可以帮助减少尿蛋白并保护肾功能。同时,饮食中限制蛋白质和钠的摄入有助于肾脏健康。
3.神经并发症
控制好血糖有助于预防或延缓神经病变的加重。而当出现神经病变,可以使用如帕瑞昔布等抗神经疼痛药物缓解症状。
4.心血管并发症
将血糖、血压和血脂控制在合理范围内,定期锻炼,均衡饮食,戒烟及限制酒精摄入。采用抗高血压药物、调脂药和抗血小板药物等,来保持心血管健康。
5.足部并发症
避免长时间的高血糖,每天检查双足,寻找伤口、破裂或褥疮。如发现足部问题,应立即寻求医疗帮助。早期的干预是防止并发症进一步发展的关键。