中医如何对付“贫血”

治疗多采取健脾和胃补益气血

从中医证型角度来看，贫血被诊断为“血虚”，与血液耗散多和生成较少存在相关性，最终致使血液亏虚，无法供给脏腑和经络，患病后的临床特征表现为头晕眼花、面色苍白、女性月经量少等。贫血为“虚劳”、“虚损”和“血证”等范畴，因此针对贫血患者需遵循健脾和胃和补益气血的原则。

治疗方面可选——

1.中药治疗 临床上中医血虚主要分为心血虚和肝血虚等。心血虚表现为心慌失眠和多梦健忘，还会表现出面色苍白和唇舌色淡，中医治疗手段可选择养血汤，有养血宁心的效果。肝血虚的临床特征表现为头晕目眩、视力降低和肢体麻木等，中医治疗手段可选择四物汤，有补血养肝的效果。中医认为贫血的诱因包含2种，分别为体虚和内伤，前者多数与气血亏虚有关，因此可给予补气补血的手段进行治疗，用黄芪、党参、白术等，让患者的贫血症状得到显著改善。针对后者，多数为情绪波动以及劳累过度引发，导致脾胃虚弱和肾虚，进而会对血液的生成造成不利影响，最终诱发贫血，因此可给予滋阴补肾的中药进行指导，比如当归和熟地黄。中药治贫血需根据患者的具体情况辨证施治，且需要一定的时间，患者要有耐心，遵医嘱坚持治疗。如有不适，应及时就医。

2.针灸治疗 通过针灸法对有关穴位进行刺激，让气血得到调节，脾胃得到调理。主穴：选择脾俞、心俞、肾俞、膈俞、足三里、气海、血海。配穴：若患者合并脾胃虚弱则选取中脘、胃俞；针对心脾两虚，则选取三阴交和内关；针对脾肾阳虚患者，则选取关元和名门穴；针对肾阴亏虚则选取太溪和复溜等穴位。操作：毫针常规刺，除肾阴亏虚外均可加灸，背部俞穴应当注意针刺深度，防止对内脏造成损伤。

3.药物贴敷 穴位贴敷是把益气扶正等中药研成细末，用水及蜂蜜调成糊状，贴敷于指定穴位上，既有穴位刺激的作用，又可发挥中药的药效，两者叠加起到益气扶正、疏通经络、健脾理血、益肾平肝等不同作用。在此之前需对患者进行询问，有无任何禁忌，贴敷处有无发生出血以及感染，在贴敷期间需对患者有无不良反应加以关注，包括红肿、发热以及疼痛等。

主张饮食调理确保营养均衡

中医认为，贫血患者应注意饮食调理，确保营养处于均衡状态。可给予益气养血的食物，即红枣、桂圆和枸杞，加强蛋白、热量、维生素以及含铁丰富易消化的食物，饮食多样化，确保饮食均衡，养成良好的饮食习惯。

1.富含铁的食物 铁是合成血红蛋白的必要元素之一，食物又是补铁的主要途径，因此日常可给予患者含铁丰富的食物。动物性食物中有较高的铁含量，吸收速度高，受膳食影响小，如动物肝脏、瘦肉等。植物性食物铁含量较少，吸收率较低，膳食组成成分也会对其造成影响，如紫菜、海带等。但是植物性食物中有较高的维生素C含量，对铁的吸收可起到促进的效果。由此可见，饮食调护要确保结构合理，荤素搭配，还可以辅以富含维生素C的果汁。

2.补充优质蛋白 如鸡蛋清、牛奶、瘦肉等，这样既可促进铁吸收，又为人体合成血红蛋白提供必需的材料。

3.饮食注意 不得饮用浓茶，因茶水中的鞣酸可与铁发生作用，形成不溶沉淀物而不利于铁的吸收。菠菜以及柿子分别含有草酸、鞣酸，可让铁的吸收率下降，因此需加以注意。若长期喝牛奶，其中的钙也会对铁的吸收造成不利影响。

日常生活加强护理

中医认为贫血患者首先要做到劳逸结合。若患者为溶血性贫血，运动要保持适度。若患者的病情严重，需绝对卧床，时间长达2周；症状得到改善后，可起床活动，并结合恢复情况适当增加活动量。若患者的贫血类型为缺铁性或巨细胞性贫血，要根据病情减轻工作，日常可适当进行散步、打太极等体育活动，若病情严重需绝对卧床。若患者的类型为造血障碍性贫血，且血红蛋白较低，需注意休息，并保持房间干净整洁，不得与感冒人群接触，避免出现交叉感染，让病情加重。恢复期间可适当锻炼，运动量以活动后不会表现出不良状况为宜，如心慌气短以及疲劳，确保睡眠充足，促进身体健康。

其次要做好出血护理。对患者进行健康教育，并辅以情志护理。预防出血的发生，比如咬苹果时会诱发齿衄，挖耳鼻时会诱发鼻衄，抓皮肤或发生碰撞后会发生紫斑和出血，食用较硬的食物也会增加口腔黏膜出血的发生概率，便秘会诱发肛裂出血，因此要对这些情况加以预防，包括避免食用坚硬粗糙的食物、改用软毛牙刷刷牙、多摄入膳食纤维预防便秘等。还需随时携带云南白药，可以快速止血。日常需对患者的病情加以关注，避免发生内脏或颅内出血。一旦发生出血，不得进行热敷、艾灸。对出血部位予以明确，同时对出血色、质、量和性质进行观察，还需了解出血诱因，并对时间详细记录。需注意的是，若患者发生严重便血，往往需禁食，当便血得到控制后可给予流食或半流食。

第三，中医还强调辩证护理。如肝肾阴虚型患者会表现出头晕眼花、闭经和乏力口渴，也会有患者表现出手足心热，对于阴虚内热，会因为络脉受损而表现出出血症状，如齿衄和皮肤淤斑。护理期间需对患者出血位置加以关注，并做好抢救的准备工作。与此同时，还需对患者的体温变化以及伴随症状加以关注，给予中药治疗。另外，做好患者的情志护理，让其不良心理减轻。脾肾阳虚型患者常表现为面色苍白、四肢寒冷、腰酸背痛和月经不调，少数患者会表现出出血的症状。阳虚体弱，护理期间需加强保暖，食用热食。天气变化期间需适当增减衣物，防止病中复感外邪。热毒炽盛型患者常表现为头痛发热、皮下淤斑，还会表现出烦躁不安、面色红和苔黄，此类患者的病情发展速度较快，较易发生悲观的心理，因此需给予情志护理。另外，此类患者的热象更为明显，需为其提供良好的环境。气阴两虚型患者表现出面色苍白、气短乏力、自汗盗汗，因此护理人员需告知患者注意休息，多晒太阳，不得过度运动，建议在家属陪同下外出。

此外，中医认为，情志过度，可致阴阳失调，气血不和而引发疾病，还会影响到疾病的预后，因此也要注意这方面的护理。中医情志护理通过非药物手段来影响和改善患者的情绪，解除其顾虑和烦忧，有效地做好思想疏导工作，消除各种消极因素，建立良好的情志状态，从而收到较好的治疗效果。