得了糖尿病足怎么办

病因：控糖不力，血管病变

糖尿病足，简而言之，是糖尿病患者因长期高血糖状态而引发的一系列足部问题。持续的高血糖不仅损害血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化和血栓形成，影响下肢血液循环，还会干扰神经系统的正常运作，导致神经病变。

下肢血管病变 高血糖对血管壁的持续“侵蚀”以及血液成分的改变，共同导致了动脉硬化、狭窄、闭塞等血管病变。这些病变减少了下肢的血液供应，使足部组织缺氧、营养不良，易于发生溃疡和感染。

神经病变 糖尿病患者常伴有周围神经病变，这会影响感觉神经、运动神经和自主神经的功能。感觉神经受损会降低患者对疼痛、温度等外界刺激的感知，容易忽视足部的小伤口；运动神经受损则可能导致足部肌肉萎缩，影响正常功能。

感染因素 高血糖削弱了体内白细胞的杀菌能力，同时有利于细菌的生长繁殖。加之糖尿病患者皮肤屏障功能受损，脚部作为远端部位，血液循环较差，一旦发生感染，往往难以控制，容易形成溃疡和坏疽。

足部畸形和外伤 神经病变和肌肉萎缩使糖尿病患者足部容易出现畸形，如鹰爪足、爪形趾等。这些畸形导致行走时受力不均，容易形成压力点，造成局部组织损伤。即使是微小的外伤，如擦伤、水疱，也可能发展成为严重的溃疡和感染。

其他因素 年龄、性别、经济条件、生活习惯等也是影响糖尿病足发病的重要因素。老年糖尿病患者身体机能下降，更易发病；经济条件较差的患者可能无法获得及时的医疗护理和足部保护用品，增加了患病风险。

危害：轻则溃疡，重则截肢

糖尿病足的危害不容小觑，它不仅影响患者的生活质量，还可能危及生命：

皮肤损伤和溃疡 糖尿病足患者足部皮肤容易出现损伤和溃疡，通常位于足底或脚趾部位。这些溃疡红肿疼痛，由于糖尿病患者愈合能力较差，往往难以愈合，容易形成慢性溃疡或坏疽。

感染扩散和败血症 溃疡容易继发感染，感染可迅速扩散至深层组织甚至骨骼。一旦感染扩散，患者可能出现高热、寒战等败血症症状，严重时可能危及生命。

截肢风险 由于足部组织缺氧、营养不良以及感染难以控制等因素，医生有时不得不采取截肢手术来保全患者的生命。

并发症风险增加 糖尿病足患者常伴有心脑血管病、肾功能不全等并发症，加重病情，增加治疗难度与死亡率。持续疼痛还可能影响睡眠及日常，长期易引发焦虑、抑郁。

经济负担加重 糖尿病足的治疗周期长、费用高，包括血糖控制、抗感染治疗、溃疡处理以及可能的手术治疗等。对于经济条件较差的患者来说，这无疑是一个沉重的负担。

防治：控制血糖，避免外伤

鉴于糖尿病足的严重危害，糖尿病患者应积极采取措施进行预防：

严格控制血糖 这是预防糖尿病足的关键。通过合理饮食、适当运动、按时服药等方式，将血糖控制在正常范围内。

保持足部卫生 每天用温水和温和的洗涤剂清洗脚部，保持脚部干燥清洁。避免使用过热的水和刺激性的洗涤剂。

避免外伤和感染 注意足部保护，避免穿紧身鞋袜和长时间站立或行走。一旦发现足部有伤口或感染迹象，应及时就医。

定期进行足部检查 定期到专业医疗机构进行足部检查，以便及时发现并处理潜在问题。

健康生活方式 保持合理饮食、适当运动等健康生活方式，有助于控制血糖和降低糖尿病足的发病风险。