硬皮病是怎么回事？

我今年五十多岁，半年前发现手指肿胀、变硬，面部皮肤也有绷紧的感觉。一开始我以为是年龄大了，皮肤自然老化，就没太在意。然而，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至出现了关节疼痛和呼吸困难。去医院就诊，医生告诉我患上了硬皮病。请问，硬皮病对身体有什么危害？日常有哪些注意事项？

广东佛山 李女士

硬皮病是一种以皮肤增厚和纤维化为特征的慢性疾病，严重时可影响内脏器官。它的临床症状包括以下几点：

皮肤症状

1.皮肤硬化：硬皮病的典型症状是皮肤变硬，失去弹性。早期表现为手指、手腕、面部等部位皮肤肿胀不适，后逐渐扩展至全身。

2.面部改变：面部皮肤受累时，可出现面部的皮肤绷紧、僵硬，额上及眼眶周围的皱纹比较少，还有眼裂缩小、口唇变薄等。

3.毛细血管扩张：部分患者可见皮肤表面，尤其四肢远端的位置，出现红色或紫色的毛细血管扩张，呈网状分布。

4.雷诺现象：手指末端常因天气寒冷或情绪激动而出现“发白—发绀—潮红”的颜色变化，严重者可能出现缺血性溃疡，甚至指端坏死。

关节症状

1.关节疼痛：常伴有对称性关节疼痛，尤以手指、手腕、膝关节等部位为主。

2.关节僵硬：关节活动受限，晨僵现象明显，不能通过活动关节有效缓解僵硬感，严重降低患者的生活质量。

内脏器官受累

1.肺部：硬皮病可导致肺部纤维化，表现为呼吸困难、咳嗽等症状。

2.心脏：心脏受累可出现心律失常、心肌炎等并发症。

3.肾脏：肾脏受累可导致肾功能不全，表现为蛋白尿、高血压等症状。

4.消化系统：消化系统受累可出现吞咽困难、便秘、腹泻等症状。

其他症状

1.疲劳：硬皮病患者常感到疲劳、乏力，影响日常生活和工作。

2.感觉异常：部分患者可能出现肢体麻木、蚁走感等感觉异常。

硬皮病的日常注意事项

硬皮病患者要注意生活方式的调整。例如，对于有雷诺现象的患者，注意冬季及日常手、脚的保暖；对于出现胃食管反流的患者，日常应注意饭后2小时内避免躺卧；对于合并肺部病变的患者，日常应注意避免主动或被动吸烟，接种流感疫苗、肺炎疫苗，必要时由医生指导进行家庭氧疗。

广州中医药大学第一附属医院风湿病科主治医师 刘小宝