周次清治高血压病验方

周次清（1920—2003），教授、主任医师，博士生导师，山东省名中医药专家、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。周教授从事中医事业五十余年，临床经验丰富，擅长内科杂病，特别对于心血管疾病的治疗与研究造诣较深。现将其治疗高血压病验方八味降压汤分享如下，以飨读者。

组成：何首乌15克，白芍12克，当归9克，川芎5克，炒杜仲18克，黄芪30克，黄柏6克，钩藤30克。

功能：益气养血，滋阴泻火。

主治：凡表现为头痛、眩晕、神疲乏力、耳鸣、心悸等症的阴血亏虚型原发性高血压病、肾性高血压以及更年期综合征等，均可用本方治疗。

用法：先将药物用适量水浸泡1小时左右，煎两次。首煎10～15分钟，武火；二煎30～50分钟，文火。煎好后总量为250～300毫升，每日1剂，每剂分2～3次服用，饭后2小时左右温服。

方解：高血压病发展到一定程度，其基本病机是阴阳失调，营血亏虚，血行不畅。因而方用何首乌、白芍、杜仲养其阴血；川芎、当归行其血滞；阴血的滋润有赖于阳气的温煦，故用黄芪益气温阳以助阴；“阴虚而阳盛，先补其阴，而后泻其阳以和之”，黄柏、钩藤之用意就在于此。全方合伍，使肾有所滋，脑有所养，肝有所平，从而达到养肝息风、降低血压的目的。

加减：伴失眠、烦躁者，加炒枣仁30克、夜交藤30克、栀子9克；便稀苔腻、手足肿胀者，加半夏9克、白术12克、泽泻30克；大便干燥者，加生地黄30克、仙灵脾18克；上热下寒、舌红口干、面热足冷者，加黄连5克、肉桂5克。

按语：就一般情况而言，高血压病初期大多始于肝，进而影响脾，最后归结于肾，形成肾阴不足、肝阳上亢的高血压病。本病之头痛、眩晕、心悸、脉弦等阳亢的实证为标象，而阴血亏虚为本质。血压增高，是由器官供血不足造成的，动脉血压的维持，原是为了“血主濡之，以奉生身”，保证体内各个器官正常血液的供求平衡，尤其心、脑、肾最为重要。治疗高血压病不能单纯求之降压药物，用时则降，停药则升，首先要供给重要器官所需的气血，才能达到降压的目的，即所谓“欲夺之，先予之” 。使周身气血“升已而降，降已而升”，有规律地运行不息，达到“阴平阳秘”的动态平衡，血压才能稳定于正常范围。多年的临床实践证明，八味降压汤就能起到这种作用，从而取得显著的疗效。

（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）