路志正乌梅败酱方治疗慢性非特异性结肠炎
作者: 张丰强 郑英路志正(1920—2023),出生于河北藁城,中医学家、中医临床专家、中医教育家,生前是中国中医科学院广安门医院主任医师、博士生导师。2008年获评为“国家非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人”,2009年入选首届“国医大师”,2020年当选为中国中医科学院学部委员,2022年入选第七批“全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师”。
路志正熟稔经典,融会百家,崇尚中医温病与脾胃学说。他依据时代疾病谱的改变,提出“持中央,运四旁,怡情志,调升降,顾润燥,纳化常”调理脾胃的学术思想。
现将其治疗慢性非特异性结肠炎验方乌梅败酱方分享如下,以飨读者。
组成:乌梅15克,败酱草12克,黄连6克,木香(后下)9克,当归10克,炒白芍15克,炒枳实10克,太子参12克,炒白术10克,茯苓15克,葛根12克,炙甘草6克。
功效:清热化湿,调气行血,健脾抑肝。
主治:慢性非特异性结肠炎。长期腹泻,大便黏滞或带脓血,腹痛坠胀,或里急后重,脘腹痞闷,纳少乏力,面色黄白,舌质暗滞,苔腻,脉弦滑。
用法:①水煎服,每日1剂,分2次服。②乌梅用50%的醋浸一宿,去核打烂,和余药按原方比例配匀,烘干研末装入胶囊。每服生药1.5克,每日3次,空腹温开水送下。
方解:方中白术、太子参、茯苓、炙甘草四君健脾益气,使脾健而行其运化水湿之职,不止泻而泻止;乌梅、白芍柔肝,缓急止痛,乌梅擅涩肠止泻;木香、黄连擅治泻痢;当归养血和血;败酱草辛、苦、微寒,功擅解毒排脓;葛根升阳止泻;枳实抑肝理气。诸药合用,共奏健脾、抑肝、清热、利湿之功。
加减:大便脓血、口苦急躁、舌红苔黄腻、脉弦滑、热盛邪实者,减太子参、白术等健脾益气药,加白头翁、秦皮、大黄炭、炒榔片等清肠导滞之品;胃脘痞闷、舌苔白腻、湿阻气滞者,酌加薏苡仁、白蔻仁。
按语:慢性非特异性结肠炎缠绵难愈,易于复发,临床治疗颇为棘手。其病理,既有湿毒滞肠的一面,又有久病入络脾虚的一面。故治疗既应扶正,又当祛邪。本方为扶正祛邪并施的代表方剂,故用于临床多获效验。
(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)