植入支架后要定期复查

王大爷今年60多岁，3个月前突发胸痛，家人将其紧急送往医院后被诊断为急性心肌梗死，医生在王大爷冠状动脉里面植入了2个支架，同时配合药物治疗。因为就诊及时，王大爷身体恢复很快，住院10余天就出院了。出院前，医生再三叮嘱他要坚持吃药，可王大爷感觉没有什么不适，便没把医生的话当回事。谁知1个月前，王大爷再次出现胸痛，症状和上次相似，到医院一检查，又是心肌梗死。王大爷很纳闷，怎么才装了支架又发生心肌梗死了呢？

支架的问世的确改变了冠心病的治疗格局，成为治疗冠心病的主要手段之一。但是，很多患者以为植入支架后就万事大吉了，殊不知支架只能暂时缓解症状，而导致心肌梗死的基础如高血脂、冠状动脉粥样硬化仍然存在；此外，支架植入对血管来说是一种人为的损伤，可加重局部的炎症和水肿，如果未及时有效地进行干预，可再次诱发心肌梗死。那么，冠脉介入治疗后究竟应该注意些什么呢？

坚持服用抗凝药物 医生建议这类患者术后一定要长期服用抗血栓的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，一是为了防止支架内长血栓，二是为了防止没放支架的动脉血管粥样硬化恶化。如果服药后出现紫癜、皮下淤血等，则要及时复查血小板功能及数量、凝血功能，以及大小便常规及潜血试验等，谨防严重并发症出现。

服用降脂药物 防止冠心病患者其他部位血管病变进展的药物主要是降血脂药，包括各种他汀类药物。这是治疗动脉粥样硬化很好的药物，一定要长期、规律、足量服用，并且要每年化验血脂等各项指标，达到防止动脉粥样硬化的标准，同时要治疗和控制好高血压、糖尿病。

定期复查 由于冠状动脉粥样硬化是一种弥漫性病变，介入治疗只针对直径狭窄超过70%的血管，而没有处理轻中度狭窄的血管，因此，患者仍有再次发生心绞痛、心肌梗死的可能。另外，介入治疗本身存在一定的复发率，已经疏通的血管仍有再次狭窄的可能。因此，介入治疗术后定期复查很重要。

清淡饮食 冠心病患者在选择食物时，应选择脂肪和胆固醇含量较低，而含维生素、膳食纤维较多的食物，尽量少食糖、巧克力等，并戒烟限酒。

适当运动 术后2～3个月，患者可以开始适当运动，但要注意循序渐进，运动前先征求医生的意见，确定运动量和运动时间。目前认为，散步是相对安全的方式，每次20～30分钟，每日1次。