脚后跟疼痛到底是怎么回事

走路走多了，或者鞋子不合脚都会引起脚痛，但只要好好休息，一般隔天就能缓解。若是长时间反复脚后跟疼痛，则有可能是疾病引起的。

汤先生特别喜爱跑步，每天都坚持跑步，但近年来，汤先生跑得不是很舒心，因为他一跑步，两个脚后跟就会疼痛，左侧尤为明显。

虽然他到医院就诊后接受了药物治疗，但疼痛症状并没有得到缓解。前不久，他来到医院运动医学科诊疗，磁共振检查后，医生诊断：跟腱炎，跟骨骨囊肿。经过评估，汤先生需要接受手术治疗。

术中，运动医学科医师为汤先生进行了跟腱止点变性组织清理、骨囊肿清理及跟腱止点重建术。术后，汤先生的疼痛终于消失，他又可以愉快地奔跑了。

跟腱疼痛产生的原因

跟腱疼痛属于非常典型的过度使用损伤。在跑步过程中，跟腱要承受8～12倍体重的作用力。此时跟腱受到巨大力量的反复牵扯，导致轻微创伤反复发生，久而久之疼痛自然难以避免。跟腱炎是引起足跟痛的常见原因之一。

根据病变部位的不同，跟腱炎可分为止点性跟腱炎和非止点性跟腱炎。

非止点性跟腱炎一般发生在跟腱附着点近端2～6厘米处，即跟腱血供缺乏区。

止点性跟腱炎即累及跟骨结节跟腱附着点处的跟腱炎，可能与跟腱滑囊炎、跟骨后上突增生等有关。

止点性跟腱炎临床多表现为足跟部刺痛或烧灼痛，跟腱止点上方1～2厘米处有触痛。部分患者表现为软组织肿胀或皮肤潮红。活动时疼痛加重，病情迁延或严重时可出现跟腱增厚、腓肠肌紧张，触诊跟腱坚硬、有结节。

跟腱炎该如何治疗？

并不是所有跟腱炎都需要进行手术，程度轻微的患者可通过休息、减少运动量、服用抗炎药物、佩戴矫形器等方法保守治疗，但如符合以下条件，则需要通过手术进行治疗：

◎保守治疗失败（治疗6～9个月无缓解）。

◎虽无局部疼痛，但患者不能继续进行运动。

◎跟腱周围或末端持续肿胀。

如何预防跟腱损伤？

医生提醒，跟腱疾病在日常生活中很常见，因此，预防跟腱损伤是重中之重。

◎运动前充分热身，要进行小腿肌肉和跟腱的伸展活动。

◎运动时选用合脚的鞋子，避免长时间在坚硬地面上运动。

◎运动后注意放松小腿肌肉，可用温水浸泡以促进血液循环。