国医大师林天东治疗不孕症验方
作者: 邢益涛 冯青 周也 李杰 王定国不孕症是指有正常性生活的夫妇,未采取避孕措施,排除男方因素,且同居2年以上而不能妊娠或维持妊娠。国医大师林天东是海南省中医院主任医师、教授,研究及探索妇科疾病,对不孕症的诊治具有丰富的临床经验,其学术观点独树一帜,特别是从“异病同治”角度论治不孕症,具有较好疗效。现将其经验浅析如下。
医案
患者,女性,28岁,于2016年4月7日因“结婚2年,未避孕2年未孕,求子”就诊。性生活正常,男方检查结果正常。患者平日月经规律,经期7~8天,周期28~30天,经量少,色淡红,无血块,无痛经史,经行伴有腰酸。末次月经来潮时间:2016年3月28日。现月经周期第十天,腰酸,畏寒,失眠多梦。精神差,易乏力,饮食一般,小便稍频,大便可,舌暗淡,苔薄黄,脉沉迟无力。证属肾精亏虚,冲任失养。治以补肾固精,调养冲任。方用五子衍宗丸加减:五味子10克,覆盆子10克,枸杞子20克,车前子15克,菟丝子20克,柴胡10克,白芍10克,枳壳10克,川芎10克,熟地黄10克,当归10克,炒麦芽20克。10服,每1服,水煎450毫升,每次服150毫升,每天3次。嘱患者放松心情,并让患者检测排卵,以了解患者目前的排卵情况,评估卵巢功能。
4月20日二诊 患者B超报告显示:未见优势卵泡,左侧最大10毫米×10毫米。小便频改善,精神状态较前好转,睡眠及饮食改善,但仍有腰酸、畏寒。前方加炒杜仲10克,炒续断10克。14服,煎服法同前。
5月4日三诊 患者于5月3日来潮,本次月经量较前增多。续前方不变,10服,煎服法同前。
5月14日四诊 患者B超报告显示:左侧可见最大卵泡为17毫米×17毫米。无特殊不适,饮食、睡眠尚可,二便调。续前方不变,10服,嘱患者继续监测卵泡,并对患者指导同房,近几天增加同房次数。
5月24日五诊 未有特殊不适。续前方不变,7服,嘱其近期检测尿绒毛膜促性腺激素(HCG)。6月15日电话来报,诉自测尿HCG阳性(即怀孕了)。嘱停止服用药物,注意休息。
本案患者证属肾精亏虚,冲任失养,方用五子衍宗丸加减。五子衍宗丸载于《摄生众妙方》,多用以治疗男性阳痿、早泄、不育等。今林天东将此方运用于治疗不孕症,全方共奏补肾益精,培补肾气之功。再辅以疏肝活血之品,效果显著。
(温馨提示:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)