查出肝囊肿别担心 多数不会长大
作者: 黄昭 项帅每次体检后,取回体检报告,看着结果提醒“肝囊肿 2厘米”,心中不免恐慌:“完了”,长“肿瘤”了。
专家指出,查出肝囊肿不用慌,多数不会长大,定期随访就可以。
肝囊肿 其实是个“水疱”
肝囊肿其实是长在肝脏里的一个小水疱,由一层薄而光滑的纤维膜包裹着清亮液体形成,可单个发生,也可多个存在。肝囊肿是一种常见的肝脏良性疾病,病因并不是很明确,通常认为是由于先天胆管发育异常形成。
肝囊肿常在体检时发现,可见于任何年龄。肝囊肿常见于肝右叶,且以女性更多见。
大多数肝囊肿不会癌变
肝囊肿虽然其名称中带有“肿”字,但和谈之色变的肝癌并非一回事。临床最多见的肝囊肿属于先天性单纯性肝囊肿(以下称为“肝囊肿”)。
这种肝囊肿一般不会长大,可能长期或终身无症状,且不会癌变,无须治疗。只有约5%的肝囊肿会出现症状,定期做腹部彩超检查即可。
直径小于5厘米的肝囊肿,可以1~2年复查1次彩超;肝囊肿比较大的,则半年到1年复查1次为妥。
肝囊肿的治疗
一般情况下,肝囊肿复查主要是监测肝囊肿是否有变化,而不需要治疗。少数肝囊肿可能会长大出现压迫症状,或者发生囊内出血和感染,出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等临床症状。此时,就需要找专科医生治疗了。常见治疗方法有囊肿穿刺抽液硬化治疗、腹腔镜或开腹囊肿去顶(开窗引流)术及肝部分切除术。
需要注意的是,单纯性肝囊肿必须要和其他类型的肝囊肿相鉴别。比如,寄生虫性肝囊肿、多发性肝囊肿(又成“多囊肝”)、肿瘤性肝囊肿(也称“囊腺癌”)等。寄生虫性肝囊肿需要服药或手术治疗。多囊肝的患者通常合并有多囊肾,是一种常染色体显性遗传性疾病,囊肿可能会遍布全肝引起明显压迫症状,治疗难度较大。肿瘤性肝囊肿严格来说不属于肝囊肿,实则为腺瘤,甚至腺癌。须要早期发现和鉴别,早期治疗。
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