脑梗死的原因竟在心脏

王大姐平时身体健朗，可就在几天前，她晨起后突发左侧肢体活动障碍，送医院急诊诊断为急性脑梗死。

随着深入检查发现导致王大姐发生脑梗死的原因竟然和心脏有关。这究竟是怎么回事？

脑梗死根源在于多发左房黏液瘤

王大姐被诊断为急性脑梗死后，迟迟找不到病因。经河南省胸科医院名誉院长王平凡与心血管外科主任张力团队的诊断发现，折磨王大姐的竟是罕见的多发左房黏液瘤。

心脏黏液瘤是常见的原发性良性心脏肿瘤，发病率占心脏肿瘤的30%～40%，其中80%位于左心房内，常单发生长，罕见多发弥漫性生长。

明确诊断后，专家团队决定为王大姐行亚急诊手术。术中探查发现，多发性黏液瘤几乎占领了王大姐的整个左心房，也给手术实施增加了很大的难度。

除证实了超声所提示的2个黏液瘤外，心房顶部、左房后壁及左前壁分别有直径1.2～1.5厘米范围的内膜增厚了1～2毫米，表面有微黄黏液状附着，无蒂，与心内膜粘连紧密。

幸运的是，经手术团队继续探查整个心脏心腔发现，病变部位只存在于左心房内。为预防黏液瘤复发，手术同期为王大姐实施了部分心房内膜剥脱术。

术后，王大姐康复出院，目前脑梗死相关症状也在逐渐减轻中。

心房黏液瘤需警惕并发症

心房黏液瘤的主要并发症是栓塞，右房黏液瘤主要导致肺栓塞，左房黏液瘤最常见的并发症是导致脑栓塞，其次为体循环栓塞。而栓塞常造成多种多样的系统损害，死亡率、致残率都很高，所以心房黏液瘤的危害性较大，在某种程度上不亚于恶性肿瘤。

王平凡院长提醒，多数左房黏液瘤病例的临床症状不典型，主要有血流动力学改变、全身症状和周围血管栓塞三联征。最主要的表现为肿瘤在左房占位及堵塞二尖瓣口，进而导致一系列病理生理改变：如左房压力增高、肺淤血、肺动脉高压、右心室肥大、心力衰竭等。

左房黏液瘤一旦脱落对身体危害极大，所以如果确诊为左房黏液瘤，需要急诊或亚急诊手术治疗，切勿掉以轻心。