脚气到底是什么“气 ”

夏天到了，大家纷纷穿上凉鞋，平日里隐藏于袜子中的“香港脚”再也无法逃脱众人的“审视”。“香港脚”即足癣，就是大家常说的脚气，它与脚臭不完全是一回事。

什么是脚气

脚气的学名叫做“足癣”，是皮肤癣菌导致的真菌感染，包括毛癣菌、小孢子菌、表皮癣菌等。脚气是真菌侵犯足趾间、足跖、足跟及足侧缘皮肤，表现为水疱、裂口、脱屑、皮肤增厚、浸渍发白等，患者常感到明显的瘙痒。

这种真菌感染好发于脚汗多、常穿不透气的鞋子及免疫力低下的人群。脚气的主要传播途径是接触传播，共用拖鞋、袜子及毛巾等可能引起传染。由于脚气是皮肤癣菌的感染，因此只要有皮肤的地方，就有可能被感染。

不是所有脚气都有水疱

根据感染部位的表现，脚气可以分为3种。

1.水疱鳞屑型

水疱鳞屑型脚气造成的皮损，早期表现为针尖大小的深在性水疱，疱液清，疱壁厚而发亮，不易破溃。有时这些小水疱会融合成大水疱，撕掉疱壁后会露出蜂窝状基底及鲜红的糜烂面，水疱经过几天的吸收后会变干，然后变成皮屑。

2.角化过度型

角化过度型脚气的患处通常比较干燥，皮损表面粗糙脱屑，皮肤纹理会加深；到了冬天容易开裂，甚至出血。这种类型的脚气往往不太痒。

3.浸渍糜烂型

根据感染部位的表现，脚气可以分为3种。

浸渍糜烂型脚气多见于手足多汗、浸水、长期穿胶鞋者，易出现在夏天。患处表现为皮肤浸渍发白，表面松软，易剥脱。表皮脱落后会露出潮红的糜烂面，并且伴有渗出液，患处常出现裂口。这种类型的脚气很痒，臭味也较为明显。

这3种类型的脚气并不是一成不变的如夏季表现为水疱鳞屑型脚气，到了冬天，有可能会变成角化过度型脚气。

于脚气的几个问题

1.脚气是湿疹吗

脚气有时候表现得与湿疹类似，但不是湿疹。湿疹是一种过敏性皮肤病，而脚气的本质是真菌感染。

2.脚气会传染吗

脚气是有传染性的，如果患者总用手搔抓患处，脚气就有可能会传染到手上或身上其他部位。患者要做好鞋袜的清洁工作，注意不要与别人的鞋袜混着穿。

3.哪些人容易得脚气

几乎所有人都有可能得脚气，但免疫力低下的人群，如糖尿病患者、获得性免疫缺陷综合征患者，更容易感染，而且这类患者的症状一般较常人更严重。

4.怀疑自己得了脚气怎么办

你如果怀疑自己得了脚气，切不可自行用药，应该到医院皮肤科就诊，通过真菌直接镜检确诊后，进行正规治疗

5.确诊脚气后，应该注意什么

患者要清洗或更换近期常穿的鞋袜，选择透气性好的鞋袜，注意保持足部干燥还要注意不与其他人共用鞋袜、脚盆、浴盆等生活用品

6.脚气如何治疗

脚气的治疗以外用抗真菌药物为主，如布替萘芬乳膏、酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等。你如果正规使用外用药治疗了很久，效果仍不好，就要考虑口服抗真菌药物治疗，常用药物有伊曲康唑、特比萘芬等。有的脚气还合并有细菌感染，需要加用抗生素治疗；如果合并湿疹，需要加用抗过敏药物。治疗脚气一定要在专业医生的指导下用药。

7.怎样避免脚气反复发作

很多患者涂药几天后发现脚不痒了，便不再坚持，但是没过几天，难以忍受的瘙痒又来了。其实，治疗脚气的关键就在于坚持，患者必须足量、足疗程地使用抗真菌药物，才能战胜疾病。无论是口服药，还是外用药，至少要坚持2周，以避免治疗不彻底。如果中途随意停药，就会给真菌“卷土重来”的机会。脚气治愈后，如果生活中不注意预防，也有可能复发。

8.如何预防脚气

（1）你要重视个人卫生，勤换勤洗鞋袜，选择透气性好的鞋袜，保持足部清洁干燥。

（2）你平时不与其他人共用鞋袜、脚盆、浴盆等生活用品。

（3）在游泳池、健身房、酒店等公共卫生场所，你最好自备拖鞋或穿一次性鞋子，尽量不要光脚走路。

（4）你如果属于容易出汗的体质，可以在足部出汗多的地方使用抑汗剂，甚至预防性使用咪康唑粉剂。