充斥肠道的“小细菌”

张发明   教授、博士研究生导师、主任医师，南京医科大学第二附属医院肠病中心主任，南京医科大学附属逸夫医院微生态治疗中心主任，江苏省“十三五”强卫工程领军人才

微生物，顾名思义，是一切肉眼看不见或看不清楚的微小生物的总称，它们是一些个体微小、构造简单的低等生物。其特征可以归纳为体积小、面积大、吸收多、转化快、生长旺、繁殖快、适应强、变异频、分布广、种类多。可以说，微生物存在于这个世界的每个角落，甚至在我们体内也有数量庞大的微生物存在。

人一出生即有微生物在体表和体内定植，其中大部分微生物都定植于我们的肠道。胎儿在子宫里是处于无菌状态的，但胎儿出生后，伴随第一口呼吸、第一口乳液、第一嘴辅食，肠道菌群的始祖，也随着食物、空气、水进入肠道并安营扎寨，不断壮大队伍，扩充地盘，最终形成稳定的菌群构成。简单来说，出生后，我们的肠道就会慢慢收集“资料”，逐渐变成一个巨大的微生物库，健康成年人粪便干重的 70% 都由细菌组成，可想而知，肠道内细菌的数量有多么庞大。

专家介绍，人体肠道菌群由细菌、古核生物和真菌组成，其中超过99%都属于细菌，细菌的基因数目是人类基因的 150 倍，总数量是人体细胞的10倍。一个正常成年人体内的肠道内细菌总重量可达 1～1. 5 千克，如此庞大的细菌群体驻扎在肠道内，构成了一个极为复杂的群体，我们将这个群体称作“肠道菌群”。

肠道菌群被称为“器官中的器官”。人们在潜意识里，总会把细菌当成“坏蛋”，认为细菌会引起感染、炎症等疾病，恨不得把它们赶尽杀绝。而真相却恰恰相反，绝大部分肠道细菌不仅对人体无害，反而是对健康有益的，甚至是我们人体必不可少的一部分。这些数目庞大的细菌大致可以分为3个大类——有益菌、有害菌和中性菌。

有益菌：就是我们通常所说的“益生菌”，主要是各种双歧杆菌、乳酸杆菌等，是我们保持健康不可缺少的要素之一。这些细菌可以帮助人体合成各种维生素，参与食物的消化，促进肠道蠕动，还能够抑制致病菌群的生长，分解有害、有毒物质等。

有害菌：也叫“致病菌”，如沙门菌、致病大肠杆菌等。这些致病菌就像穷凶极恶的“恐怖分子”，对肠道有直接的危害。当肠道内益生菌减少，免疫系统防备松懈时，致病菌就会大量繁殖，数量一旦失控，就会引发多种疾病，产生致癌物等有害物质，或者影响免疫系统的功能。

中性菌：又称为条件致病菌，即具有双重作用的细菌，如大肠杆菌、肠球菌等。这类细菌在正常情况下对健康有益，以大肠杆菌为代表的中性菌，一般情况下属于中立的“军队”，只要这些中性菌的数量能够控制在合理范围内，且只在自己的“领地”活动，对人体就不会造成危害。一旦增殖失控，或从肠道转移到身体其他部位，就可能引发许多问题。