如何应对小儿高热惊厥？

小儿高热惊厥是儿科常见的急症之一。儿童体温升高至38.5℃以上时，容易引发高热惊厥，表现为意识丧失、四肢抽搐等症状。面对这种情况时，家长要保持冷静，采取正确的干预措施至关重要。本文将详细介绍小儿发生高热惊厥时家长应采取的措施，以帮助他们更好地应对这种紧急情况。

什么是小儿高热惊厥？

高热惊厥又称热性惊厥，是小儿在高热状态下常见的一种急性症状，主要表现为突发性和短暂性的惊厥发作。其主要病因包括感染性疾病（如感冒、流感、肺炎等）、非感染性疾病（如疫苗接种反应等）及遗传因素。小儿高热惊厥的发作很突然，儿童会出现意识丧失、双眼凝视或上翻、四肢抽搐等症状。虽然持续时间较短，但如果不及时处理，可能会造成严重的脑损伤。因此，家长须高度重视，了解相关知识，以便在紧急情况下作出正确的判断和处理。

小儿高热惊厥时家长的应对措施

1.保持冷静，迅速判断

面对儿童突发高热惊厥，家长首先要保持冷静，切勿惊慌失措。此时，迅速判断至关重要，观察儿童是否出现意识丧失、双眼凝视或上翻、四肢抽搐或强直等症状，以确定是否处于惊厥状态。同时，家长应注意记录惊厥发作的起始时间，以及发作过程中的特殊表现，以便后续向医生提供准确、详细的信息，有助于医生进行诊断和制订治疗方案。

2.确保呼吸道通畅

在惊厥发作期间，儿童可能会出现呕吐或口腔分泌物增多的情况，这些都可能导致呼吸道被阻塞，从而引发窒息。因此，家长需要迅速采取措施，首先是要解开儿童的衣领，让其平躺，并将头部偏向一侧。这种姿势有助于呕吐物或分泌物的顺利排出，避免阻塞呼吸道，降低窒息的风险。同时，为了防止儿童在惊厥过程中咬伤舌头，家长可以使用软布或手帕包裹住筷子，然后放在儿童上下磨牙之间。但需要注意的是，不要强行塞入儿童口中，以免造成口腔损伤。通过这些措施，家长可以在等待医疗救助或前往医院的过程中，尽可能地确保孩子的安全，降低惊厥发作带来的风险。

3.控制惊厥发作

在惊厥发作期间，家长可以采取一些应急措施来控制惊厥。例如：用手指按压儿童的人中、合谷等穴位，进行强刺激，有时这种刺激可以帮助控制惊厥的发作。但是，家长必须明确，这些方法并不能完全替代药物治疗，只能作为紧急情况下的临时应急措施。如果惊厥发作持续超过5分钟仍未停止，或者孩子出现呼吸困难、口唇发绀等症状，家长要立即拨打急救电话，并将孩子送往医院接受专业治疗。

4.及时降温

高热是引发惊厥的主要原因之一，因此及时有效地降温至关重要。家长可以采取物理降温和药物降温相结合的方式来降低儿童的体温。物理降温：家长可以使用温湿的毛巾擦拭儿童颈部、腋下、腹股沟等大血管流经处，以帮助儿童身体散热；也可以使用冰袋或冰枕放在孩子的额头、腋下等部位，以达到降温的效果。但要注意的是，冰袋或冰枕要用毛巾包裹，避免直接接触皮肤造成冻伤。药物降温：家长可以在医生的指导下给儿童使用退热药物，如口服退烧药或将退热栓塞入肛门。药物可以帮助孩子快速降温，缓解不适症状。但需要注意的是，儿童皮肤较娇嫩，避免使用酒精擦浴等刺激性较强的降温方法，以免损伤皮肤。

5.保持环境安静，减少刺激

在惊厥发作期间，儿童处于一个非常敏感的状态，家长应为其营造安静、舒适的环境，避免大声喧哗、频繁挪动儿童等行为，同时保持室内光线柔和，避免强光，以免再次引发惊厥。

6.密切观察病情，及时就医

惊厥发作后，家长应该密切观察孩子的病情变化，包括体温、呼吸、心率等生命体征。如果发现孩子出现持续高热、呼吸急促、心率加快等症状，或者惊厥发作频繁、持续时间较长，应立即送往医院接受治疗。在送医途中，家长应确保孩子呼吸道通畅，给予物理降温等措施。此外，即使儿童惊厥已经停止，家长也应及时就医，进行全面检查和治疗，以明确病因并预防再次发作。

如何预防小儿高热惊厥复发

高热惊厥的复发率较高，会对儿童的健康构成潜在威胁。反复发作不仅会对儿童的身体健康造成影响，还可能对儿童的脑部造成损害，进而影响智力发育。因此，家长必须采取积极、有效的预防措施，以降低高热惊厥的复发风险，全面保护孩子的健康。

增强免疫力：家长应注意保持合理的膳食结构，确保儿童营养均衡，同时摄入足够的维生素和矿物质，以增强机体免疫力。此外，充足的睡眠有助于身体恢复和免疫力的提升，而适当的运动则能增强体质，提高抵抗力。

预防感染：家长应尽量避免儿童与感冒患者接触，以减少交叉感染的机会。此外，注意手卫生和环境卫生也是预防感染的关键。家长应教导孩子勤洗手，使用肥皂和流动水彻底清洁双手。同时，保持家庭环境的清洁和卫生，定期开窗通风，以减少病毒和细菌的滋生。

定期体检和疫苗接种：家长应定期带儿童进行体检，及时发现并治疗潜在的疾病。同时，应按照医生的建议为儿童接种疫苗，以预防相关疾病的发生。

结语

当儿童出现高热惊厥时，家长需要保持冷静，并采取正确的应对措施，包括帮助儿童保持呼吸道通畅、控制惊厥发作、及时降温、减少刺激及密切观察病情变化等。同时，积极采取预防措施对降低高热惊厥复发和保护儿童身体健康至关重要。