如何治疗儿童疱疹性咽峡炎，减轻咽喉疼痛

疱疹性咽峡炎是一种由肠道病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病，常见于儿童，主要症状之一是咽喉疼痛，尤其在吞咽时更为明显，给患儿的日常生活和学习带来较大困扰。本文将探讨疱疹性咽峡炎的原因、症状表现及治疗方法，旨在帮助患儿减轻痛苦，促进康复。

了解疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒引起，其中柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型最为常见。这些病毒通过粪-口途径、呼吸道飞沫或直接接触患者的口鼻分泌物传播。

疱疹性咽峡炎作为一种由肠道病毒引发的急性上呼吸道感染，典型症状表现多样且较为剧烈。患儿首先会经历咽喉的剧烈疼痛，尤其在吞咽时疼痛加剧，严重影响患儿的进食和饮水。此外，高热是另一显著特征，患儿体温往往能迅速攀升至39℃以上，并伴随全身乏力、肌肉酸痛等全身症状。患儿咽峡部可见灰白色的小疱疹，这些疱疹随后会破溃形成溃疡，导致咽部红肿、充血，进一步加剧咽喉的不适感。除上述主要症状外，患儿还可能伴有头痛、厌食、咳嗽、流涕等其他症状，部分患儿甚至可能出现恶心、呕吐等消化道症状。

缓解疱疹性咽峡炎症状的措施

1.水分摄入充足

多喝水是缓解咽喉疼痛的基础措施。选择温水、凉开水或适量的淡盐水，有助于湿润咽喉，减轻疼痛和干燥感，保持身体水分充足还能促进病毒排出，加速康复进程。家长需定时提醒并鼓励儿童饮水，确保体内水分充足。

2.合理饮食

饮食对于疱疹性咽峡炎患儿的康复具有重要影响。患儿应选择柔软、清淡、易消化的食物，如粥、面条、蒸蛋、软饭等，以避免对咽部造成刺激，加重疼痛。同时，应避免辛辣、酸性、粗糙或过热的食物，这些食物会刺激咽部黏膜，延缓康复。此外，适量增加富含维生素C和锌的食物摄入，如柑橘类水果、绿叶蔬菜、坚果等，有助于增强免疫力，促进黏膜修复。

3.口腔清洁

保持口腔卫生是患儿治疗过程中不可或缺的一环。饭后，患儿应用温盐水漱口，这一简单有效的措施能够清除口腔内的食物残渣和细菌，减轻炎症。温盐水不仅具有杀菌作用，还能温和地舒缓咽部不适，是患儿日常护理的必备之选。此外，还可以使用漱口水或含氟牙膏进行口腔清洁，漱口水能够深入口腔各个角落，进一步杀灭细菌，而含氟牙膏则能在清洁牙齿的同时，保护牙齿免受细菌侵蚀，从而全面维护口腔卫生，为疱疹性咽峡炎的康复创造有利条件。

4.局部冷敷

局部冷敷可以缓解疱疹性咽峡炎引起的疼痛和肿胀。使用冰袋或冷毛巾敷在颈部外侧，通过冷敷使血管收缩，从而减轻疼痛和肿胀。这种方法无需特殊设备，操作简便，非常适合患儿在家中进行自我护理。冷敷时，患儿应注意避免冰袋直接接触皮肤，以免造成冻伤。可以在冰袋与皮肤之间垫一层毛巾，以确保冷敷的安全性和舒适性。

5.药物治疗

抗病毒药物是控制疱疹性咽峡炎病毒感染的关键。利巴韦林、更昔洛韦等药物具有一定的抗病毒作用，在医生指导下使用能有助于缩短病程，减轻症状。对于咽喉疼痛严重、影响进食和睡眠的患儿，可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来止痛和降温。此外，中成药与含化片如银黄含片、咽炎片等，也可以暂时缓解咽部疼痛。

6.雾化治疗

对于咽喉疼痛剧烈、进食困难的患儿，雾化吸入治疗提供了一种高效的缓解手段。该治疗方法利用雾化装置，将特定的药物转化为微小的雾滴，直接送达咽喉部位。这种直接作用的方式能够迅速减轻疼痛、消除肿胀，并促进咽喉组织的修复，从而加速患儿的康复进程。在进行雾化治疗时，务必遵循医生的指导，确保药物的选择和用量都准确无误，以达到最佳的治疗效果。

7.中医治疗

根据中医理论，疱疹性咽峡炎的发病与体内湿热蕴结有关，治疗时多采用清热解毒、利湿化浊的中药。金银花、连翘、板蓝根等中药，具有清热解毒的功效，常被用于治疗此病。中医治疗强调辨证施治，即根据患儿的具体病情和体质，制订个性化的治疗方案，因此患儿在选择中医治疗时，应咨询专业的中医医师，以确保治疗的针对性和有效性。

疱疹性咽峡炎的预防与注意事项

为了增强身体免疫力，抵抗病毒感染，患儿应保持规律的作息习惯，确保充足的睡眠时间，并辅以适量的运动，同时注重饮食均衡，摄入各类必需营养素。

首先，个人卫生方面，勤洗手是关键，特别是在外出回家后、饭前便后等关键时刻，务必彻底清洁双手，以减少病毒和细菌的传播机会。此外，应避免用手直接触摸口鼻眼等易感部位，降低感染风险。

其次，在传染病高发季节，患儿应尽量避免前往人群密集、空气不流通的公共场所，以减少交叉感染的可能性。若必须外出，应佩戴口罩，以物理屏障的形式减少与病毒携带者的直接接触。室内环境的维护同样重要，保持室内空气流通，定期开窗通风换气，有助于稀释室内病毒浓度，降低感染风险。同时，疱疹性咽峡炎具有一定的传染性，因此在感染期间要注意隔离，避免与他人密切接触，尤其是儿童和免疫系统较弱的人。

再次，患病后，咽喉疼痛等症状可能给患儿带来较大的心理负担，他们可能因疼痛而拒绝进食或情绪不稳。家长应给予患儿足够的关爱和鼓励，帮助他们树立战胜疾病的信心。

最后，虽然目前尚未有专门针对疱疹性咽峡炎的疫苗，但接种EV71疫苗（手足口病疫苗）可以在一定程度上预防由EV71病毒引起的疱疹性咽峡炎，为患儿提供额外的保护屏障。

小结

疱疹性咽峡炎通过合理的治疗与护理，能使患儿的症状得到缓解。在治疗过程中，保持充足水分摄入、合理饮食调整、口腔清洁护理、局部冷敷、药物治疗，以及必要的预防措施，都是减轻咽喉疼痛、加速康复的关键。